骨切り術術後に該当するQ&A

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(再)斜鼻修正後の鼻腔の乾燥

person 50代/女性 -

本日手術を受けた形成外科で診察を受けてきたので再度質問させて下さい 今年の6月に総合病院の形成外科で鼻骨変形治癒骨折矯正術と鼻中隔矯正術の手術を受けました(オープン法) 術後2ヶ月は鼻の中に瘡蓋がたくさん出来ていて先生に相談したところ、手前しか切ってないのでと言われました。瘡蓋を取るとスッキリしていたので、あまり気にせずにいたのですが、2ヶ月を過ぎた頃から鼻の中の乾燥が酷く、苦しくて眠れない日が続いたため主治医に診てもらいましたが、傷も治ってるし形成では原因がわからないと。その後耳鼻科にかかりましたが粘膜の炎症もなく薬もないので鼻うがいと保湿を勧められ毎日朝晩の鼻うがいとしっとりジェルで保湿をしていました。1週間くらいは良くなった感じがしたのですが、また乾燥が酷く生活に支障をきたしている状態です。エンプティノーズが気になり耳鼻科の先生に聞いたところ普通の人よりは空洞は多いと。その可能性はなくはないけど、その手術では下鼻甲介はいじってないと思うけどなぁと言われました。 鼻中隔も湾曲が酷く、鼻先のズレ?の部分しか直してないと思うと言われました。 本日の形成外科での診察では傷跡には問題がなく、症状からするとエンプティノーズだと思うと言われました。 下鼻甲介はいじってない、鼻中隔も湾曲は直しておらず鼻先のズレしか直していないのにエンプティノーズになるのか聞いたところ、鼻骨骨切りをしているので少なからず鼻腔の形態も変わっているのでなる可能性はあると言われました… そうなのですか?可能性はあるのでしょうか? このような症状は珍しいので形成ではこれ以上何も出来ないと言われてしまいました。 画像以外での診断方法はありますか?鼻息鏡での検査は前に耳鼻科でやりました。普通の人に比べると多い?とは言われました。 教えて下さい。お願いします

3人の医師が回答

膝関節炎症の治療について

person 50代/女性 - 解決済み

先月回答頂いた先生方、その節は有難うございました。元は半月板損傷から始まり今年2月からずっと関節液は白っぽい黄色で、熱っぽく腫れています。2週毎に水を抜き滑膜炎も発症しました。 重複ですがA病院の培養検査で細菌感染はシロ、原因の特定不要と診断。擬通風もリウマチもシロでしたがその後B病院の血液検査でリウマチの気があると判明。 たまたまA病院の別医師に細菌再検査を勧められましたがその瞬間看護師さんの表情が曇って変だなと思いました。当日は午後診で検査に出せず、日を改めて再検査を受けました。 私はクレームも言いませんし明るくお話ししているつもりですがなんとなくタブー視されていると感じます。 仕事で土曜しか受診できず、その都度異なる先生方に対応して頂いています。5人程ですが毎回色が変だという指摘を受け、検査を勧められるのですが結局何もせず終わります。 一度の検査で原因が見つからない事があると聞いたのでちゃんと調べて欲しいとお伝えしますがうやむやになります。一瞥しただけで内容までは読み取れませんが、カルテにはたくさん記述があります。医師同士で申し送りがされているようです。一刻も早く対処したいのに打つ手もなく、先も見えず悩んでいます。他の医療機関で再検査を受けたいのですが失礼でしょうか? 炎症とは別の原因で骨切り術をB病院で5月末に受けます。X脚で設置面から膝関節が39度傾斜、加えて膝の上下の骨が捻れているそうです。 膝の炎症を止めてから手術に臨みたいと思いますが間違っていますか?当然術後も炎症は止まらず関節内の状況悪化は続くのでしょう? 1年前のMRIと比べて状態はかなり悪化している様です。当初骨切術に前向きだった執刀医から人口関節を提案されましたが諦めたくないです。 効く抗生剤があれば処方して欲しい、それだけです。 私に出来る最善策についてご助言をお願いします。

