腸粘液に該当するQ&A

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傷病手当金を受給するのは非常識?潰瘍性大腸炎 直腸炎型の治療中

person 30代/女性 -

2022年2月~潰瘍性大腸炎の直腸炎型を治療中です。 5-ASA不耐症、ステロイド抵抗性あり、ジセレカを半年程使用するも効果がなくなり服薬中止、 顆粒球除去療法(GCAP)若干の効果しかなく終了。 現在は以下の内科治療を行っています。 (1)ステラーラを8週~12週ごとに注射 (2)イムラン錠75mgを1日1回服用 (3)ミヤBM錠 2錠を1日3回服用 ※血便が増える時のみ(次回ステラーラ注射前の1~2週間前など)リンデロン坐剤を追加。ただステロイド抵抗性なので精神衛生上使用するレベル。 ステラーラを開始してからは効果があり、徐々に改善に向かっています。 ただ、非常に緩やかで、スパッと改善しません。 ステラーラを開始して1年と2ヶ月経ちましたが、1日2~4回の排便時には必ずイチゴジャム大さじ1程の粘液と血液あり。赤みのある粘液だけが出る時もあります。 排便前後に腹痛がある時もあります。 食事をした後や、緊張する時、自転車など腸に刺激がいく運動をした後などは必ずと言って良いほど排便があり、出血もします。 直腸炎型なので、下痢はしていません。 便はしっかりとした固形です。 2ヶ月前は北海道から静岡への引越しに伴い、生活環境・気候の変化によってなのか、便器が真っ赤になるくらいの出血もありました。 ストレスや環境の変化で呆気なく悪化します。 【ご質問】 ここでご意見をいただきたいのですが、現在の状態で仕事を全くせず、傷病手当金を受給するのは自然でしょうか?あるいはおかしいでしょうか? なお、ストレスや環境の変化で呆気なく悪化する体質上、完全に寛解してから仕事を再開したいと思っています。 なお、仕事は在宅勤務での電話やWeb会議などを通じた顧客対応です。 長らく札幌の病院に通っており、そちらの主治医は上記内容に理解を示してくれており、問題なく傷病手当金申請書を記載してくれていました。 しかし、3月に家族の転勤に伴い静岡の病院に転院してきたのですが、こちらの主治医が傷病手当金申請を「これはやりすぎでしょ」と言って非常に渋っており、逆に私が困惑しております。 なお、転院してきたばかりなので致し方ないのでしょうが、紹介状に書いてあるはずの内容を私に質問してくるなど、現在の主治医は私の症状を正確に理解していないような言動が目立ちます。 再度お伝えしますが、現在も1日2~4回の排便時には必ずイチゴジャム大さじ1程の粘液と血液あり。赤みのある粘液だけが出る時もあります。 直腸炎型なので確かに潰瘍性大腸炎の中では軽いのかもしれませんし、歩けないほどぐったりしている訳ではありませんので、健康体に見えるのでしょう。しかし、血便は確実に出ていますし、血便の後は体力を削がれます。 この状態で傷病手当金を受給するのは非常識なのでしょうか?

4人の医師が回答

1歳男児、血便があります。食中毒などの可能性について

person 10歳未満/男性 - 解決済み

1歳10ヶ月の男児です。 昨晩1時半頃に泥状の下痢便があり、その後10分〜15分おきに少量の血まじり〜真っ赤な粘液便が5 回ありました。 激しい泣きもなく機嫌もそれほど悪くなかったのですが、眠いのかグッタリなのか判断が難しく、便が出る時にグズグズしていたので夜間救急病院へ電話して受診しました。(受診した頃には機嫌も良く、便も止まっていました。) 胃腸炎かもとのことで、腸重積のような異変がないか引き続き様子を見守っています。 その際に聞きそびれてしまったのですが、朝のパンが成長的にまだ1歳の子には早かったり、食中毒のような心配はありますでしょうか。 その場合は、胃腸炎の時の対応と何か違う点があれば教えていただけたら幸いです。 2:10頃のうんちを最後に、その後はまだ便は出ていません。 嘔吐は、1:55頃に水をあげた際にむせながら一瞬吐きそうな素振りがあったのですが、少しして飲みたがった時には普通に飲めて、嘔吐はありません。今朝も飲めています。 活気もあり、ほとんどいつも通り遊んでいます。 数日前から風邪をひいたようでしたので、胃腸が弱っていた可能性はあるかと思います。 朝 9:00前 パン屋さんのパン(トマト、玉ねぎ、チーズ、マヨネーズがかかったもの) 10:00頃 普通便 12:00頃 昼食(食べ慣れた子ども向けジャージャー麺、眠くて?ほとんど食べず) 15:00頃 おやつ(蒸しパン) 15:30頃 普通〜軟便 18:00頃 軟便 19:30頃 しらすご飯など食べ慣れた夕ごはん 完食 20:00頃 下痢便 21:00頃 下痢便 1:30頃 下痢便(ごく少量血が混じる) 1:40頃 少量粘液便(血混じり) 1:50頃 少量粘液便(赤い、ほぼ血) 2:00頃 少量粘液便(赤い、ほぼ血) 2:10頃 少量下痢便(血混じり) 今朝はうどん、昼は軟飯のふりかけおにぎり 完食 便の臭いは酸っぱい感じはほとんどなく、普通のうんちの臭いとあまり変わらない印象です。 パン屋さんのパンが少し早かったのかなとも思っていて(トマトや玉ねぎの火の通り加減が甘かった可能性や、マヨネーズが多かったなど)、しばらくは気をつけたほうが良いでしょうか。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

