起立性調節障害入院に該当するQ&A

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12才 娘 吐血と胃腸炎

person 10代/女性 - 解決済み

2/24深夜に大量嘔吐に血が混ざり(1度目の嘔吐から)、数時間で5回ほど嘔吐を繰り返し、すべてに血液が混ざっていました。 翌日大学病院にて嘔吐物を確認してもらい、結構出血してるねといわれ、血液検査と点滴を行い、貧血があれば入院し内視鏡検査と言われましたが、なかったので胃腸炎からのマロリーワイスということで帰宅になりました。 当日は発熱なし、翌日38度台の発熱でした。3日目からは解熱。 その後5日間ほどかけてやっと回復しましたが、回復から4日ほどでまた胃痛がひどく具合が悪いということでもう一度受診。 レントゲン(バリウムとかはなし)で胃と腸をみたところ宿便がたまりすぎなので胃腸炎が長引いていると言われました。 その後数日でまた回復していたのですが、昨日の3/18夜から発熱と胃痛、下痢、吐気(嘔吐なし)がはじまり、近隣小児科受診したところ、インフルコロナアデノはすべて陰性のため、胃腸炎との診断でした。 前回大学病院からは、同様症状が続くようならまた精密検査を考えるということで、と言われてましたが、吐血がないのと近隣小児科でも胃腸炎にまたかかった、という判断で良いと思いますよと言われたため、悩んでいます。 この一年ほど体調不良をずっとくりかえしており、胃痛もよく訴えていますが、なにか重篤な病気ではないかと心配です。 大学病院では、大きな病気ではないと思いますよ、とは言われ(2月の前にも秋頃血液検査とレントゲンや心電図などをとって検査をしています) 起立性調節障害+宿便のたまりすぎ この間のはそれにさらに 胃腸炎とマロリーワイス ということでいいとおもうとはいわれていましたが、あまりにも続くので心配です。 大学病院には、再度吐血がない限り、もしくは今回の胃痛と発熱が何日間も治らないわけでなければ行く必要はないでしょうか。 今年の胃腸炎はこんなに長引くもしくは何度もかかるものなのでしょうか。 また、別の病気を疑う場合、他にどのようなものがあるでしょうか。 何卒ご回答お願いいたします。

5人の医師が回答

睡眠中の心拍数、Dダイマー上昇、その他体の不調について

person 30代/女性 -

・不安障害、身体表現性障害、心臓神経症と診断されている ・膠原病、甲状腺、貧血、ホルモン、筋肉血液検査済 ・ホルター心電図5回、心エコー、心電図、レントゲン、負荷心電図検査済 ・セディール、メチコバール、頓服リーゼの内服継続 最近低体温、低血圧が気になっています。 動悸、左側の胸痛や背部痛、圧迫感、息苦しさ、頻脈等に悩まされてきました。 心室性期外収縮もありバクッとなったり飛んだりの自覚症状があります。頻脈が多くホルター心電図の結果洞性頻脈と言われていてメトプロロールを頓服でもらっています。 最近胸がバクンッとなって息が止まり一時的に胸が苦しくなる症状があり循環器に相談してますが、これだけ検査してきて何も無いから様子見でとしか言ってもらえません、 仮に期外収縮以外の不整脈だったとしたら怖いです。 アップルウォッチでは就寝中の心拍数が67〜90(異常値通知)となっておりそれも気になっているのですがどこまで信用出来るのか…循環器の先生はあまり信用ならないと言います。 今朝起床時朝35.5と体温が低く、吐き気、動悸を感じはかると頻脈がおきていて最大で155 (心電計画像)朝メトプロロールを服用しました。 血圧は上が100ちょっとと低め 下は60台でした。 血液検査でホルモン等は調べてます 生理予定日12日前排卵期です 本日総合診療科にて 動悸時の心電計を見てもらいましたが特別変な波形ではないと言われ対処療法しかないと言われました。 ちなみに動悸時検脈では60秒間で2回飛んでました 心臓も胸部症状ありですが未だ異常みつからず 起立性調節障害、自律神経失調症、若年性更年期障害、コロナワクチン(コロナ)後遺症等色々考えています。 本日症状無い時の心電図異常なし、採血結果腎臓の数値が70台と低めだが他が正常値なので大丈夫とのこと。 Dダイマー2週間前では0.6でしたが今日希望してはかってもらったところ0.95と上がっていました。 医師は問題ないと言いましたが 最近動けない日が続いているので血栓ができ始めているのではと不安で気になっています。 胸痛も関係してるんでしょうか?(微小血管狭心症?) 左側鎖骨下、胸あたりがいつも痛み左側背部痛や耳の灼熱感、腕の痛みも一緒にでます。 何度かニトロ服用したことありますが副作用らしきものが出たのでそれ以来飲んでません。 朝の頻脈、夜中目が覚めての動悸や息苦しさ 精神科に入院してますが一向に良くなりません。むしろ悪化して普通に歩くことすら儘ならなくなっています。 なぜなら動くと動悸や脈飛びが起きて怖いからです。 循環器の先生から胸痛の原因がハッキリしないので冠攣縮性狭心症だったらと考え安易に頻脈を防ぐ薬を処方出来ないと頭を抱えています。なので頓服でメトプロロール半錠のみです。 どの病院に行っても検査入院は断られ、対処療法しかないと言われます。 精神疾患の診断名がでてることでそういう風にしかみてくれません。 とにかく夜中や朝方の頻脈が苦しくて 息が止まる期外収縮?不整脈?が怖くて 予期不安が強く生活が普通に送れません。 しかし抗不安薬や抗うつ薬は心臓に作用する(副作用)ものばかりでQT延長や副作用のことを思うと胸部症状の安全確認がとれていない以上他の薬を試すわけにもいかず先生も不安なら飲まない方がいいと。 何か安全で良い薬はないでしょうか。漢方薬しかないでしょうか

