腫瘍マーカーcea少しずつ上昇に該当するQ&A

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右側卵巣腫瘍 成熟性奇形種

person 20代/女性 -

2021年の5月に妊娠をきっかけに右側卵巣が4.5センチほどに腫れていることがわかり、出産後確認しましたが大きさは変わっておらず腫れていました。少し下腹部痛や腰が痛い時があります。 エコーで見る限りおそらく良性なので経過観察するか腫瘍マーカーだけ測ってみるかと言われ、腫瘍マーカーを測るとCA19-9が117.4まで上昇していました。CA125やCEAは正常値でした。 腫瘍マーカーが上がっているので念のために大きい病院行きますか?と言われ造影剤を使いMRIをしました。 大きい病院の方でもエコーする限り水が溜まっているような感じ(1つ目の産婦人科でも同じように言われました)です。と言われていましたが、MRIをするとエコーでは見えなかった部分に少し突起のような形でぽこっと腫瘍もできており、これは成熟性奇形種といって髪の毛や油や水や歯などが入っている可能性があるものです。と言われました。 大きさは含めて6センチほどで手術適用の大きさで、経過観察でもいいが捻転すると激痛なので取ることをオススメします。と言われました。(痛みがあるのは既に捻転しかかってるからかもとも言われました) 良性か悪性かはっきり聞きましたが、私の場合9割良性と言われました。 そこで質問です。 大きさがエコーで見ている時は4.5センチほどと言われていましたが、MRIを撮るとぽこっとした部分があり6センチほどですと言われましたが、これは悪性だから大きくなってしまったということでしょうか? もしくはそのままでエコーで見えなかっただけでMRIを撮ったから6センチあることがわかっただけで元々6センチの可能性があったということでしょうか?(ネットで大きくなると悪性の可能性があると見たことがあるのでとても心配です) あとCA19-9が上がっていて痛みもある状態ですが、良性の可能性はあるのでしょうか?

1人の医師が回答

胃がん術後の経過観察について

person 50代/男性 -

今夏、胃がんの手術をしました。 術前の診断ではリンパ節転移なしN0となっていましたが、術後の病理診断では5ヶ所の転移があり、N2となってしまいました。 これから定期的にCTで経過観察になりますが、気がかりなことがあるため、質問させていただきます。 1)術前にはリンパ節の転移を見つけることができなかったように、CT診断の精度が不安です。CTでは、リンパ節の転移やその他の転移についてはかなり大きくならないと見つけられないのではないでしょうか? 2)もし微細な癌細胞が成長していたらと思うと不安なのですが、補助化学療法を行っているうちは、微細な癌細胞を消していると考えて良いのでしょうか? やめると、そのような癌細胞がまた大きくなる可能性はありますか? 3)CTで明らかな変化が見られなくても、腫瘍マーカーなど他の手段で再発や転移を見つけることもできるのでしょうか? 4)現状で腫瘍マーカーが術後少しあがっているのが心配です。主治医の先生からは問題ないと言われましたが、気になっています。 CEA 術前/2.7 術後1ヶ月/2.2 術後2ヶ月/3.0 AFP 術前/5 術後1ヶ月/4 術後2ヶ月/10 CA19-9 術前/20 術後1ヶ月/25 術後2ヶ月/28 上限値を超えていなければ、上昇することは気にしなくてもよいですか? それとも、上がっている傾向はよくないのでしょうか? 5)癌細胞をすべて取り切っていれば、腫瘍マーカーの数値は低くなるものでしょうか? 低ければ低いほど、癌の可能性が低いと考えられますか? 6)リンパ節転移が5ヶ所もありましたが、T1bでした。 リンパ節転移がこんなにあるのは、実はT1bより深かったのでは?と少し心配です。 癌の深達度を病理検査で間違えることはないですか? 毎日不安で、たくさん質問がありすみません。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

