起立性調節障害入院に該当するQ&A

2/24深夜に大量嘔吐に血が混ざり(１度目の嘔吐から)、数時間で5回ほど嘔吐を繰り返し、すべてに血液が混ざっていました。 翌日大学病院にて嘔吐物を確認してもらい、結構出血してるねといわれ、血液検査と点滴を行い、貧血があれば入院し内視鏡検査と言われましたが、なかったので胃腸炎からのマロリーワイスということで帰宅になりました。 当日は発熱なし、翌日３８度台の発熱でした。3日目からは解熱。 その後５日間ほどかけてやっと回復しましたが、回復から4日ほどでまた胃痛がひどく具合が悪いということでもう一度受診。 レントゲン(バリウムとかはなし)で胃と腸をみたところ宿便がたまりすぎなので胃腸炎が長引いていると言われました。 その後数日でまた回復していたのですが、昨日の3/18夜から発熱と胃痛、下痢、吐気(嘔吐なし)がはじまり、近隣小児科受診したところ、インフルコロナアデノはすべて陰性のため、胃腸炎との診断でした。 前回大学病院からは、同様症状が続くようならまた精密検査を考えるということで、と言われてましたが、吐血がないのと近隣小児科でも胃腸炎にまたかかった、という判断で良いと思いますよと言われたため、悩んでいます。 この一年ほど体調不良をずっとくりかえしており、胃痛もよく訴えていますが、なにか重篤な病気ではないかと心配です。 大学病院では、大きな病気ではないと思いますよ、とは言われ(2月の前にも秋頃血液検査とレントゲンや心電図などをとって検査をしています) 起立性調節障害+宿便のたまりすぎ この間のはそれにさらに 胃腸炎とマロリーワイス ということでいいとおもうとはいわれていましたが、あまりにも続くので心配です。 大学病院には、再度吐血がない限り、もしくは今回の胃痛と発熱が何日間も治らないわけでなければ行く必要はないでしょうか。 今年の胃腸炎はこんなに長引くもしくは何度もかかるものなのでしょうか。 また、別の病気を疑う場合、他にどのようなものがあるでしょうか。 何卒ご回答お願いいたします。

13歳中学2年生の娘について相談です。 家族構成は夫（私）、妻、2歳の次女の4人家族。 長女は小学6年生の5月頃から塾を腹痛で休むようになり、あまりに続くので本人に話を聞いたところ、「初めは楽しかったけど、グループディスカッションでみんなの足引っ張るのが気になって色々考えてたら塾行こうと思うとお腹が痛くなる」とのことで、無理せず1度休憩しようと塾を辞めた後、しばらくすると同じように学校に行くのもしんどいと休むようになり、今に至るまであまり学校には行けていません。 本人は「担任がヒステリックにクラスの問題児などに怒るのが見ててしんどくて、あれが主な原因だったように思う」と考えているようです。 思い返すと幼稚園に通っていた際、妻が2週間ほど入院した時期があり、そのときやたらと手を洗いたがる傾向があったり、頻度はマシになりましたが今も手洗いやスマホを拭いたりは頻繁にしているので、本人の性質も大きく影響しているのではないかと考えています。（HSPの定義にはおそらく該当。） 小学生から今に至るまで仲の良い友達はおり、一緒にテーマパークにいったり、ゲームしたり、お泊まり会をしたりと楽しそうにしている瞬間は見られますが、その後の疲れ具合は普通ではなく、一日中寝て過ごすことも多く、特に新学期やテスト前など考え込んでしまう要因があると顕著です。 起立性調節障害も疑い、総合病院には定期的に通院していますが検査ではほんの少しその傾向が見れる程度で、漢方薬の処方がメインです。精神科にもかかってしますが、不安時の頓服を出される程度で本人もあまり行っても意味ないと感じている様子。今度、他の精神科に行く予定をしています。 スマートウォッチで心拍数を見ていると平常時でも120を超えることあり（寝ている時は落ち着いています） 私も正しい対応できているか不安で、参考になるアドバイスいただければ幸いです。

