酸素7リットルに該当するQ&A

出生時体重2000グラム未満で、現在生後7ケ月の赤ちゃんの相談です。 母親の私は看護師です。 前置きが長くなり申し訳ございません。 本題です。その赤ちゃんが只今肺炎で入院しておりまして…。 時折酷い咳や痰・鼻水はあるものの熱も下がり、ひと安心しているのですが、SPO2の値がイマイチで、昨日の朝まで酸素2リットルを投与してもらっていました。 咳もなく落ち着いている時にルームエアーで88～92%です。 しばらく着けていると、94～96%になり、また下がり…。 一時的に見られた96%で『大丈夫やね』と担当看護師さん…。 持続でモニタリングはしていません。 呻吟様呼吸をし、泣きながら咳き込むので、吸入や吸引で数回ナースコールを押すため、結構煙たがられているような気がします。 赤ちゃんは、咳をしている時以外は穏やかな表情で、過呼吸も無く授乳後もよく眠れています。 肌の色はやや黄白色で唇の色は薄い肌色です。 以前、生後4ケ月の頃にRSウイルス肺炎での入院歴はありますが、今回はRSウイルスは陰性です。 見た目は穏やかな感じですが、低酸素で脳に影響はないのかと不安で…。 悶々と付き添いをしています。 入院させてもらっている病院を信頼できないなんてダメですよね。ですが他の先生方のご意見をお聞かせいただけると有り難いです。 宜しくお願い致します。

96歳の祖母が脳梗塞を発症し、 昏睡状態が続いています 入所している施設（特養）から緊急の連絡がありました 「朝、よく寝ているな〜と思っていたのですが、その後声をかけても、ゆすっても反応がないので、緊急で診てもらいに行ってきます！」と。 血液検査→異常なし ＣＴ→異常なし MRI→脳梗塞、脳炎、血管の奇形あり ◆発症までの数日の経緯◆ 今月5日に施設へ入所 （意識はっきり、会話も出来ました） 6日、何事もなく無事過ごす 7日の朝、意識がないことに気がつく 主治医の先生から説明していただいた内容は、 【年齢的に治療できるものが残念ながら無い】 （理由1） 血液をサラサラにする薬を使用することにより（血管が脆くなっている為）血管から出血してしまうリスクがある為 （理由2） 年齢的に手術や治療に耐えられるだけの体力がない 【延命治療はおこなわず、施設内で出来ることだけで看取りする方向に】と決めました 先生からは丁寧にご説明をしていただき ★酸素チューブで1リットルの酸素吸入 ★脱水にならないように点滴、1日1回（朝） ★低空飛行がどれだけ続くか？はわからない と伺っています 声掛けに返事をする事はなく 目を開ける事もありません 血圧はずっと安定しています （家族の特別面会時）声を掛けると… 口をパクパクしたり 大きなあくびをしたり 瞼をピクピクさせたり しているのを見かけます 昏睡状態で約2週間… 残された時間はどのくらいなのでしょうか？ 本来なら、 主治医の先生や施設の方にお聞きするのが一番と分かっておりますが 先生もご自身の病院との兼務でお忙しい方ですし 施設に入所してまだ間もない為、施設の方にも遠慮して聞けず 苦渋の決断によりこちらに投稿させていただいた次第です

父の状態から予後について教えてください。 在宅酸素になり3年目です。最初は1Lでしたが今は安静時は3L、トイレなどで動いた時は5Lでspo2が80前半までさがるような状態でした。このたび、ベットから起き上がるだけでもspo2が65～70にまで下がるようになり入院しました。先生からは炎症反応は少しあるが肺炎になる程の肺も残っていないと説明を受けました。 病院では点滴をして寝たきりになっているので安静だと思うのですが酸素を4Lに下げると70近くまで下がってしまうとの事で5～7Lになっています。入院して6日目。今は寝てばかりいます。苦しくはなさそうなので良かったと思っていますが、良くなって在宅に戻る事は出来るのでしょうか？ このまま息を引き取る事もありえますか？