悪性腫瘍術後の腫瘍マーカーCA19-9の基準値超

person 50代/女性 -

2020年12月に子宮体癌の手術を受けました。子宮、卵管、卵巣摘出、リンパ郭清あり、術後は経過観察となりました。 病理診断、1A期 3ヶ月毎の定期検診でのCA19-9の数値が.54(4月)→56(7月)→62(10月)と少しずつ上昇しています。術前の数値は不明です。 7月の造影CTでは、再発、転移の疑いは無しとの診断でした。 内診でも異常はないとの事です。 CEA、CA125はいずれも基準値内です。 念のためと思い、自費で9月にPETCTを受けましたが、こちらも悪性を疑う所見は無しでした。 ただし、甲状腺腫瘍あり、これは血液検査を受け数値異常なし、エコーの結果、サイズも小さい事から経過観察となりました。 他に慢性気管支炎の所見あり。 手術を受けた病院はPETCTは対応していないので、大学病院系列の検査専門センターで受けました。 不思議だったのは、この時受けたCA19-9の数値は19で基準値内だったことです。 検査機関により、このような大きな誤差が出る検査なのでしょうか。 良性の疾患でも、腫瘍マーカーは上がる事があると聞いたので、近くのクリニックで腹部CTも行い、膵臓、胆管をしっかり視てもらいましたが、異常なしでした。 腫瘍マーカーの数値とは関係なく、今年3月に受けた胃カメラは胃底腺ボリープ、大腸内視鏡は、ポリープあり切除、良性でした。 乳ガンはマンモとエコー、カテゴリーAです。 原因究明は無理で、3ヶ月事の検診を受けていくしかないのでしょうか。 数値が徐々に上がっていることから、不安になってしまっています。

3人の医師が回答

胃がん術後の腫瘍マーカー上昇について

person 40代/女性 -

胃がんの事で何度も回答を頂いており、いつもありがとうございます。 去年5月に胃に印鑑細胞癌が見つかり、腹腔鏡手術で7月上旬に胃の上部をほんの少しだけ残す事ができ、切除しました。 病理検査の結果、リンパや他臓器に転移はないが、顕微鏡で見ないとわからないミクロのレベルで先っぽがわずかに漿膜を突き破っているところがあった為、ステージ2になり、8月から抗がん剤治療(TS1を2投1休で朝晩合わせて80ミリ)に入り、7ヶ月になりました。 そこで、またお伺いしたいのですが、 1.半年のCT検査も胃カメラもクリアしましたが、腫瘍マーカーのCEAが術後3.0→3.6→今月4.5とじわじわ上昇しています。 先生は基準値内だけど、再発でないとは言えないし様子見ましょうという事で、今どうこうという話ではないのはわかっているのですが、やっぱり不安です。この上昇は何かあるのでしょうか。 2.また、8月から抗がん剤を始めましたが、11月から生理がこなくなりました。これも抗がん剤の副作用なのでしょうか。(現在44歳で、病気になる前は不順など全くありませんでした) 先生の話や、ネットで調べてもTS1の副作用でで生理が止まるという情報がないので、他の病気があるのではと不安です。 TS1の副作用という事はあるのでしょうか。 幸いにも食欲も割りとあり、副作用が軽い方で良かったのですが、上記の事がとても気になります。 長々とすみませんが、宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