5人の医師が回答

変形性膝関節症骨切り術後

person 60代/女性 -

4年前に変形性膝関節症骨切り術を受けました。現在膝周辺の痛み、膝下の痺れで感覚があまりありません。それに膝周辺の腫れ、時々ギクッとなるのと同時に強い痛みが生じます。 術後2年間手術をしていただいた病院に通院していました。水が溜まっていたので抜いたりヒアルロン酸の注射を繰り返していましたが痛みや痺れはとれず通院時に先生に痛みや痺れを訴えると手術は上手くいってるから痛いはずはないと言われてしまい、痛いと思い込んでいて痛みが生じていると言われました。薬を処方してもらったのですが調べてみるとうつ病の治療にも使う薬を渡されました。手術は上手くいってるからやりようがないと言われてしまうと通院を続けるべきかやめるべきかと悩み通院をやめてしまいました。 その後膝の痛み、痺れ、熱をもった腫れは変わらず手術を受けていない方の膝も変形性膝関節症と診断をされていて痛みもあるので気になってます。 手術していない方の膝も通院していた時にも痛みが生じていたので診てほしいと思ったのですが先生はさほど気にせず1度レントゲンを撮ったきりでした。手術はもうしたくないのでとお願いしたのですが。 痛みは着実に進んでる気がします。 通院をやめてしまってから慢性的な腰の痛みが生じてしまってそれも気になります。 手術してもらった病院には途中でやめてしまったので行けなくなってしまい病院探しをしているのですがどこに行ったら良いのか分からず困ってます。 こんな場合どうしたら良いのでしょうか?良いアドバイスをいただけたら幸いです。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

高位脛骨骨切り術後痛みについて

person 40代/男性 -

5月に膝の激痛があり翌日病院に行き、半月板を疑われMRIをしましたが、半月板は問題なく、筋肉の炎症だから、自然に治ると言われ2ヶ月放置していましたが、痛みに加え、腫れてきたので、7月に改めて、同じ病院の同じ先生に診てもらい、感覚が短いものの改めてMRIを撮った結果半月板損傷してると言われ、週1で大学病院の先生が来るからと回され、診察の結果、変形性膝関節症という事で5月に撮影したMRIからも半月板損傷していることを確認され、その病院に不安はありましたが、大学病院の先生が手術をしてくれるということで、検査など経て、今月の9日に変形性膝関節症で、半月板縫い合わせと高位脛骨骨切り術をして頂いたんですが、4日目くらいまではフェンタニルを使えるだけ使い、筋肉注射や点滴、坐薬、痛み止めの錠剤など、使用してもらい、それでもフェンタニルの追加をお願いする程の激痛でした。そのあとは、確かにそれまでの痛みよりはマシになりましたが、ただいま術後16日目ですが、坐薬を1日2回、アセリオの点滴、ノイロトロピン2錠、カロナール500を1錠、頓服で、トラマール、リリカで痛み対応してもらってますが、正直、坐薬しか効かず、本来なら、胃潰瘍など胃への負担を考慮して坐薬は1日1回にして、ロキソニンを朝昼晩1錠にするはずが、効かない為、私の痛みへの不安も考慮してもらい、坐薬を朝と就寝前に使用してます。 もちろん痛くてたまらないので使用してます。 人によって痛みの感じ方は違うのは理解できますが、血液検査で白血球は落ち着いてきて、血栓ができるような数値でもないようですが、CRPはまだ高いらしく、主治医は術後まだ2週間くらいだからねってことでした。 この痛みが一生続くとは思いませんが、痛みの度合いがあまり変わらず、不安になります。 最長でもなど、ざっくりでも目処が欲しいので、回答お願い致します。