母が間質性肺炎を併発している肺がんで入院しています。安静時は酸素４ℓ行動時は7ℓです。昨晩から医療用麻薬のオキノーム2.5を処方されました。注意事項に、重篤な呼吸抑制のある患者には危険とかいてあるのですが、、医師からそのことについて説明がなく大丈夫でしょうか？

私は高校生の時に椎間板ヘルニアを患い何度もOPしましたが、10年以上足腰の痛みや痺れと付き合って来ました。 10年以上も好きな事が出来なかったり、やりたい事を我慢したり…色々普通の人よりかは数倍苦労して来たので、ストレスや精神的にもおかしくなる部分は当然あると思います。 私は激しい痛みに耐えきれなくなると無意識に呼吸を止め、SPO2が98%以上から数秒で少しずつ下がり、80%以下に・ひどい時は60%以下に低下し、血液ガスデータもPCO2は60後半・最高80代で、PO2は60代・調子が良い時は80前半の時もまれにあり、HCO3は27から30前半、PH7,3代以外で最低7,1代の時もあります。 全て0,5リットル酸素投与中データです。 2年前に肺炎を患い呼吸苦が治らず、酸素無しだとSPO2が80%以下に・息が吐けずバイパップ無しでは呼吸が出来ない状況になるからです。 激痛で無意識に息を止め呼吸苦発作時には、ひどい時は意識消失、必ず痙攣・大量の発汗・手足が冷たくなる・脈も140越え等、血圧も始めは150/100以上と高くなり、次第に通常の状態測定値より低くなる状況です。 胸部CTやレントゲンでは目立った大きな疾患は無いとの事で、最近重曹?ビットサンを飲み始めてどれ位変わったかは次回受診時に分かりますが、この様な身体状況でパーソナリティー障害や身体表現性障害、転換障害・パニック障害等のいずれかに該当しますか? 血液ガスは血管が細く出にくい為掛かり付けのペインクリニックで採り、内科でビットサン等の薬をもらい、精神科で身体状況報告等しています。 血管が年齢の割には出ない・ルート確保時に困るとの事で、今年CVポートも埋め込みました。 呼吸苦はペインクリニックではヒステリーと・精神科ではパニック障害と・訪問看護師にはパーソナリティー障害と言われ、各々の病名で血液ガスデータ・身体状況に当てはまる病名は何か気になり質問させて頂きました。

脳出血後の呼吸障害で伺います。 脳出血後、意識状態が悪く気管切開して頻回の喀痰吸引をしている高齢者で、3Ｌ酸素使用しています。何とか酸素使用をなくす方法はないのでしょうか？発症後、7ケ月です。担当の理学療法士が頼りにならないので質問します。

　70歳の父が間質性肺炎の急性憎悪で入院しております。 　入院時には酸素供給も最大量で、もしものときの延命治療について尋ねられるほどだったのですが、幸い酸素濃度も持ち直し(安静時90前半/動作時80-85)、食欲もあり、話も普通にできます。 　退院後は介護サービス、訪問医療を利用しながら、在宅で治療する予定です。また酸素供給は7L-10L程度で、NPPVマスクも夜のみ利用することになりました。 　今後どのくらいまで一人にできるものかが気になります。これだけの情報ではむつかしいかと思いますが、父はむりをしなければ、あと数年は車いすなどを利用して一人で暮らすことができるでしょうか？それとももう終末期に入ったとの認識を持ったほうがいいのでしょうか？

先週より、肺炎で入院中です。88才で、認知もあるみたいです。メロペンやネオフィリン、ヘパフラッシュの点滴をしています。今もメロペンはしていると思います。入院当初は、酸素マスクを取ったりティッシュを食べたりして動いていましたが、今は首を動かすだけで動かなくなってしまいました。目も開いたきりでまばたきをしません。むくみもあったのに、骨と皮になってしまいました。酸素は7Lから3Lになったのですが お伺いしたいのは、予後はどのくらいでしょうか?口で呼吸をしてかわいそうです。しっかりしてた時から延命はするなと言っていました。気管切開はしない事は主治医に伝えましたが、帰って苦しむことなのでしょうかご意見よろしくお願いします。

