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こんにちは。わたしが相談したいのは60才になったばっかりの父の病気のことです。 昨年7月に肺癌だと分かり治療を開始しました。 脳や骨などにも転移し、髄膜炎も起こしているようで、余命は早くて2~3週間と言われました。 いまはタルセバとアバスチンで治療をしていて、効果はあるようです。 ですが、腫瘍で頚椎の神経を圧迫しているようで下半身が麻痺しています。だんだん歩くのが困難になってきて、今週から入院しております。 主治医には神経の治療はできないと言われたようです。 なにかいい方法はないのでしょうか。 便を漏らし片付けをする母を、父は悔しそうにしています。そんな二人を見るのはツラいです。 協力おねがいします。
2人の医師が回答
86歳乳がんの母。 背骨等への移転複数・肝臓への転移もあり、ステージ4と昨日宣告されたばかりで、余命は分からないと言われた。 コルセットを既に装着して、自宅にて緩和ケアする方向だが、一般的な命を知りたい。 又、緩和ケア病院への入院は高額費用が発生するので、骨がつぶれて麻痺して寝たきりとかになった場合に備えておきたい。 背骨や頸椎がつぶれて麻痺するのは突然だと言われたのだが、癌による余命と骨折におる神経麻痺によって余命が短くなるとも言えないと言われた。 一般的に 数年なのか?数か月なのか?すら分からないので、看護の覚悟や仕事との調整とか分からない事だらけ。 お願いします、教えてください。
3人の医師が回答
9年前に背中に激痛があり、右の腕と脚にもしびれの症状がありました。大きな病院で脊髄の検査をうけ、「頚椎症性脊髄症」と診断されました。その後、治療をせず自然治癒で痛みは治りました。しかし、三年前から背中が痛み出したり治ったりの繰り返しの症状が再発しました。一昨日、痛みに耐えられなくなり、CTとMRの検査を受け、結果、8番の背中の骨が真っ白の影が出ました。内科と外科の先生のお医者さんに診てもらい、骨腫瘍の疑いと癌の転移の疑いがあるといわれました。今年は乳癌と、子宮癌、大腸癌の検査をしましたが問題はありませんでした。 現在私の症状は、悪性の腫瘍の可能性はありますでしょうか。もしくは、他の病気の可能性もありますでしょうか。来週6日、放射線の先生と相談しますが、とても不安です。 宜しくお願いします。
何度か質問させていただいています。 65歳の母親の件です。基礎疾患は糖尿病、高血圧、高脂血症です。 7月初めに首の寝違えの症状があり、整形外科でレントゲンをとり、異常無し。 症状が改善しないため、MRIをとり、頚椎4番5番の骨が黒く映り、ずれていて、神経に狭窄もある事が分かり、骨転移の可能性を言われて大学病院に行きました。PETCTの結果、腫瘍内科の先生のPETCTの初見は、首が光り、悪性腫瘍の骨転移の可能性が極めて高いと言われました。しかしPETCTで、他の臓器に異常が見られない事から、原発を探すため、内視鏡検査等で体中を調べて行くことになり、胃カメラ。胃炎はあり、4箇所、細胞を取り検査に。消化器科の先生の話では、胃の可能性は低く、他の臓器からの可能性が高いとの話でした。胃カメラの結果を聞いて、その後腫瘍内科の先生の診察に行くと、PETCTの詳しい見解が放射線科の先生から上がってきていて、首は確かに光っているが、骨ではなく、4番5番の間の椎間板が光っいる。光の強さが6.1で弱い為、癌ではない可能性があるというものでした。首以外はやはり異常は確認出来ないとの事。この画像診断を受けて、腫瘍内科の先生は、骨ではなく、椎間板が光ってる事、光の強さが6.1とあまり強くない事、癌の場合10以上になる事、骨ではなく椎間板が光っていて、骨転移だった患者さんを今まで診たことがない事を踏まえ、内蔵検査を一旦止めて、MRIとPETCTを放射線科の先生及び整形外科の先生に診てもらい、再度結果を出すという事になりました。4月に転倒で尾てい骨を強打しています。骨折はありませんでした。そこで質問です。ca19-9腫瘍マーカーは異常値でした。やはり内蔵に癌がある可能性はありますか。また、指先の痺れがではじめました。薬の副作用も考えられるようですが、神経狭窄が進んでいる可能性が高いでしょうか?
