自分でお座りしない10ヶ月に該当するQ&A

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1歳10ヶ月の男児 睡眠障害かどうか

person 30代/女性 -

もうすぐ1歳10ヶ月になる男児がいます。 兎に角夜泣きが尋常でなく、かつ抱っこ(座って抱っこはダメらしく立っての抱っこのみ)するまで泣き続け 時には嘔吐までするため こちらの体力的にもしんどい毎日です。 睡眠障害の相談に行くべきかアドバイスをお願いします。 以下、夜泣きの詳細とこちらが対策している内容や状況です。 【夜泣き詳細】 ・21時半頃に就寝後、初めは2時間程寝て、 その後30分-1時間ごとに起きて泣きわめきます。 ・目を瞑ったままいきなりものすごい声量で泣き出すこともありますが 基本意識はあるようで、抱っこするまで抱っこ抱っことせがんできます。 ・抱っこすると、すんと落ち着きます。 ・布団に置くとだいたい気付いて泣きますが 1時間近く頑張って抱っこを続けてから置くと そのまま2時間ほど寝てくれることもあります。 【対策やその他状況】 ・テレビは20時までには消し、 部屋の電気は21時前には消してゴロゴロタイムとしています(ただあまりゴロゴロしてくれず暗い中でも走り回ってしまいます)。 ・遮光シート等は使用していないため 部屋は完全に真っ暗ではなく、薄く明かりが入っています。 ・朝は6-7時頃に起きますが、 本人もぐっすり眠れていないため機嫌の悪い日が多いです。 ・昼寝は保育園に行っている12-14時頃の2時間ほどで、 保育園ではトントンも抱っこもなしで自分で寝られるようになったようです。 ・保育園に通いだして約7ヶ月です。 ・家では癇癪を起こすことが多いですが、 保育園ではそのようなことはほぼないそうです。 今、妊娠していることもあり 夜中に何時間も抱っこしていることが辛い日もあります。 また、下が生まれてからも寝てくれない日々が続くと精神的にも体力的にも限界がきそうでこわいです。 まわりの同年代の子でこんなに夜泣きが酷い子が1人もおらず 誰に相談していいのかも分かりません。 アドバイスをお願いします。

6人の医師が回答

認知症と診断された父の夜間に紙パンツにたまる尿量が多いです

person 70代以上/男性 -

父は、今年1月に、アルツハイマー型認知症(すでに初期状態ではない)と診断されています。今年の5月くらいから尿失禁が目立つようになり、7月末くらいから、基本、リハビリパンツ(紙パンツ)の生活になりました。毎日、朝の起床時、デイサービスでの(午前の)入浴後、デイサービスからの(夕方の)帰宅後の3回、パンツを取替しています。就寝時刻はだいたい午後6時半から7時くらいです。起床時刻は7時から7時半の間くらいです。 父は、昼も夜も、自分の意思でトイレに行きます。夜間は回数が多く、私が知る限りでも4~5回くらい行きます。ですが、9月末くらいから、夜間のリハビリパンツにたまる尿量がとても多くなり、おしっこ4回分のパンツでも尿が漏れて布団が濡れてしまうようになりました。10月末に泌尿器科を受診したところ、前立腺肥大の心配は無く、膀胱に残尿もないとのことで、とりあえず、過活動膀胱治療のネオキシテープを処方してもらいました。11月からテープを貼り始めて、3日くらい経った頃から、夜間にリハパンにほとんど尿がたまらなくなり(!)、よかった、と思っていたのですが、12月に入ったあたりで、また、夜間にリハパンに大量に尿がたまるようになりました。11月下旬くらいから、リハパンをはいているのに、そのうえにはいているズボン下(ステテコみたいな下着)やズボンの股間が濡れていることが頻発するようになり、小便器で立っておしっこしているためかもしれないと思い、12月から、大便器に座っておしっこしてもらうように父にはお願いしました。結果、ズボン下やズボンの股間が濡れることはなくなったのですが、それとひきかえに、夜間の大量のリハパンへの排尿になったのかな、とも思っています。 介護者としては、下着や布団を汚さないようにしてもらいたい一方で、父が慣れない大便器での座っての用足しでおしっこがうまくできなくて結果リハパンにおしっこしてしまうのであれば、それはそれでどうかなあ、とも思っています。 毎晩就寝後に4回も5回もトイレに行くのに、朝リハパンに大量に尿がたまっているのはなぜなのか(ネオキシテープにより一旦がそれが改善されたが1か月程度でまた元に戻ったのはなぜなのか)、何かわかることがあれば教えてください。