4人の医師が回答

クローン病疑いの子供の足の発疹について(血管炎じゃないかどうか心配してます)

person 10代/男性 -

家族性地中海熱が持病の息子(14歳・男性)がさらにクローン病も併発しているかもとの疑いで入院中です。 ここまでの経過と現在の症状について、専門的なご意見をお願いします。 ⸻ 【診断済】 ●家族性地中海熱 2歳の時に診断 ●起立性調節障害 25年10月11日に診断 【経過】 ●9月25日:腹痛・下痢・倦怠感が続き、入院。採血・画像検査で炎症反応あり。 ●10月11日:起立性調節障害の検査にて起立性調節障害診断がつく ●10月22日:大腸内視鏡検査で「肛門周囲にびらんあり(潰瘍進行の可能性)」と指摘。 ●10月24日:小腸カプセル内視鏡を実施(先週金曜)。現在結果待ち。 ●10月25日〜現在:エレンタール300mlを朝昼晩の3回服用。幼児食を併用。 ●10月21日〜現在:下剤投与から下痢が続き、1日数回。水様便で肛門の痛みを強く訴える。 ●10月23日(木)〜:鼻血・微熱・足の発疹が出現。以降、症状が継続。 ⸻ 【現在の症状】 ●鼻血:木曜以降ほぼ毎日出血。1日に1〜3回、ティッシュ1〜2枚で止まる程度。主に片側から。 ●微熱:36.9℃前後が続く。倦怠感あり。 ●足の発疹:膝下中心に赤い斑点が複数。痛み・かゆみなし。ヘパリン軟膏を処方され塗布中だが、改善なし。 ●下痢:継続。1日3〜5回程度。食事を減らしても止まらない。 ●肛門痛:便のたびに痛みあり。潰瘍化の進行が心配。 ⸻ 【服薬・治療内容】 ・エレンタール経口摂取(300ml×3回/日) ・幼児食(消化の良い食事) ・整腸剤、ビタミン剤 、コルヒチン、タリオン、ガスター ・点滴(ビタミン+電解質補液/イントラリボス20%100ml) ⸻ 【質問】 1. 鼻血と足の発疹が同時に出ているのは、血管炎や**クローン病関連の免疫反応(皮膚病変・血管炎症)**の可能性がありますか? 2. 下痢・微熱・鼻血・皮疹が続く場合、どのような検査(血液凝固系、ビタミンK・C、免疫検査、皮膚生検など)を主治医に依頼するのが適切でしょうか? 3. 栄養剤や点滴による影響、またはビタミン欠乏・薬剤性出血の可能性も考慮すべきでしょうか? 4. クローン病が確定した場合、このような鼻血や発疹は合併症として出ることがあるのかも教えてください。 ⸻ 【補足】 ・貧血は軽度。血小板数は正常範囲とのこと。 ・皮疹は乾燥と診断されたが、経過的に悪化も消退もなし。 ・鼻を強くいじる習慣なし。 ・微熱・倦怠感はほぼ毎日続いている。 ⸻ 以上のような経過で、鼻血・発疹・下痢・肛門の痛みが並行しており、全身的な炎症や免疫反応が関係しているのか不安です。 今後の検査や診察で、どの方向に注目すべきかご意見をいただけますと助かります。