Ca19-9上昇、膵臓嚢胞、膵がんのような自覚症状

person 40代/女性 - 解決済み

5月の下旬から左背中とみぞおち特に左が痛み今に至るまで痛みが徐々に増えてるかんじです。その間膵臓中心に紹介された大きい病院でmrcpや腫瘍マーカーやeusをしていただきました。 5月、mrcpでは所見が膵体部と膵尾部に小嚢胞あり、貯留嚢胞か分枝型ipmnを疑うと主膵管の拡張なしでした。画像見せていただいたところ膵体部の嚢胞が細長くそれがいちばん大きくそのときの血液検査は正常で腫瘍マーカーca19-9も31でした。膵体部と膵尾部の嚢胞を詳しく調べるため1ヶ月後にeusをしていただくことになったのですが、その1ヶ月以内に自覚症状のみぞおちと背中痛が増してきて膵臓がんの症状に似ていてかかりつけ医の先生に腫瘍マーカーca19-9, cea,dupan-2をしていただきca19-9が63で上がっていました。あとは正常。その後eusをしていただき所見が膵尾部に単房に見られる嚢胞や分枝膵管拡張の散見がありいちばん目立つので1、4mmで単純嚢胞のようば変化とありで診断が膵管分枝拡張でした。mrcpには膵体部と膵尾部に嚢胞があっていちばん目立つのが膵体部のだったのですがeusの所見リポートにははじめに膵体部ー膵尾部からはじまって文章が膵尾部では。。。散見される。。いちばん目立つのが。。。で続き、膵体部ではという言葉がなく。。。膵尾部の散見されているうちの目立つものなのか、膵体部のmrcpで言われてるものを書かれてるのかわかりませんでした。その後前回のca19-9の検査から1ヶ月後かかりつけ医の方で再検査したところ63、9と少し上昇しており落ち込みました。eusではipmnの診断でなかったのに単純嚢胞だったらなおさらca19-9が上がるってことありますか?膵嚢胞で自覚症状もないと言われましたがずっと我慢できるくらいのみぞおちと背中左痛いのが続きこわいです。胃、大腸カメラ正常、婦人科正常

1人の医師が回答

みぞおちの痛みが気になります

person 50代/男性 - 解決済み

50代前半の主人の症状でお聞きしたいです。 去年直腸がんのステージ3cで手術、切除しました。またその後の抗がん剤治療中、今年の始めに肝転移が発覚。薬を変えて治療中でしたが、腫瘍マーカーのCEAが13台に上昇したり皮膚障害の酷さも重なり、次回からまた違う薬を投与する事になりました。(現在は休薬中)ちなみにCT画像では肝転移発覚時点と殆ど変わらない状況です。 お聞きしたいのは4〜5日前位からお腹の張りがあり、みぞおちの辺りの違和感があるという事です。ただ、救急外来の簡易CTでは何もなく、別日に主治医の受診もありましたが、触診などでも特に異変は無いとの事で胃腸の動きを良くする薬を処方されました。しかし、寝ている最中も痛いみたいで起きていると良いみたいなのですが、眠剤がないと違和感が気になって寝れない位らしいのです。また、現在はちょっと軽減されて来ているみたいなのですが、排尿後にみぞおちの違和感があるらしいです。あと、本人的にみぞおちの辺りをカイロなどで暖めると少し症状が良くなるみたいなのですが、救急外来に電話した際にその事を電話で話した所「それは気になる症状」的な事を言われました。 何か考えられる病気、または症状が軽減される様なアドバイスがあれば頂きたいです。

6人の医師が回答

「高齢者のすい臓がん疑い」の追加相談

person 70代以上/女性 -

お世話になっております。80歳代女性です。 昨年(2022)7月に撮影した胸腹部CT(造影あり)で、すい臓がんの疑いがあり、腫瘍マーカーの計測や、EUS ,MRCPによる精査がされました。(引用元に経緯記載) その結果、BD-IPMN(膵体部に5.9mm×2.5mm大)と診断されました。 半年後の2023年3月のに、腫瘍マーカーとMRCPの検査があり、CEAとCA19-9は基準値内(上昇なし)でした。 MRCPの膵臓へのコメントは、”前回同様で、明らかな充実性腫瘤は指摘できません。【中略】その他、すい臓に明らかな腫瘤性病変は認めません” となり、1年後(2024年3月)まで経過観察となりました。 画像診断レポートの依頼コメントには、検査部位(MRCPルーチン(1.5T)、MRI胆膵(+MRCP)BD-IPMNがあり画像フォローです。ボースデル飲用、Gd造影不要となっています。 レポートには胆膵以外に、”心拡大、肝嚢胞、両腎嚢胞、軽度側弯症を認めます”とありました。 レポートに”心拡大”とあったので、普段通っている循環器クリニックの先生に話すと、レントゲンを撮ってくださりました。 その結果、やはり”心拡大はある”とのことですが、”肺の肋骨と重なって、少し気になるかな?というところがあるけど、2023年10月頃の市町村の健康診断(IPMNのフォローとは別)の後に、レントゲン画像を比較してみましょう”と言われました。 これまで、毎年健康診断を受けて、レントゲン画像で心臓も肺も指摘を受けたことがなく、昨年(2022年7月)の胸腹部造影CTでも肺については指摘はありませんでした。 MRCPは胆膵に特化した検査だと思っていたのですが、心臓や各臓器の嚢胞、骨の異常まで検出できるようなのですが、”肺の病変=肺がん”については検出できないのでしょうか?