1人の医師が回答
40代女性です。 2ヶ月程前から腰の痛みが続いております、鈍痛です。痛みの強弱は日によってバラバラで、痛くなるタイミングや姿勢(座る、立つ、横になってる時)などもバラバラで起こります。 股関節も痛みが出ていて おそらく左のみで 足を開いて少し伸ばすと 弱い痛みが出る程度です (強い痛みの時期もありました) こちらは腰痛の前からでした 他の場所で首や肩周りも 痛くなる時がありますが もともと頚椎椎間板ヘルニアとの 診断を受けています 乳がん骨転移だと 高カルシウム血症が関係すると 聞きまして 必ず出るものなのでしょうか? 職場の健診での血液検査結果で 血清カルシウムは9.2でした ↑検査項目間違っていたら申し訳ありません。。 その他関連があるかわかりませんが、貧血のような症状、疲れやすさ、胃腸の具合が不安定、体重減少などあります 乳がん初発の状態は ルミナルA型 ステージ2A 悪性度1 リンパ節転移なし 左乳房全摘後 リュープリン2年 タモキシフェン4年程 (タモキシは副作用に耐えられず中断) 現在まで経過観察中でした 9年目になります 実は昨日 乳がん主治医にご相談に行き 来週、骨シンチを受けることが 決まっているのですが 不安な日々を過ごしています。。 骨転移の可能性としては どのくらい考えられる状態 なのでしょうか? これらの情報だけでは なんともいい難い所かと 思いますが 先生方のご意見を何か頂けると 有り難いです まとまりのない文章で 申し訳ありません よろしくお願いいたします。
10ヶ月の男の子を育てている、今年34歳の女性です。 半年ほど前から、右手の中指と薬指あたりがしびれるようになり、本日整形外科を受診したところ、レントゲンで第五頚椎の骨の中に腫瘍があると指摘されました。 最初にしびれに気づいたのは、哺乳瓶をお鍋で煮沸した際、トングで哺乳瓶の中と外を挟んで取り上げようとしたときでした。中指と薬指から、腕の内側あたりを肘の方まで、ビリっと電気が走ったような感じになりました。 それからペットボトルのキャップを開ける時など、手首を力を入れながらひねる動作の際に同じように電気が走るような感覚があったり、何もしてなくても中指と薬指とその下あたりの手のひらが痺れるようになりました。 最近は柔軟剤のキャップを取る際に力が入れづらかったり、傘を持っているだけで痺れたりと、生活に支障が出始めたので整形外科を受診したところ、第五頚椎内の腫瘍を指摘されました。他に手や首に目立った異常はないようでした。2週間後にMRIを受けます。 先生からはほとんどが良性の腫瘍だからと説明を受けたのですが、ネットで調べると、あまり頚椎などの脊椎に内軟骨腫のような良性腫瘍はできにくく、転移性の悪性腫瘍の発生のが多いといった記事を多く目にしました。 そこで質問が5つあります。 1、頚椎内の腫瘍は悪性の可能性も高いのか? 2、MRIで良性、悪性は診断がつくものなのか。もしつかない場合は、それぞれどのような流れで診断が進むのか?(頚椎でも生検するのか、など) 3、確定診断後、良性と悪性の場合はそれぞれどのような治療の流れになっていく? 4、悪性の場合、頚椎の他に原発性のガンが存在している可能性はあるか? 5、この腫瘍が手の痺れに関係している可能性はあるか? 質問が多く申し訳ありません。長文失礼しました。ご回答よろしくお願い致します。
昨年末ごろから左手人差し指(第一関節から先)がしびれるようになりました。常時しびれており、疲れているときにはしびれが強いように思います。私は別途肺ガン(股関節の骨に転移)があって治療を受けていますが、指の痺れはガンとは関係が無いと云われています。実際、頭の(増感剤注入)MRIでは脳へのガンの転移が認められていません。最近、中指と親指の先端にわずかにしびれが感じられるようになりました。 私既に以前足の薬指にしびれが出たことがあり、これは脊柱管狭窄症かと見当をつけて背骨に沿って指圧を続けたところ今はこのしびれが無くなって(軽くなって)います。左手の指の痺れも頸椎や腕のどこかでで似たようなことが原因になっているのかもしれません。自分でなんとかする手はあるでしょうか? あるいはもう歳だしガンによる余命のこともあるなので、しびれが強い痛みにならない限り様子見ということも考えていますが、その場合はしびれの症状が昂進しないようにするにはそうしたらよいか。助言いただければ幸いです。
