44歳子宮全摘に該当するQ&A

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子宮全摘出と右卵巣摘出が妥当かどうか

person 40代/女性 -

44歳、女性、子ども2人います。 子宮筋腫が大きく、仰向けになりお腹に手を当てるとポコッとしているのがわかる、うつ伏せになると当たるのがわかるという症状があったため、婦人科に行ったところ大きい病院を紹介していただきました。 他に自覚症状はありませんが、子宮筋腫が大きいので子宮全摘したほうがいいとのことで、2ヶ月レルミナを飲み、あまり数値が下がっていなかったのでリュープロレリンに切り替え3回注射を打ちました。 来週、腹腔鏡手術をします。 もう手術しないという選択はないと思いますが、最後に先生方の意見をお聞きしたいです。 1番大きい筋腫は12センチあり、個数は10個以上。 右の卵巣は4センチの機能性嚢胞または漿液性嚢胞の疑いだそうです。 レルミナなどを服用した結果、今は1番大きい筋腫は8センチくらいと言われました。 右卵巣は手術しているときに、摘出したほうがいいか考えるそうです。たぶん摘出するだろうと言っていました。 どちらも上の写真が6月、下の写真が10月です。 やはり、子宮全摘術が妥当ですか? そして、右卵巣も摘出したほうがよいとお考えになりますか? どうかご意見をお聞かせください。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮筋腫の手術について

person 40代/女性 - 解決済み

現在44歳で未産婦 画像診断から良性腫瘍と判断され開腹にて子宮全摘手術を予定しております。 筋層内と漿膜下筋腫が見られ、最大で9.4センチその他ゴロゴロと多発しており、漿膜下筋腫が上の方に付いており、それを含めるとお臍の上まで筋腫があるそうです。MRIだと恥骨から単体それぞれでゴロゴロ連なっている筋腫を直径の線で29センチで、CTスキャンは筋腫が子宮に詰まっているところを横からぐいっと線をひっぱり見せてくれましたが直径が23センチでパンパンに詰まっています。自覚症状としては確かに少し食べただけでお腹が苦しく下痢や便秘もあり頻尿、月経時の多量出血(貧血はそれほどでもありません)良性でもあるしネットで調べると一回でも開腹すると一生腸閉塞に脅かされるとあり手術をすることにためらいが生まれてきました。ただ、主治医はこれだけ巨大な物をこのままにしておくと血栓など体にも悪影響だし、閉経まで10年くらいあるから手術しないという選択肢は無い!と強くおっしゃられていました。 そこで下記質問があります。 1、画像を見ていただいてこの状態だと開腹で子宮全摘妥当な判断か? (レルミナを二か月間でかなりお腹の負担は減りましたがまだお臍のあたりまで触れます) 2、私の状況で開腹で子宮全摘の場合腸閉塞の可能性やリスクはどの程度あるのか? 3、卵巣は残せると言われていますが、卵管と子宮を取ると卵巣機能が衰えるや術後早く閉経してしまったという情報を見つけましたその情報のようなことはあるのですか? 4、一般論として私の状況の場合手術をするデメリットよりベネフィットの方が大きいと考えますでしょうか?

3人の医師が回答

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