2人の医師が回答

双極性障害2型 不安・焦燥感の多い鬱状態からの復職について

person 50代/男性 -

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。(先日の相談に追記しました。) 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 その間の2週間は本人の希望で入院しています。 (過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。) 現在の薬の内容は以下です。 ・バルプロ酸 朝400mg、夕200mg ・クエチアピン 朝昼夕100mg ・レボトミン 朝昼夕10mg ※ ・フルニトラゼパム 就寝前2mg ※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。(日本語、英語どちらも) ・英語が聞き取れない。 ・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 ・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。 ・落ち着かないため、家の中を歩き回る。 ・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 ・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。(横になることが多い)不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。(幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。) ・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 ・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 (ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。) ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

生後2ヶ月半 身体の動きについて

person 乳幼児/女性 -

生後2ヶ月半の子供の身体の動きについてです。 日中起きている時は手足を常に動かしています。手足をクネクネ、バタバタと動かしたり、止まっていることがありません。顔もキョロキョロして斜め上や明後日の方向を見ており、まるで自分の意思に関係なく動いているようで、不随意運動かなと思われます。自分では止まれないのか、日中ベッドに寝かせているとずっと起きて動いて寝てくれず、興奮してくると動きが激しくなり、そのまま泣きだすので、抱っこしてそこで寝かしつけをしています。眠りも浅く、睡眠時間も10-12時間ほどです。 手足は動かすものの自分の手の存在には気づいておらず、拳を舐めたりハンドリーガードをすることも、おもちゃを掴むこともありません。(抱っこ時に手が近くに来て指しゃぶり、拳しゃぶりをすることはあります) 物を掴ませても関心なく手から離れます。仰向け時に意識的に手を伸ばすと言うのができていなさそうです。 授乳時に服を掴んだりするので把握反射はありそうです。 新生児の頃からずっと手足が動いている印象でしたが、動きが激しくなっただけで、そこから何も成長していないように思います。 動きのことを周りに相談しても、元気な証拠、普通だよと言われてしまうのですが、それにしても動きすぎです。ある日に他の同じ月齢の赤ちゃん達と一緒になる機会があったのですが、みんなじっとして大人しく過ごしたり、お母さんの顔を見たりと、我が子との違いに愕然としました。その子達のようにじっとしているのは見たことがありません。 こんなに止まれない赤ちゃんがいるのでしょうか。両手合わせや正中位を取る気配すらありません。 また視線も常にキョロキョロとして落ち着きがなく、目線も合いづらいです。 一応こちらが合わせに行く、たまたま視界に入るとじっと見てくれたり、追視したり、あやすと笑ったりはします。首はまだ座り切っていません。 生まれた時から発達については不安をかかえており抱っこを嫌がって泣く、要求泣きをしない、向き癖が強い、視線が合いづらいと違和感を覚えることが多く、色々調べていくとアテトーゼ型の脳性麻痺(身体が勝手に動く)なのではと考えています。それでなくても脳や神経に何か支障をきたしているのではと思ってしまいます。もしくは自閉症など発達障害を疑っています。 この月齢で何も判断はできないかとは思いますが、脳性麻痺であれば早めにリハビリ等に繋がった方が良いのではと考えてしまいます。小児科へ早めに相談した方が良いでしょうか。 出産時は特にトラブルなく、黄疸なども引っかかることはありませんでした。早産でもなく41週で誘発分娩で3070gです。

