術後の白血球が高いに該当するQ&A

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骨髄増殖性疾患でしょうか。

person 60代/女性 - 解決済み

腎不全(医療過誤) 乳がん肺癌患者です。 歯茎出血から 3年前骨髄穿刺 MDSの初期かもから1年に1度の経過観察 骨髄増殖性疾患か 反応性血小板増多症かに変わり また今年夏 骨髄穿刺 is%BCR ABL1 検出されず 他も検出されず ただ病理検査で 慢性骨髄性白血病とあり。その前後を話してくれず 確認に昨日 いったところ 慢性骨髄性白血病でなく骨髄増殖性疾患といわれました。 言わなかったっけ  です。 バセドの薬を15年ものみ やめさせてもらったところ 3-4年高かった 10000-15000 白血球が正常値になり 代わりに血小板が上がってきました。 肺がん手術の去年暮は血小板は 100万こえ その後も70万  腎不全のエリスロポエチンをいくら言っても 量を少なくしてくれません。 赤血球が 500あり ヘモグロビンが 13-4あっても 3ケ月ごと200注射されます。 血小板は 70万はしょっちゅう超えます。あと60万 59万 やっと 注射を3ケ月の間 100を2回にかえてもらいました。 昨日は白血球 9400 赤血球 54.1 ヘモグロビン 15.1 1ケ月前 100の注射のあとです。PLT60万です。 昨日血液内科の医師は骨髄増殖性疾患は一生わからないかもとか 大変いう事ころころ変わり 最後には 私が気にしすぎと言われました。 腎臓内科と血液内科は同じ病院です。 このままでいいのでしょうか。 昨日は 好酸球が 23万 31万 25万となっているといわました。 術後の咳がひどく続いていました。 骨髄増殖性疾患でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

下腹部の張りとふくらみについて。

person 30代/女性 -

5月に卵巣膿瘍で膿がたまりCRPも30超えて白血球も高く点滴抗生剤では効かず(本当は抗生剤をためしてMRIをする予定)緊急で手術をして左卵巣卵管を摘出し、いろんなところに膿が癒着して大量に洗い流し、退院ギリギリまでドレーンをいれて抗生剤点滴もしていました。退院ごも抗生剤を二週間飲み続け、CRPと白血球は正常値になったのですが、退院後の内診で子宮内膜ともう残りの卵巣が腫れてるといわれました。それでMRIをとることになり、、手術前にとってれば左の卵巣もなにかできたんだろうと悔やみますが。MRIをとると、4.5センチのチョコレート嚢胞あり、子宮内膜症、帝王切開二回もして三回の開腹手術のせいか癒着があり、卵巣と子宮がべったりくっついていて、癒着によってできたくぼみに腹水がたまると。それで手術よりは閉経までジエノゲストをやるのがよいと提案されました。次の生理から飲んでみる予定なのですが、術後からとにかく下腹が出てます。もう2ヶ月半たちますが、最近は張りが苦しかったり、お腹がとても出てて腹水などあるといわれるとすごく不安になります。吸収されてないのかなど、MRIとってからまだ1ヶ月はたってませんが、腹水がこんなすぐどーのこーのてなりませんよね?腹水とただの食べてとか便秘でふくらむ違いをわかる方法はありますか?朝起きると少しはへこんでますが、出てはいます。たべたあとや、はるなーてときも出てます。が、へその上はへこんでいて下腹だけが出てます。腹水の画像をみるとへそらへんもふくらんでるかたもおおいかとおもうのですが、へそしたからのふくらみも腹水なのですか?

2人の医師が回答

アブレーション術後急激に心房細動が増えました。どうすれば良いでしょうか?

person 50代/男性 - 解決済み

◼︎初回アブレーションを15日前にしましたが、飲酒制限によりほぼ起こらなくなっていた心房細動が、急激に起こるように。 特に食事の時、外を歩いた時など毎回と言えるほど起こり、元々50程度の徐脈気味だったのが心房細動時160近くまで上がります。 失敗なのか…考えられる原因などアドバイスをいただきたいです。 以下経過です。 ◼︎昨年前半に自身での心電図モニタリングにより心房細動発見。  ▶︎通院、服薬開始 ▶︎計測の結果月に4-6回程度、主にお酒を一定量以上飲んだ時になる。 ▶︎アブレーションを提案され、その前に飲酒制限した場合も計測する事に。 ▶︎結果月0回の時もあるくらい減らすことに成功。 アブレーションはした方が良いとのことで2週間と少し前に決行。 ▶︎術後、白血球の数値が高くやや炎症が高め。アブレーション自体は成功と言われる。 ▶︎退院後から15日経つ本日に至るまで冒頭の状態になり少し悪化してる気も。 ※気になる点 術後エアーポンプの電源つけ忘れがありました(1時間以上) ◼︎身体の状態 ・左房拡大あり ・大動脈弁石灰化 →異常なしと言われる(不整脈に対し) ■持病 ・2型糖尿病(投薬あり). ・高血圧(最近減らしている) ・脂質異常症 ・脂肪肝 ・肥満(身長171cm 体重80前後) ・高コレステロール(投薬有) ・臟器一部摘出不能(膵臟) ・メタボ ◼︎以上となりますが、考えられる原因や、今後の予後、処置など色々とアドバイス等いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