2人の医師が回答

起立性調節障害 軽度 朝はどう起こすか

person 10代/男性 - 解決済み

中学3年生の息子の事で相談です。 9月末ぐらいから朝起きるのが辛く、なかなか目が開かず、手足の力が入らない症状です。 色々病院に行き、紹介状を書いてもらい大学病院で先日診てもいました。血液検査や心電図、レントゲン、尿検査、どれも異常無し。 起立性調節障害の可能性が高いとのこと。 今月末には1泊の入院で検査をすることになりました。 発症から2週間ぐらいだし、今は学校に行けているので軽度だと思います。朝は1時間半ぐらいかけてゆっくり起きて学校に行きます。まずは時間をかけて話しかけながら起こします。ゆっくり布団から椅子に座らせて、1杯の水を飲んで、しばらくして一階に降りて、またしばらくソファーでボーッとしています。その後は朝食もボーッとしながらでもちゃんと食べています。 学校に行っても1時間目ぐらいは集中できなあ多用ですが、徐々によくなっていくようです。 1、起こすのも可哀想になるぐらい辛そうです が、このやり方でいいのでしょうか。 本人は学校に行きたい気持ちはあります。 無理もしていると思いますが、遅れて行ってもいいし、休んでもいいんだよ。と言っても小さく首を振って頑張ります。 無理させてでも、本人の意思を尊重して一緒に頑張っていますが、いいのかどうか。 2、軽度であれば検査入院後に薬などの治療が始まると思いますが、どれくらいで良くなることが多いですか?  これからどんどん悪くならいか不安です。 3、休みの日も寝る時間、起きる時間はあまり変えないほうがいいですか。 ゆっくり寝かせてあげたいですが。 宜しくお願いします。

5人の医師が回答

生食パッチの効果について

person 30代/男性 - 解決済み

32歳の息子についての質問です。脳脊髄液減少症を疑われ、専門の先生を受診。MRIで、腰の上部にモヤがかかる場所が見受けられたため、検査入院の前に、先に生食パッチを行い、現在、経過観察10日目の状況です。当日は、腰と頭に違和感があったようですが、その後、本人はもちろん、家族から見ても顔色もよく、頭痛や眩暈などの症状が軽減し、真っ直ぐ歩くことができる日が3日位続きました。翌日は天気が悪く、元々起立性調節障害を持っており、自律神経が弱い為、そこから一気に頭痛が復活し、起き上がれなくなり、生食パッチを入れる前の状態に逆戻りしてしまい、現在に至ります。 とは言え、数日間ではあれ、好転したと言うことは、この病気である可能性が限りなく高いと考えて良いのでしょうか? 1週間後に、主治医の診察があるので詳しくは聞いて参りますが、ブラッドパッチの治療をすれば、さらに長期にわたる効果が期待できるものなのでしょうか。一瞬でも元気な日々が過ごせたので、これが長く続き、元気になる日が来ればと期待してしまいます。 まずは、診察を受け、はっきりと診断が下らないと治療には進めないと思いますが、そのためには本格的な検査をすることが必須ということになりますね。 中々、診断が付かず、辛い思いをしてきたので、今度こそはの思いでご相談させていただきました。

3人の医師が回答

アトピー性皮膚炎について

person 10代/男性 - 解決済み

現在小6の息子に関して相談させていただきます。 去年の夏に汗をかいたり体が熱くなると蕁麻疹が出るようになりました。 それから掻きむしるようになり、肌はボロボロ、湿疹も大きくなったり治まったりの繰り返しです。そして去年の12月には湿疹が悪化しての蜂窩織炎で10日の入院治療となりました。 蜂窩織炎になった箇所が右手、点滴が左手だったので、入院期間中は掻くこともできなかったのですごく肌が綺麗になりました。 抗生剤の点滴のおかげで湿疹も落ち着いたのかと思ったのですが、これは多分掻かなかったから治まったんですよね? でも、入院中で点滴を抜いた途端にまたぶり返す湿疹は発生したのですが、これでも点滴の抗生剤は湿疹の治癒とは関係なく、あくまで蜂窩織炎に対しての抗生剤だったんですよね? そして退院後は引き続き、抗ヒスタミン剤(エピナスチン)の服薬、モイゼント軟膏、ベタメタゾン、リンデロンの塗布で今まで経過観察中なのですが.... 全く落ち着く傾向がなく、逆にひどくなるか現状維持、さらには最近運動すると喘息症状が出るようになりました。 夜も痒さのためか眠りも浅く、下手すると1日中でも寝てる状態です。あまりにも寝続けるので起立性調節障害の検査も受けましたが、そのけはあるけど確定ではないということなので、やはり眠りの浅さが原因かと思います。 このような状態が続くので、かかりつけ医からアトピーに対する注射治療の提案をされたわけですが...紹介状は書いていただいたので、近々相談しに行くつもりではいますが、やはりこのまま保湿剤とステロイドで様子を見続けるよりは、注射治療を検討するに値するのでしょうか? 補足として、喘息治療薬としてはモンテルカスト、本日から吸入器(紫色、多分アドエアディスカス)で様子見ます。 喘息の症状も踏まえ、アトピーに関しては注射治療にふみこむべきですか? アドバイスよろしくお願いします。

5人の医師が回答

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