髄膜腫手術後に該当するQ&A

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髄膜腫の手術を受けるべきか様子を見るべきか悩んでいます

person 60代/女性 -

はじめまして。61歳、女性です。 56歳の時、初期の乳癌で手術、放射線治療を受け、いまのところ再発はしておりません。 ところが今度は、脳のMRI検査で髄膜腫が見つかりました。造影剤を流して見たところ、3センチくらいの腫瘍で、内頚動脈を巻き込んでいるように見える、今後右視力視野に問題が生じる、巨大化すると認知症になる、と言われ手術を勧められました。 近々カテーテル検査をして、血管の様子をみて、一ヶ月後手術で切除という流れでいくようです。 その時は驚きで考えがまとまらず、先生のおっしゃる通りにしようと思いましたが、後遺症について調べてみると怖ろしくなり、夫の両親、実母の介護の最中であるため、絶望的な気持ちになりました。 カテーテル検査についても、危険があるようで不安です。 2年前に、ガン体質かもしれないとペット検査と脳の検査を受けましたが、その時は何も指摘はありませんでした。 もともと右目の視力があまりなく、小学生高学年くらいから、左目は1,5ありますが右目は0,3程度で、いまもあまり変わりません。未熟児だったので、その影響かな、と自分では気にしていませんでしたが、先生にお伝えすると、そんな前から?と困った顔をされました。昔から髄膜腫があり、そのため視力が上がらなかったのでしょうか。だとしたら、すごく硬い髄膜腫なのか。 髄膜腫の症状で、当てはまるものは頭痛で、若い頃は強い頭痛で吐くほどでしたが、現在は、ストレスが強くかかったときに吐き気と頭痛がするくらい(吐くのは年に1度くらい) あとは市販薬で治まる頭痛が、月に1度くらい。視力の低下と記憶力は年齢並みと思います。検査の後、眼科にも行きましたが、視力視野異常無しでした。 コロナ禍でセカンドオピニオンをお願いするわけにもいかず、このまま言われた通り手術を受けたほうが良いのか悩んでいます。

4人の医師が回答

小脳の髄膜腫について教えてください

家族(40歳、女)が地元の公立病院で「おそらく良性の髄膜腫」と診断を受けました。MRIの画像によると、腫瘍は後頭部の左側、小脳円蓋部(頭皮から2センチほどの位置だそうです)にあり、大きさは直径2〜2.5センチほどで、小脳が圧迫されたからか浮腫が少し見られるようです。 当人の症状としては、後頭部の頭痛が朝起きた時などにあるほか、時々軽いめまいがあるそうです。ほかにはないと、当人は申しております。 地元病院の医師には「神の手を持つ医師でなくてもできる手術だが、腫瘍が悪性だったり、術後にリハビリが必要になったりする可能性もある」などと言われたため、今後、当人には大学病院で診察を受けさせようと思っています。ですが、突然のことで不安ばかり募っておりまして、できましたら下記の質問について教えていただければ幸いです。 (1)小脳円蓋部の髄膜腫は珍しいのでしょうか? 当人は医師に「あまりない」と言われたようです。 (2)腫瘍は硬膜に付着しているそうですが、この場合でも髄膜腫以外の可能性はあるものでしょう? (3)直径2〜2.5センチの腫瘍は大きいのか小さいのか、どう思われますか? (4)髄膜腫は良性腫瘍と聞きますが、悪性の可能性もあるのでしょうか? (5) MRIの画像で腫瘍が良性か悪性かを判断できるものなのでしょうか? (6)浮腫が悪性腫瘍の証である可能性はあったりしますか? 良性の場合、この浮腫は手術後に引くものでしょうか? (7)手術を速やかに受けるべきでしょうか? ガンマナイフによる治療だけでは不十分ですか? また、手術の難易度についてはどう思われますか? (8)手術による後遺症として、ふらつきや慢性的な頭痛などがあると言われましたが、実際にそうなのでしょうか?また、ほかにはどのようなものがありますか? 質問ばかりですみません。どうぞ、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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