原因不明とされた腹膜炎

person 60代/女性 - 解決済み

60代女性。昨年秋、みぞおちの痛みから吐き気、下痢、その後、腹部の鈍痛、次第に痛みは下腹部右側に移動、翌日に37.8℃の発熱、虫垂炎に似ていると気になりながら翌日には軽快。 今年春に39℃の発熱、激しい腹痛、下痢で近医受診、フロモックスが処方されて5日ほどで軽快。 夏に39℃の発熱が数日続いた後,激しい腹痛、下痢、CRP30,白血球16000でクラビット処方、1週間後にCRP3.4,白血球12900、クラビット継続で軽快。1か月後に大腸内視鏡検査、4mmのポリープ1つ切除、良性。 秋に39℃の発熱、下痢、腹壁の強烈な痛みがありCRP21,白血球19000,クラビット処方で炎症反応がおさまらず入院、抗生物質点滴でも炎症反応がおさまらず。レントゲン、注腸造影剤検査では問題なし、診査腹腔鏡手術実施、膿瘍が腹部に広がり腹膜の癒着あり、腹腔内洗浄ドレナージ処置。その後、炎症反応がおさまり1か月ほどで退院しました。 腹膜炎の診断でしたが原因は特定できないまま、虫垂炎から腹膜炎を起こした可能性が高いとの事で、数か月後に虫垂を手術で切ることを勧められました。 術後、2か月経過して造影CTでは問題なし、腹部エコーでは膵臓、脾臓、腎臓、肝臓、胆嚢、膀胱、子宮、卵巣に所見なし、虫垂に明らかな腫脹を認めない・短径4mm。腫瘍マーカーCEAは正常値。婦人科受診でも異常なし。 腹膜炎の原因は不明のままで1か月後の再診の時の様子で手術を検討するかを考えるようです。 入院前にかかっていた内科では、虫垂炎ではそんなに下痢はしないと言われていました。 これだけ炎症がひどく繰り返している腹膜炎ですが、2か月後に異常がないということは虫垂を含めた上記臓器が原因ではないと断定できるものですか?他に原因として何らかの可能性は考えられますか?

2人の医師が回答

開腹手術をして腸閉塞が怖いです。

person 30代/女性 -

2015年、2017年に帝王切開、先月卵巣膿瘍で開腹手術をしました。合計三回お腹を切っています。3ヶ月前くらいから腸炎など診断され、色々な抗生剤を使ったりして再燃しての繰り返しでしたが、今回は抗生剤点滴も効かずCRPも32、白血球も20000となったので膿も広がってると。腹腔鏡ではなく開腹になってしまいました。そしてやはり卵巣卵管にかなり膿があり、摘出、腸や子宮にも癒着して見える分は洗い流したと。ただまだ膿も残ってるとその後も抗生剤点滴をして、菌が特定できたと。esbl菌とのこと。そこで抗生剤がかわり、CRP3で退院して、今はファロム錠を飲んで8日目です。今はネキシウム、ファロム錠、ミヤBMを飲んでいます。卵巣とったり、洗ったり腸のほうに傷はつけないようにはしましたが、と言われ私は嘔吐恐怖なのでほんとに腸閉塞がこわくてたまりません。三回も開腹しててリスクが高いと。術後翌日から起き上がりましたがトイレいく程度、入院中も廊下あるく程度、頭痛があるときは寝てました。退院後もだらけてしまい最低限トイレなどは動いてましたが、そこまで意識して歩いたりはしてませんでした。術後が大事とみてたのでもう今からでは遅いのでしょうか。今日で術後15日です。もう癒着してしまって遅いのでしょうか?今日からウォーキングなどしてみると予防できますか?それと便にもすごく気を遣ってて、、今のところ毎日は出てるけども固くて量が少ないです。なので一度にではなく、1日2回くらいで出しています頑張って。こんなちょびちょびでも毎日出てれば腸閉塞は心配ないですか?そして下腹が出てるのですがそれは心配ないですか?腹水なども怖いです。手術でとった右側の卵巣付近も昨日痛みが出てカロナールを飲みました。術後2週間たっても取ったところや、子宮は、痛むものでしょうか?おりものなども。質問が多くてすみません。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

骨折手術後からのしびれ、声枯れなど体調不良

person 30代/女性 -

微妙な体調不良に悩まされています。 病名もつかず、不安なためご意見をおうかがいしたいと思います。 2月に左足首を骨折し、手術。 術後、左足の膝から内ももにかけてしびれるようになり、また声枯れが。 固定が不要になり湯船に入るようになった頃から、しびれがひどくなり、 左の顔にも出るように。 リハビリ先に相談したところ、MRIを撮ることになり、陳旧性脳梗塞の疑いが数か所見られるとのこと。 このため脳神経内科を紹介され血液検査をしたところ、 白血球、CRP、抗核抗体の値が高いということで自己免疫疾患の血管炎を疑われたのですが、再検査の結果違いました。 なお、再検査時は白血球は正常内に、CRPは前回より低めに出たことから、投薬で様子見です。 (薬:バイアスピリン、ファモチジン、メコバラミン、ビタノイリンカプセル) ただ、しびれは右側にも出るようになり、口や舌、腕にも広がっています。 また、声枯れが依然治らず。 ちなみに、 卵巣のう腫がありフリウェルを飲んでいることで血栓ができやすい状態にはあり、しびれが出てから一旦中止。 昨年夏にひいた風邪が発端となり咳が激しく出るようになり、一旦治まったものの、その後も今年1月から花粉症のアレルギー反応とCRPが高めで、ザイザル、モンテカストロとレルベアを使っています。 なお、卵巣のう腫が見つかったきっかけは左の背中が痛ったのですが、エコーの結果左の副腎が腫れているといわれ、 紹介された某大学病院ではこれは副脾であり、痛みとは関係ないと言われました。 (その後もエコーの技師の方には副腎だろうといわれます。最近また痛い。) その他、近年体温が高めで36.5~8。 ちょっと鬱のような気力のなさもあるのも気になっています。 何か該当するような病名や改善方法があればお願いします。

2人の医師が回答

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