5人の医師が回答

抱っこ紐での窒息疑いについて

person 20代/女性 - 回答受付中

1ヶ月前のことになるのですが、ずっと気になっているので相談させてください。 当時生後2ヶ月の子供と抱っこ紐を使用して外出したのですが、窒息していたのではないかと心配になっています。 状況としては以下の通りです。 車で目的地に到着し、寝ていた子供を抱っこ紐に入れる この時抱っこ紐をかなりキツく締めてしまった&日避けカバーをかけてしまい顔が見えない状況だった ↓ 抱っこしてから5〜10分程度経ったところで、子供が泣き出す(苦しくて泣いていた?) 眠くてぐずっているときの泣き方に思えたのでその時は心配していなかった ↓ 3〜5分後なんとなく嫌な感じがして、椅子に座り日避けカバーを外して子供を確認したところ、口と鼻が私の胸の辺りに押し当てられ呼吸しづらい状況であることを確認する 焦って少し抱っこ紐を緩め、呼吸できるスペースを確保する この時顔色は確認しづらかったため自信がないが、白くなったり青くなったりはしていなかったと思う 呼吸をしているかを確認しようとお腹のあたりに手を当てたが、自分と子供の間に手を入れたので、よく分からなかった ↓ しばらく足や背中をトントンしていたところ、子供がモゾモゾ動き、顔を横に向け、そのまま寝る 顔色は普通だった ↓ その20〜30分後くらい、抱っこ紐から下ろしたところ元気に泣き出す ↓ その後意識や動き、哺乳量等に違和感なし 1ヶ月経った今も違和感は特にない その時は動いたことで安心してしまい、その後数日間も特に違和感がないため受診しなかったのですが、日に日に心配になり、あの時受診しておいた方が良かったのではと思っているので質問させていただきたいです。 質問内容は以下のとおりです。 1.窒息していたと思うか? 2.脳などに影響が出るようなことは考えられるか? 3.今からでも受診した方が良いか? 4.今後注意すべきことはあるか? 本当に今更何をという感じかとは思いますが、ご回答いただけますと幸いです。

7人の医師が回答

4ヶ月赤ちゃん 生まれてから抱っこが嫌がる 反り返る 今は一日寝るの姿勢しか取れない

person 乳幼児/女性 -

4ヶ月の赤ちゃんですが、新生児時期から抱っこが嫌がって暴れて反り返ることで、最初はなんとかスクワットしながら抱っこしてきたが、3ヶ月に入ると全力拒否されました。今はバウンサーや、抱っこ、抱っこ紐、全部激しく反り返って、一日中本当にベットで寝る姿勢しか取れないことで、どうなん抱っこでも、誰抱っこでも暴れて、触ろとすると泣く、大泣きになってしまう ・今は一番心配しているのは、「易刺激性」なのか?それとも他の怖い病気ご隠れているか(脳とか脳神経の方)。夜泣きで抱っこしようと激しく泣く拒否、寝る姿勢でミルクをあげた方が落ち着く、昼の寝かしつけも抱っこしようと激しく泣く、ベットで置いたほうが最初はぐずりますが、おしゃぶりを咥えながら、30分以上経ったら寝りに入ることができます。膝に座らせてもすぐ反り返って降りたいみたい。 ・生まれてから色々違和感: 1.長時間泣き止まない(1ヶ月半迄毎日)、今は毎日くずり、大泣き 2.生まれてから落ち着きがない、今も本当に20分も持たないすぐぐずり出し、大泣きになっちゃう、一人で静かに遊ぶことができない、一日中ミルクとうんちしている以外殆どぐずって泣いている 3.どこでも反り返る、バウンサー、抱っこ紐、ベビーカーも、とにかく置いたらすぐ機嫌が悪くなって反り返って降りたいみたい。寝かしつけ時頻繁に反り返る、反射みたいに十数秒ごとに反る、泣く 4.泣くと本当に何で泣くのが、いまだにもわからない。意思疎通できない。親としての安心感与えることができないような感じ、抱っこしよっと怖がっている痛いのような泣き出す 5.まとまった睡眠ができない、夜中3、4時間起き、昼寝も寝かしつけが必要、30分以上、1時間、一日親頑張って寝かしつけしても、トータル12、13時間、入眠困難みたい ・発達障害ではないかとずっと心配していますが、今はそれ以外のもっと怖い病気はあるかの方が心配です。例えば頭に腫瘍どか、だから毎日すぐ大泣きになちゃう話しはあるか、大人との接触があると、激しい拒否 ・全ゲノムの検査を注文したが、やる勇気がない(違和感の正体が知りたいですが、結果が怖い) ・育ちにくさが激しく、色んな人の手を借りながらも得た感覚が同じ、生まれてから、保健師さんなり、支援センターの方、隔週ペースで訪問に来ている、小児科も定期に見てもらうが、体重が増えが順調で、自分の育ちにくさと感じた違和感が何なのか安心できる解釈がもらえてない、やはり毎日拒否と大泣きを見ると、不安が抑え切れない (首は座って、縦抱っこ頭またぐらつきがある、目は合う、笑う、両手でおもちゃを取る姿勢がある、寝返りまたできない)