4人の医師が回答

高位脛骨骨切り術後、骨がなかなかつかない

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いします。 ⚫︎入院時、身長160、体重70。女です。 アレルギーがあり、チタンでの手術 5/8 荷物を持ちながらの階段の昇降中、左半月板後角損傷。 7/24 経過と、手術日待ちで、傷病日から2ヶ月半過ぎて高位脛骨骨切り術を受けました。半月板は大分くっついてきてるとのことで縫合せず。 9/9 1ヵ月半ほど入院をし退院、今現在、自宅療養。 超音波の機械もレンタルし、人工骨折箇所にほぼ毎日当てていて、リハビリも週に2回筋トレ中心に通っています。自宅では軽い家事はしていますが、家でリハビリはあまり行ってません。 8月に、骨が半分ぐらいついてきて経過は順調です。と言われたまま、2ヶ月以上経っても、骨が半分から全然くっつきません。 だんだん先生も、たまにこういう事もあるという言葉に変わってきて、カルシウムの薬を処方されてますが、11/11受診でも、半分から変わってません。 痛みはまちまちで、膝下内側に主に痛みがありますが、あまり痛くない日もあります。 外出では杖歩行、長めに歩く場合は、片松葉杖で負担をかけないようにしています。 術後3ヶ月半経ちますが、ずっと骨が半分くっついたままくっつかないのですが、何か原因があると思われますか? アレルギーでチタンにしたことや、体重が退院後2キロほど増量してしまったこと、リハビリが合っていないのか、本来はずっと横になっていなければならないのか?主治医はリハビリはあまりしない方が良い、リハビリの先生はリハビリをした方が良い等、どうしていいのかわかりません。 仕事もまだ復帰できず休職していますが、診断書の日にちを伸ばして提出している状態です。 もこの手術がどのぐらいで骨がつき、就労可能なのか、あまり情報がないので、骨のつかない原因含め、色々と教えていただけると幸いです。ちなみに仕事は介護職のため完全復帰を求められています。

5人の医師が回答

高位脛骨骨切り術 感染症

person 50代/男性 -

9月15日に右膝、高位脛骨骨切り術HTOを受けました。術後、痛みもなく、順調に推進しておりましたが、傷口がなかなか塞がらず憂慮していたところ、9月24日ころより、傷口より膿が出る状況になりました〜歩行痛なし・創部に痛みなし、赤く腫れて蜂窩織炎に良く似た症状。発熱 37.5〜38.5(主治医は病名は言わず〜「歩行痛も創部の痛みもないので、様子見」症状変化なし9月29日、レボフロキサシン500mg服用開始・4日間 10月3日 血液検査。主治医より「開けて洗った方早い。もたつくと焦げ付く?」と言われ即、洗浄デブリドマンを実施。実施後主治医から ・培養結果は➖MASSなし ・開ける前に飲んでたレボプロが効いていだので中はそれほど汚くなかったのでプレートは温存することにしたが、ボルトが一部緩んでいたので増し締めしたが原因がわからない ・暫く抗生剤点滴。 と言われ、10月3日より点滴セファゾリンNA継続中。脚にはドレーンが今週末まで、留置予定。 傷口が一部が未だに塞がらす、浸出液が滲み出出ます。量は少なくなって来ましたが、ドレーンからも浸出液が出てます。また、感染による膿で傷口が塞がらないかと思い心配です。※毎日、回診にきてくれる、若いDr.は「腫れが強いとなかなか傷口が塞がらない。膿が出きらない内に傷が閉じる方が心配。傷口に滲んでる液はサラサラしてるので、浸出液。膿ではない、心配ありません」と言われましたが、プレートが残っているので、沈静化しないのでは心配でなりません、傷口はう塞がりますか?今後の選択肢を主治医は考えているようで、具体的な治療方針を教えて貰えませが、別のD r.が「ネジが緩む事はレア。ネジの緩みは骨融合にならない。今は別のプレートを取り寄せて再固定も考えてるみたい」と教えてくれましたが、再固定は出来るのですか?時期はいつ頃ですか? 長文で申し訳ありません。

5人の医師が回答

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