家族性地中海熱が持病の息子（14歳・男性）がさらにクローン病も併発しているかもとの疑いで入院中です。 ここまでの経過と現在の症状について、専門的なご意見をお願いします。 ⸻ 【診断済】 ●家族性地中海熱　2歳の時に診断 ●起立性調節障害　25年10月11日に診断 【経過】 ●9月25日：腹痛・下痢・倦怠感が続き、入院。採血・画像検査で炎症反応あり。 ●10月11日:起立性調節障害の検査にて起立性調節障害診断がつく ●10月22日：大腸内視鏡検査で「肛門周囲にびらんあり（潰瘍進行の可能性）」と指摘。 ●10月24日：小腸カプセル内視鏡を実施（先週金曜）。現在結果待ち。 ●10月25日〜現在：エレンタール300mlを朝昼晩の3回服用。幼児食を併用。 ●10月21日〜現在：下剤投与から下痢が続き、1日数回。水様便で肛門の痛みを強く訴える。 ●10月23日（木）〜：鼻血・微熱・足の発疹が出現。以降、症状が継続。 ⸻ 【現在の症状】 ●鼻血：木曜以降ほぼ毎日出血。1日に1〜3回、ティッシュ1〜2枚で止まる程度。主に片側から。 ●微熱：36.9℃前後が続く。倦怠感あり。 ●足の発疹：膝下中心に赤い斑点が複数。痛み・かゆみなし。ヘパリン軟膏を処方され塗布中だが、改善なし。 ●下痢：継続。1日3〜5回程度。食事を減らしても止まらない。 ●肛門痛：便のたびに痛みあり。潰瘍化の進行が心配。 ⸻ 【服薬・治療内容】 ・エレンタール経口摂取（300ml×3回／日） ・幼児食（消化の良い食事） ・整腸剤、ビタミン剤　、コルヒチン、タリオン、ガスター ・点滴（ビタミン＋電解質補液/イントラリボス20%100ml) ⸻ 【質問】 1. 鼻血と足の発疹が同時に出ているのは、血管炎や**クローン病関連の免疫反応（皮膚病変・血管炎症）**の可能性がありますか？ 2. 下痢・微熱・鼻血・皮疹が続く場合、どのような検査（血液凝固系、ビタミンK・C、免疫検査、皮膚生検など）を主治医に依頼するのが適切でしょうか？ 3. 栄養剤や点滴による影響、またはビタミン欠乏・薬剤性出血の可能性も考慮すべきでしょうか？ 4. クローン病が確定した場合、このような鼻血や発疹は合併症として出ることがあるのかも教えてください。 ⸻ 【補足】 ・貧血は軽度。血小板数は正常範囲とのこと。 ・皮疹は乾燥と診断されたが、経過的に悪化も消退もなし。 ・鼻を強くいじる習慣なし。 ・微熱・倦怠感はほぼ毎日続いている。 ⸻ 以上のような経過で、鼻血・発疹・下痢・肛門の痛みが並行しており、全身的な炎症や免疫反応が関係しているのか不安です。 今後の検査や診察で、どの方向に注目すべきかご意見をいただけますと助かります。

中学3年生の息子の事で相談です。 9月末ぐらいから朝起きるのが辛く、なかなか目が開かず、手足の力が入らない症状です。 色々病院に行き、紹介状を書いてもらい大学病院で先日診てもいました。血液検査や心電図、レントゲン、尿検査、どれも異常無し。 起立性調節障害の可能性が高いとのこと。 今月末には1泊の入院で検査をすることになりました。 発症から2週間ぐらいだし、今は学校に行けているので軽度だと思います。朝は1時間半ぐらいかけてゆっくり起きて学校に行きます。まずは時間をかけて話しかけながら起こします。ゆっくり布団から椅子に座らせて、1杯の水を飲んで、しばらくして一階に降りて、またしばらくソファーでボーッとしています。その後は朝食もボーッとしながらでもちゃんと食べています。 学校に行っても1時間目ぐらいは集中できなあ多用ですが、徐々によくなっていくようです。 １、起こすのも可哀想になるぐらい辛そうです が、このやり方でいいのでしょうか。 本人は学校に行きたい気持ちはあります。 無理もしていると思いますが、遅れて行ってもいいし、休んでもいいんだよ。と言っても小さく首を振って頑張ります。 無理させてでも、本人の意思を尊重して一緒に頑張っていますが、いいのかどうか。 2、軽度であれば検査入院後に薬などの治療が始まると思いますが、どれくらいで良くなることが多いですか？　 これからどんどん悪くならいか不安です。 3、休みの日も寝る時間、起きる時間はあまり変えないほうがいいですか。 ゆっくり寝かせてあげたいですが。 宜しくお願いします。