77歳女性です。 6/27　発熱（39度）、近隣病院を受診。コロナと診断。重症化予防薬、解熱剤を服用。 6/28・29　発熱継続、酸素濃度正常、解熱剤が切れると熱上昇。 6/30　酸素88に低下。近隣病院を再診。大学病院へ緊急入院。コロナ（中等症）、細菌性肺炎（左下葉背側優位に肺炎像）、高血圧症と診断。入院中は、デキサメタゾン内服加療、第3病日に酸素投与終了、同日デキサメタゾン終了。肺炎像の合併も考慮しCTRXによる加療を5日間。 7/4　退院。処方薬はカルボシステイン、アムロジピン。帰宅直後、微熱、酸素90以下。すぐに大学病院を再診。医師からは90でも問題ないと帰宅指示。アセトアミノフェン（毎食後5日分）追加処方。 7/5　自宅で様子見。体調変わらず。 7/6　近隣病院を受診。退院時の診療情報提供書やCDを持参。自宅で様子見と診断。アムロジピン、デキストロメトルファンが処方、服用。酸素90。 7/7　血圧186。酸素90。近隣病院を再診。別の薬（※）が処方。（※）7/7夕・寝服用としてニフェジピン、7/7朝からの服用としてアダラート。アダラートは毎日朝１錠服用。 7/8朝　アダラート服用２時間後に酸素88。最寄りの病院を再診し前回の大学病院へ再入院。「前回入院時と別の抗菌薬を投与。入院日数不明。肺は焼き野原になっていないが、焼き野原になると常時酸素携帯が必要。そうならないように治療する。」と医師が説明。 7/10　看護師説明（酸素投与3L→2Lに減、一般病棟に移動） 7/12　医師から電話「菌は7/14までに消える。現在焼け野原の状態。7/14転院し酸素投与でリハビリ。それで改善の可能性もあるが、要介護申請を。転院先で説明ある。」 以上が経過です。退院時に再診したが帰され、再入院時に焼け野原でなかったのに焼け野原で転院、これは不適切診療でしょうか。

これまでの処置と病状の流れ 一人暮らしの80歳の老婆（心疾患による2回の手術するも改善せず）が7/28深夜より腹部の激痛で地方の総合病院へ救急搬送。 胆石づまりによる急性膵炎の中等~重症。胆石を除去と点滴による処置。首からの点滴。腹部の激痛と腫れ、発熱、息苦しさと低酸素。 8月はひと月HCUで過ごし腹部の激痛のあまりモルヒネ投与され一時も幻覚に陥り梗塞。あまりの苦痛に生きる希望をなくし、本人より臨終宣言される。心疾患がある上に、肺に水がたまり92〜95の低酸素状態と低血圧、40度の発熱が2〜3週間続き酸素マスクヘッドギア装着するも息苦しい。肺に針を指して3リッターほど水を抜く。胆汁とともに吐き気がひどい。鼻からの胆汁除去チューブにて対処。 9月に入り、一般病棟に移るも、吐き気と37度後半〜38度の熱、この間食事らしいものを全く受け付けない。首からの高栄養点滴をやめる。 反対側の肺からも水を抜く600cc。 重湯等に切り替えるが吐き気のため困難。腕からの点滴継続。 膵臓付近の膿溜まりと胃をチューブでつないで流し絶食、5日後9/17の22時、胃の内壁より出血が滲み出し2〜300ccほど吐血。輸血にて対処するも胃からの止血ならず。心疾患に伴う抗血栓薬を中止、再度首からの点滴を開始。今に至る。膵炎は厄介だと聞くが、対処療法が基本との消化器内科の主治医からの説明の通り、あっちを叩けばこっちが発症でまるでもぐらたたきのオンパレード。衰えてゆく姿に 医師の力量がないのではないかとやりきれない 看取るものも自分しかおらず遠方からの為毎週又は隔週とはいえ仕事と子育てを調整しながら、片道3時間の見舞いにも日々疲弊する ・医師と設備に見切りをつけて転院を考えるべきか？転院先の見つけ方もご教示いただきたい ・諦めて葬儀場を検討すべきか？ご判断いただきたく