5ヶ月の乳児の便に赤色が混ざっている

person 乳幼児/女性 -

0歳5ヶ月の女の子について相談です。 先ほどオムツを取り替えたところ、うんちにいちごジャムのような赤色の粘液混じっていました。 検索すると腸重積等のワードが出てくるのですが、緊急診療が必要でしょうか? 様子や食べたものに関しては、離乳食をはじめており、昨日食べたものは以下の通りです 豆腐(連続3日目小児用スプーン1匙程度) 市販の離乳食ももとしろぶどう(初めての食材で1匙以下くらい) 10倍がゆ 4匙ほど さつまいも 3匙ほど しらす 3匙ほど 粥、さつまいも、しらすは何度か食べてアレルギーは出ておりません。 ももとしろぶどうは昨日が初めての食材でしたが、食べた後にアレルギーのような症状はありませんでした。豆腐も3日目ですが、これまでに症状が出たことはありません。 本日の様子に関してですが、今の時間までにうんちが6回少量で出ており、いつもは1日を通して3〜5回程度なので排便回数がかなり多めです。 とは言え下痢ではなく、いちごジャム状のものがでたのは先ほどの15時ごろが初めてです。 完母のため便通は良く、いままで1日を通して便が出ないなど便秘になったことはありません。念の為お腹を少し押したりしてみましたが、痛がったり嫌がったりする様子はありません。 機嫌に関しても、悪かったり良かったりはありますが、特に本日が特段悪いということはなく、母乳もしっかり飲んでおりお昼寝も15時までに2回ほどしていました。 腸重積ですと救急車を呼ぶレベルだと思うのですが、その必要はありますでしょうか。 機嫌を見ている限りは通常通りなので、排便回数が多いために肛門が切れた可能性もあるのかな...と思ったのですが(とはいえしっかり肛門を見ても切れている様子はありませんでした) アドバイスいただけると助かります。

5人の医師が回答

ストマ排便状態での肛門からの分泌物について

person 70代以上/男性 - 解決済み

8年前にリンパ節転移ありのs状結腸癌に対して切除術、その後再発に対して再手術し、リンパ節郭清や左腎摘除し、左下腹部にストマ造設しております。術後化学療法も受けています。 5年前に腹膜播種再発、抗がん剤開始。 一昨年10月に仙骨部と腸腰筋に陽子線をあてています。 昨年11月ごろより左腰部痛と下肢の麻痺が出現し、除痛目的で放射線を当てています。 現在抗がん剤変更し、腫瘍マーカーは基準値以下に下がっています。 ADLの低下により半寝たきりとなり、食事摂取も減って、毎日補液している状況です。 食事摂取量が減ったため、ストマからの排便量は減っているのですが、それとは別に毎日肛門からの分泌液が多量に出て、オムツかぶれができている状態です。 主治医に相談してもはっきりした理由や対策については助言を得られず、肛門とはつながっていないから、分泌液なのでそちらの心配は不要とのことでした。 性状が、粘液というよりは赤ちゃんの便のような感じで、便臭もあり、本当に問題ないのか心配です。 こちらからCTなどの追加検査をお願いした方が良いのでしょうか。

5人の医師が回答

虚血性大腸炎のその後について

person 40代/女性 -

土曜日の夜に腹痛があり、トイレに行くと少し便秘だったのですぐ出ず、痛みと冷や汗、吐き気に襲われながら排便しました。その後泥状の下痢が2〜3回続き、出切ると少しスッキリしました。 過敏性腸症候群の為、このような症状はよくありました。 しかしその後、夜中に腹痛がまた起こり、排便すると血も混ざっていました。そして出るものもないと赤い粘液が出るようになりました。 翌日の日曜日も、排便はなくなりましたが、1時間おきくらいに、締め付けるような腹痛が数分おき収まる症状があり、夕方近所の消化器内科に行きました。 そこで問診で虚血性大腸炎ではないかと診断され、ミヤ錠と五苓散を処方されました。食事も食べたくなったら消化の良いものからと言われました。 さすがに昨日は水分のみにしていました。 今日になり、腹痛もなくなったのでお昼に50g程度のおかゆを食べました。 虚血性大腸炎の事を調べていると皆さん2〜3日絶食だったり入院だったりと見て、こんな早く食事を初めてよいものなのか不安になりました。 血液検査やCTなどはこちらからお願いしないとやってもらえないのでしょうか?それとも受診した病院の診察に落ち度があったのでしょうか? 症状は落ち着いてきましたが、再度病院受診が必要でしょうか?

6人の医師が回答

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