9人の医師が回答
60代前半 男性 去年の6月に頚椎が空洞化しており肺癌末期と診断されました。 その後もどんどんと弱まって毎週抗がん剤治療の為に通院しても肝臓の数値が悪く抗がん剤も出来ない日々でした。放射線治療もやり始めたさなかに大腿骨に転移してその後脊髄にも転移しており、放射線治療も難しいと言われました。 あと血栓ができてるみたいで今は点滴で防げているが今後脳梗塞の可能性もある事を伝えられました。 現在治療することができない為一昨日から家に帰ってますが、吐き気や痛みで食事も取れない状況です。 本人の意向で家に帰りましたが、本人は治療を頑張りたいとお医者様にお願いしておりました。 上記の場合すぐにでも病院に戻った方が良いのでしょうか? 現在の状況はかなり厳しいものなのでしょうか?痛みをどうにかしてあげたいのですが、在宅では痛みを緩和させる手立てはないのでしょうか? 乱文で申し訳ございません。 宜しくお願い致します。
4人の医師が回答
乳癌全身転移で治療中。その治療が始まるより前から耳鳴りに悩んでいる。 最初は左耳だけ、レジ袋をくしゃくしゃに丸めるような乾いた音が絶え間なく聞こえていた。耳鼻科で投薬を受けても治らず、大学病院で検査しても原因不明。 右耳でも聞こえるようになったが次第に聞こえる頻度が下がり、いつの間にか消えた。 しばらくして両耳に、心臓の鼓動のようなドクドクという音が聞こえるようになった。その音を聞こうと耳をすませて集中すると、ドクドク音は心なしか小さくなる。ほかのことをしていると(特に仕事をしていると)音が大きくなる。 再度耳鼻科を受診し、難聴の傾向があるとのことで投薬を受け、いったんは音は消えたがすぐにまた聞こえるようになっている。 癌治療を優先したいため今回はまだ耳鼻科にはかかっていない。 耳鳴りだけではなく頭痛もあり、頭に何か詰まったような感じがするときもある。 一度目の投薬で治りきらなかった以上、ほかの病気を疑うべきでしょうか。 気掛かりは、乳癌が骨に転移したため治療中なのですが、ほかにも転移しているのではないかという恐れもあります(脳のMRIなどはしていません。すでに骨折している頸椎以下の全身の状態はPET-CTで確認しました) ご助言お願いいたします。
質問回数が終わってしまい、こちら状況が変わりましたので再質問させて頂きます。 トリプルネガティブ乳癌で抗がん剤半年、手術をし、今月術後3年。 術後はさらに半年間のゼローダと放射線をし、放射線終了から2年4ヶ月。放射線は鎖骨あたりも当てました、発覚時MRI.CT.PET.エコーからしこりは3.3センチ 、明らかなるリンパ転移は一つその他腫れてる所が2箇所ほどあるが癌細胞かは不明。ステージ2b トリプルネガティブ。 その後すぐEC療法、パクリタキセル。最後のパクリから1週間後術前の判定の為MRI、エコー、マンモを受け、結果画像でリンパ全て正常。 胸のしこりがあった部分は画像ではあまりわからなくなり、pcrとcrの間。 病理検査でガン細胞が消えてるかみてみる、消えている可能性もあると言われていましたが、、結果は胸のしこりは1.5 センチ、リンパの方は1.2 センチが一つずつ残る。 その他リンパのはれていた部分からは癌細胞はなく瘢痕化した後がある。 ので抗がん剤は効いた、きいたが完全奏功にはなりませんでした、 抗がん剤効果の判定は2a。断片陰性。 術後の病理で目で見えるガン細胞はなく、染色液で染めて癌細胞を見つけたと言われ再発リスクを減らす為術後にゼローダを半年服用し放射線を実施 ■先生に聞きたい事 術後三年検査を3週間前に受け、血液検査は全て基準値内、エコーマンモ異常なし。しかし検査から10日目に腕の痛みだるさ、肩甲骨の重だる、首を後ろに倒すと腕に痛みが走るようになり今日で1週間。浮腫手や腕の浮腫もあり浮腫かなと思っていましたが浮腫は前々からありたまに腕のだるさがありました。が首を後ろにすると腕が痛むのがきになり、頸椎神経根症?それより頸椎に転移しているのでしょうか?ALPやCaや腫瘍マーカ数値は正常でした。頸椎転移の場合常に痛みがあり、ALPなどあがりますか?
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