自己血輸血に該当するQ&A

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腹腔鏡での子宮全摘手術について(粘膜下筋腫)

person 30代/女性 - 解決済み

30代後半です。月経量が増え、不正出血もあったことから婦人科を受診したところ、粘膜下筋腫と診断されました。 子供は1人ですが、これ以上産む希望はないこと、そのほか色々考えた末に子宮全摘手術をすることに決め、9月下旬に腹腔鏡手術をする予定でした。 6月中旬から、手術に向けてレルミナ錠を服用、多汗やほてりなどの副作用に苦しみながら何とかやってきましたが、9月頭にコロナに罹患してしまいました。 すぐに解熱しましたが、咳と鼻水の症状が若干残っています。また、レルミナの副作用なのかコロナの後遺症なのか、身体のだるさが抜けません。ヘルペスのようなできものも口の周りにできてしまいました。(皮膚科を受診、ヘルペスではなさそうとのことで抗生剤が処方されました) 加えて、手術に備えて自己血を貯血しておく予定でしたが、予定していた日がコロナ罹患中だったため、病院のスケジュールの都合上、自己血はもう採れないと言われてしまいました。 1 体調について あからさまな咳症状はありませんが、なんとなく本調子ではない今の状態で手術を受けて大丈夫でしょうか 2 輸血について 宗教などではありませんが、輸血に抵抗があります。必要ならやむを得ないとは思いますが、自己血が使えるなら自己血がいいです。医師に伝えたところ、リスクは大きく変わらないと言われましたが、本当にそうなのでしょうか。(肝炎などの感染は稀だから、とのこと)自己血は300mlの予定でした。 最終的には主治医の判断かとは思いますが、手術を延期してもらうことも考えています。 その場合の再手術がいつになるのかが分からず、レルミナの副作用にさらに耐えないといけないのも辛いです。 色々なことが重なり、不安が募るばかりで夜もなかなか眠れません。助言等いただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

帝王切開後の輸血と浮腫み

person 30代/女性 -

一昨日、帝王切開で出産しました。前置胎盤のため自己血を800mlとった上での手術でした。手術中に400ml体内へ戻し、手術は無事に終了しました。術後にまだ貧血だったので残りの400mlについても体内へ戻すことになり、400mlを2時間で落とすように先生から看護師さんへ伝えられました。病室へ戻ってすぐ輸血が開始となりました。ですが途中から輸血パックからの滴下が無くなり不思議に思っていたので看護師さんへ伝えたら、私のその日の担当の看護師さんが輸血用血液は定期的に揉みながら体内へ戻すようにしないと凝固してしまうっていうことを知らなかったみたいで一切揉まずにラクテック液とともに体内へ戻していたらしいです。ですので輸血パックにさしているラインの内部で血液が固まってしまってダメになっていたのでラインを取り替えることになりました。その看護師さんは、輸血パックにささったままの古いラインを何を血迷ったのか輸血パックを吊ったまま下へ引き抜きました。案の定そこから血液が出てきてそれに慌てて、一度抜いたラインを差し戻して栓をしました。その時に自分がしていたナイロン手袋を一緒に挟み込んでしまい引っ張り出したりしていました。当初先生からは、帝王切開の場合、術後に血栓ができる確率は経膣分娩より高いことや自己血を戻すことで濃度が濃くなり血栓ができやすくなることなどを言われていたため、 ・その揉んでいない二層に分離した血液を戻されたのがとても不安です。大丈夫でしょうか? ・輸血パックのラインを抜き差ししたことで雑菌が入り、敗血症や感染症にならないでしょうか? ・今日になって全身が浮腫み始めました。特に両足の甲と脛は押すと凹んで戻ってきません。両膝も曲げ難いです。瞼も腫れて手の甲も少し浮腫んでいます。この浮腫みは血栓ができはじめているサインではないかと不安で不安で仕方ありません。血栓の可能性はないでしょうか?

1人の医師が回答

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