4人の医師が回答

80歳の母の卵巣がんの開腹手術の必要性

person 70代以上/女性 -

80歳の母が卵巣がんの疑いありということで,開腹手術を予定されました。胃腸の定期健診時に腫瘍マーカーの数値の上昇,内診で卵巣肥大がみられ,婦人科を紹介され,現在婦人科での詳しい検査結果待ちです。腫瘍マーカーは CEA 7.4(3月) 8.6(5月) 11.7(7月) CA19-9 17(3月) 42.3(5月) 48.3(7月) 白血球 53(5月) 33(7月) 右卵巣8~10cm 1か月ほど前から腰痛あり 婦人科では,エコーと内診をして,悪性の可能性が高く,破裂すると大変なので,早急に開腹手術をした方がよいとのことで,詳細な検査結果まちではありますが,1か月後の手術の仮予約をしました。 現在婦人科での血液検査,MRIの結果と,その説明待ちです。 卵巣癌は早期発見が難しく,そのため5年生存率が低いと聞いています。 ・予想されるステージはどの程度でしょうか ・80歳ですが,開腹手術は必要でしょうか。高齢なため,その後の生活が心配です。 ・一般的な入院期間はどれくらいでしょうか。 ・卵巣癌の手術は一般的には簡単な手術でしょうか。地方の病院で近所に他の病院の選択肢がなく,そこにお任せしても大丈夫な程度の簡単なものなのかを知りたいです。 ・万が一の時のことを考えて,電車で1時間半の大きな病院(以前母が難しい手術を受けたことがあり信頼しています)で,検査やり直し,手術の順番待ちをするか,迷っています。近くの病院は,婦人科系の開腹手術を年間100件程度,腹腔鏡を40件程度しています。 早期手術が重要なのか,高齢のため,少し待ってでも信頼のおける大きな病院でお願いする方がよいのかが一番心配なところです。

1人の医師が回答

腫瘍マーカーについて

person 50代/女性 -

いつもありがとうございます。 少し不安なので、またご相談させていただきたいと思います。 長くなりますが、よろしくお願いいたします。 3年前に乳がんで手術しました。 ルミナルA、ステージ1です。 今はタモキシフェンを飲んでいます。 3年検査で、マンモとエコー、胸部から骨盤まで単純CT、血液検査をし、タモキシフェンの副作用が何度も出ているので婦人科で超音波検査もしました。 血液検査の腫瘍マーカーCEAが、前回半年前は1.8だったのに今回4.7でした。主治医には何も指摘されなくて、家に帰って前回のデータと比べた際に気づきました。 ちなみに、CA15-3は前回8.1から今回7.8でした。 ASTが32.ALTが28.γGTPは93ですが、そんなに気にしなくていいと言われました。元々脂肪肝ですが、タモキシフェンを飲み始めてから上昇しています。 この3年検査の1ヶ月前に胃カメラと腹部エコー、4日前に大腸カメラをしています。 胃には良性のポリープ、やや胃炎、ピロリ菌なしで、エコーでは以前指摘されていた胆嚢ポリープが見当たらない、肝血管腫も見当たらないと言われました。(嚢胞みたいな空洞はあったが、明らかに血管腫ではないそう)左右腎臓には石がありました。大腸は問題なしでした。婦人科は卵巣2.5センチ(中に水あり)、内膜肥厚10ミリ(いつも5〜10ミリです)でしたが、半年ごとに検査しており、経過観察です。 長くなりましたが、結構全身の検査をしているのに、マーカーが上がっていることに、不安があります。 他にどのようなことが考えられますでしょうか?

2人の医師が回答

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