10人の医師が回答

封入体筋炎患者の身体障害認定について

person 70代以上/男性 -

発症約10年の封入体筋炎患者です。82才、男、2年ほど前に身体障害2級に認定されました。 今回市役所の身体障害課にタクシー割引券(1回につき900円)の申請をしました。 先日医師の診断書で大腿四頭筋の評価が3級となっているため、認可不可、担当医とご相談ください、とのコメントつきで書類が返送されて来ました。 私は現在ロフストランド杖を使えば歩行は可能です。 しかし年に数回外出中、また室内で転倒することがあります。 室内での転倒の場合は、電動ベッドまではっていき、まず上半身をベッドに載せ、手摺を掴んでベッド(高さ60センチ)に乗り、座りなおしてから立ち上がっています。 外出中の転倒(年に数回)の場合は自分で立ち上がることは、全く出来ないため、まわりにいる人達に助け起こしてもらっています。 返送されて来た医師の診断書を持って身体障害課で確認したところ、「下肢の評価が3級では駄目です。担当医(脳神経内科)に2級に書き直してもらって下さい」と言われました。 この窓口の担当者は市役所の待合室で、ベンチの上に高さ15センチのプラスチック製折り畳み式子椅子を載せてその上に座っていた私が全く立ち上がれないの見て、両腕をしっかり掴んで立たせてくれました。 このことから判断してのアドバイスだと思います。 「質問」 1)最初に身体障害2級と認定された時の書類は何と言う名称ですか? 2)今回2回目に担当医に書いてもらった書類は何と言う名称ですか。 3)身体障害2級への変更は可能ですか? 4)現在の担当医は二人目(約2年)で、3ヵ月に1回の受診時、私が診察室に入る直前に、受診後私が立ち上がり安いようベッドをかなり高く(多分15~20センチほど)してくれているため、受診後、そのままお尻を前に滑らせれば、立ち上がることができます。 これは前任の担当医からの引き継ぎ事項のようです。 この立ち上がりの様子から3級との判断がなされたのだろうと推測しています。 4)この変更依頼にあたり注意す る点はありますか? 年に数回は駅のエスカレーターや道路上で転倒することがあり、ときには救急車で搬送され、そのたびに救急病院、リハビリ病院に入院、治療を受けています。

4人の医師が回答

20代前半、ALSと上咽頭炎に関する相談(精神科の内容も含む)

person 20代/男性 - 解決済み

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ(喉が詰まる感じ)、飲食物が鼻に入る感覚(実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある)を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患(特に球麻痺型ALS)への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見(5ヶ月を通して)】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある(2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大) ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある(患者自身に自覚なし) ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症(スギ、イネ科植物) 【精神科での診断】 ・病気不安症(心気症) ・身体表現性障害 ・転換性障害(嚥下やピクつきに関して) [自分の症状] ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも? 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

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