腹膜癌 小腸癌に該当するQ&A

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腹水穿刺による腹膜播種診断について

person 30代/女性 - 解決済み

恋人の事で相談があります。 2年前に胃ガンステージ3bで胃を4ぶんの3切除しています。がんが胃を突き抜けていたみたいです。 本人の希望で抗がん剤はしていません。 また潰瘍性大腸炎の持病もあります。 今年の5月から腹水や足のむくみ、腹痛がおきはじめてCTで大腸と小腸が腫れていると言われたようです。 先月腹痛と嘔吐で緊急入院し腹膜炎と言われたみたいです。 腹水が1リットルあり腹水穿刺しましたが、ガン細胞は見つからず菌が見つかったみたいです。 菌が見つかったけど高熱が出ていないとのことでガン性で腹膜播種だろうと診断されました。 ctでは大腸と小腸の腫れのみで腹膜には何も映ってないようです。 またctで空気が映っていると言われ腸に穴が開いている可能性があり腹腔鏡手術で塞ぐと言われたそうです。 絶飲食で抗生剤と痛み止めで治療していました。 2度目のctで空気がなくなっていた為腹腔鏡はしなかったみたいです。 抗がん剤治療しかないと言われたため本人の希望で退院し痛み止めと利尿剤で自宅療養しています。 そこで質問なのですが腹水穿刺でガン細胞が見つからないのに腹膜播種の可能性はあるのですか? 細菌性腹膜炎の可能性はないのでしょうか? また腸に穴が開いた可能性があるのに自然に塞がる事などあるのですか? 現在もひどい腹痛が続いており動くのも辛いようです。 お腹や背中を温めると痛みが和らぐみたいで温熱器であたためています。 少しでも楽にしてあげたいのですがやはり治療は抗がん剤しかないのでしょうか? ハイパーサーミアは全く効果はないでしょうか? 自分も本人から聞いた話なので詳しくわからない所があります。 大切な彼女なので先生方々お力添えよろしくお願いします。

4人の医師が回答

膵臓癌 イレウス 余命

person 30代/女性 -

67歳の父が昨年5月に膵臓癌ステージ4b(腹膜播種)余命半年〜1年と言われ、6月からジェムザール+アブラキサンを11月まで行っていました。 痛みも軽減しPETでも腹膜播種がわからないくらいまでになったため大学病院で手術出来るかの診断ラパロをしました。 結果は腹膜にかなり進行しているため手術できないという事でした。 その検査の後から調子がみるみる悪くなりました。 現在は小腸にかなりの狭窄があり、上からの摂取がままならず嘔吐下痢を繰り返し、結果入院という状態を繰り返しています。 アブラキサンは四肢の痺れがひどく、TS1に変更しています。 主治医は1月中であればバイパス手術できそう(体力的にまだ耐えられそう)との事でしたが、その手術をすると余命を縮めるのではないかと不安に感じております。 小腸なので、完全に閉塞した場合手術しかないのでしょうが、セカンドオピニオンとして他の先生なら 積極的に手術をしたほうが良いのでしょうか。 また、この状態ですと余命はどのくらいでしょうか。 余命は個人差が大きいのはよく存じ上げてますが、最後を一緒に過ごしたいと考えており 仕事を休む目安にしたいのです。 腹水はそれほど貯留しておりません。 黄疸もでておりません。 宜しくお願い致します。

15人の医師が回答

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