32歳の息子についての質問です。脳脊髄液減少症を疑われ、専門の先生を受診。MRIで、腰の上部にモヤがかかる場所が見受けられたため、検査入院の前に、先に生食パッチを行い、現在、経過観察10日目の状況です。当日は、腰と頭に違和感があったようですが、その後、本人はもちろん、家族から見ても顔色もよく、頭痛や眩暈などの症状が軽減し、真っ直ぐ歩くことができる日が3日位続きました。翌日は天気が悪く、元々起立性調節障害を持っており、自律神経が弱い為、そこから一気に頭痛が復活し、起き上がれなくなり、生食パッチを入れる前の状態に逆戻りしてしまい、現在に至ります。 とは言え、数日間ではあれ、好転したと言うことは、この病気である可能性が限りなく高いと考えて良いのでしょうか？ １週間後に、主治医の診察があるので詳しくは聞いて参りますが、ブラッドパッチの治療をすれば、さらに長期にわたる効果が期待できるものなのでしょうか。一瞬でも元気な日々が過ごせたので、これが長く続き、元気になる日が来ればと期待してしまいます。 まずは、診察を受け、はっきりと診断が下らないと治療には進めないと思いますが、そのためには本格的な検査をすることが必須ということになりますね。 中々、診断が付かず、辛い思いをしてきたので、今度こそはの思いでご相談させていただきました。

大学２年の娘のことです。 中２の冬に起立性調節障害と 診断されました。 朝起きれない、立ちくらみ、 めまい、吐き気、胃の不快感など の症状がありました。 中１の頃、いじめに遭い、 誰にも言わずに、1人で いじめと向き合ってきて、 学校から連絡が来て判明して しばらく情緒不安定でしたが、 学校側の配慮により、 それも落ち付いてきたのですが、 中２の頃、部活副顧問と合わず いろいろあり、過度なストレス となってきたようで、中２の 夏から疲れやすいなどの 症状が現れて、冬に朝起きれない などの症状が出始めて、判明した のですが、病院側には人間関係に よるストレスからくるものだろう と言われ、薬を飲みながら 徐々に回復させてきました。 中3でコロナ禍で休校になったのが 良かったのか、症状が落ち着いて いたのですが、高１の頃、 部活中の怪我で手術、入院を 経験し、リハビリを経て復帰 したのですが、しばらくして 症状が現れるように…。 酷くはなかったので、学校は 休まず行けましたが、調子悪い 日は何度かありました。 高3になって部活引退してから 症状もなくなってましたが。 大学に進学して、大学１年の秋に 再び症状が現れるようになりました。 近くの病院で漢方薬などを処方して もらってなんとか凌いできたのですが、 部活を休む日も出てきて（大学は スポーツ推薦）周りから理解が 得られず、悩み始め、落ち着いたり 酷くなったりを繰り返してます。 大学の授業にも影響が出てくるのは 困るので、大学側に病院を紹介して もらい、現在、3か所目の病院ですが、 薬が変わってまだ4、5日ですが、 血圧は安定してきたものの、ひどい めまいなどの症状が出て起き上がれなく なっているようです。 大学は県外で、実家から車で5時間は かかるため、頻繁には様子も見に 行けず… 薬が合わないのか、だんだん落ち付いて くるものなのか知りたくて相談させて 頂きました。 また、就活も来年から始まるのですが、 就職することは可能なのでしょうか…