PSA骨転移に該当するQ&A

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前立腺癌の転移とPSAの上昇の関連性について

person 50代/男性 - 解決済み

PSA再発後の治療方針について 現在57歳、男 2013年12月:PSA4.2、生検により、グリソンスコア9で前立腺癌との診断(骨転移無し) 2014年3月:根治を目的にダビンチにより全摘手術、PSAは0.01に 2015年4月:PSA0.07に上昇、PSA再発と診断 2015年6月〜8月:カソデックスによるホルモン療法開始、PSA0.04に、 2015年8月〜2017年7月:リュープリン〜ゴナックス治療継続によりPSA0.04程度で推移 2017年8月〜2018年2月:PSA0.09まで上昇 2018年3月〜4月:ゴナックス+カソデックス併用でPSA0.04まで低下 2018年5月:PSA0.03まで低下 先月、出来るだけ再燃を遅らせたい(再燃させない)、抗癌剤は出来るだけ使いたくないと言う相談をさせて頂き、アスクドクターの皆様からたくさんのご意見を頂きました。 なかでも接合部への放射線照射のご意見を踏まえ5月の受診日に主治医に相談しました。 「遠隔転移や骨転移が無いうちに救済放射線治療をやってみたい」と相談しました。 主治医からは効果が無い可能性と直腸炎や膀胱炎になるリスクがあることを告げられましたが「転移してから後悔をしたくない」と言うと「優秀な放射線科のある大学病院を紹介する」(ご自身の大学病院ではなく)「ただ現在ゴナックスとカソデックスの組合せで効果が出ている(PSAは0.03まで低下)ので、もう少し様子を見てからにしよう」と言われました。 ▷私が一番心配していることは、前触れもなく突然「転移等」が起こることは無いのか? PSA上昇を伴い(前触れ)「転移等」は起こるものなのか?と言う点です。 アスクドクターの皆様のご経験からご意見を頂ければと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

晴れるの子先生へ質問です。前立腺がんの再発・骨転移

person 60代/男性 -

 これまで何度となく前立腺がん全摘除後のPSAと再発についてしつこい質問を繰り返し、ご迷惑をおかけした、例の「悩めるジジイ」です。  また、同じ範疇の質問ですが、私のように前立腺がん全摘除後、3年7か月の間、高感度PSA値が0.010以下(6月30日の検査では0.007でした)でも再発・骨転移が起こっているというようなことがあり得るのでしょうか。  10日程前から骨盤の上部の右腰の前の部分(俗に言う腰骨の右前の上端)が痛くなり、そのうち治るだろうと思っていましたが一向に良くならず、鈍痛であったり、ズキズキする痛みであったりを繰り返し、じっとしていても同じ状態です。  前立腺がんの再発・遠隔転移は骨盤に発生しやすいとのことなので、非常に心配しています。  PSA検査の数値ばかり気にしていましたが、PSAの数値が全く正常なのに再発・骨転移していたという人の話を聞いたことがあり、今度はそのことが心配でなりません。PSA値に全く表れない再発・骨転移ということはあり得るのでしょうか。  非常に申し訳ありませんが、これまで適切なご教示を頂いてきたので、また先生に質問させて頂くことにしました。   是非、よろしくご教示をお願い申し上げます。  

3人の医師が回答

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