crp入院基準に該当するQ&A

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肝臓の数値が高い(胆嚢炎以外の病気はありうるか)

person 60代/男性 -

先日も急性胆嚢炎について相談させていただきました。 65歳の父が急性胆嚢炎にて入院しております。 現在は、抗生剤と薬の服用となっております。 入院前に比べて明らかに数値が悪くなっているので、心配なためご相談させていただきました。 特に気になる数値のものを記載させていただきます。 下記は、 入院初日の数値→入院3日目の数値として記載いたします。 AST(GOT)82→171 ALT(GPT)94→194 LDH 243→276 ALP 1079→1362 r-GTP 386→448 C反応性蛋白(CRP)14.32→5.41 (CRPのみ下がっていたのですが、これは良い方向と考えて良いのでしょうか?) 血清グルコース115→142 基準値よりもまだ高くとても心配です。 特に肝臓周辺の数値が高いのですが、こちらは抗生剤等で一時的に高いのか気になっております。 肝臓辺りにも何か悪いところや胆管炎なのでは、、?と勝手に悪い方向へ想像してしまい気が滅入っております。 本来であれば数値は下がるものと期待していたのですが、逆に高くなっており不安で仕方ありません。 本人としては入院当日は、絶食だったのですが次の日より軽めの食事を食べているようです。 また入院前〜入院直後は激痛だったものが抗生剤、薬の投与により身体は落ち着いているとのことです。また食欲もある状況です。 コロナのせいで一切面会もできず不安でたまりません。 どなたかこの数値から現在の症状についての見解を教えて頂けますと幸いです。 何卒、宜しくお願いします。

2人の医師が回答

高位破水後の子宮内感染について

person 30代/女性 -

現在、32週の妊婦で、28週に高位破水し入院しております。 今でも羊水が少量出ており、医師からは出産まで入院、感染の兆候があれば帝王切開にて即出産と言われています。 今まで発熱(最高で37.3)はなく、お腹の張りは時々ありますが、痛みはありません。 羊水量はAFI 5〜6で少ないがギリギリ保っている状況です。 高位破水後、2日間抗生剤の点滴、その後5日間抗生剤を服用しており、それ以降は点滴や服用はなく、週に2回の血液検査で経過を見ています。 血液検査の結果、様子見と言われていますが基準値より数値が高く子宮内感染が心配です。 直近の血液検査では以下の通りでした。 CRP(基準値≦0.14)→0.89 白血球数(基準値3.3-8.6)→9.6 数値はずっとほぼ横ばいです。 1.この数値で子宮内感染を起こしている可能性はどれくらいありますか。 基準値より高いのに、様子見なので心配です。 2.現在、抗生剤等の処置をなにもしていないのですが、高位破水をしている場合抗生剤を続けているケースが多いように思えるのですが、なにもせずこのままで大丈夫でしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

高齢の母親の蜂窩織炎が治りにくい

person 70代以上/女性 -

75才の母親ですが、今月の2日に足首から足の甲が真っ赤に腫れ上がり、夜、高熱(38度以上)により意識も朦朧としてきた為、身体も不自由(要介護2)なので、救急車で搬送してもらいました。今日で丸2週間を迎え、少し足の腫れもひいた様ですが、当初の入院期間2~3週間で完治の見込みは無く、主治医(内科)からは「1ヶ月以上かかるであろう、その時に形成外科の医師が判断する」というような事を言われ、これ以上寝たままの生活が続くのかと思うと、少し不安になっております。血液検査の結果も、2日:白血球数18300、CRP13.48、7日:白血球数10700、CRP16.04、14日:白血球数12100、CRP7.69と、点滴のせいでCRPは少し下がっているのですが、白血球数が少し上がりました。また、2日の採血では、はぼ基準値だった赤血球数が2.65、ヘモグロビン8.2、ヘマトクリット25.9と基準値を下回り貧血と、総蛋白4.8、アルブミン1.6も基準値を下回り栄養不足を指摘されました。現在本人は食欲もあり、主食は食べやすさからお粥ですが、3食とも全部食べております。ただおかずは半分は、残しております。体温は3日目以降37度台だったり36度台を繰り返しておりますが、38度以上の熱は出ておりません。患部に関しては、水疱もひどかった為、現在はアズノールや、イソジンゲルなども塗ってもらっています。痛みは若干残っている様ですが、足の熱気はかなりマシになっております。この様な状況であと何日位かかるのか・・気を付ける事など教えてください。息子の私が休日と、平日の早朝と夜間しか病院で付き添いできない為、主治医にあまり話しを聞く事ができませんので、この場を借りて質問させていただきました。

3人の医師が回答

3歳の子供の原因不明の急性肝不全について。

person 10歳未満/男性 -

2/25より3歳の息子が入院しています。白目が少し黄色い気がしてかかりつけの小児科で血液検査しました。 (数値) AST→939 ALT→1223 LD→ 423 γGT→106 I-Bil→1.37 CRP→基準値 緊急入院したものの、原因がわからず二度の転院をしました。 3月上旬、 AST•ALTは再上昇 PT→15% アンモニア→110 アルブミン→2.8 ビリルビンはT-Bil→一度24まで上昇 急性肝不全の病名がつき、ステロイドパルス療法2クールを短期間(3/11-13,3/17-19)に行いました。 3月後半 AST→110 ALT→230 PT→51 アンモニア→40 T-bil →毎回12-15辺り となり、劇症肝炎のおそれからは脱することができましたが、3月末に入ってからまた炎症数値が上がってきています。 (現在) AST→370 ALT→311 γGT→168 LD→150 PTやアンモニア、総タンパク、アルブミンなどは回復傾向。 ビリルビンは高いものの少しずつ下がってはきています。 可溶性I l-2レセプター→1,700(当初から高く、パルス前は8,000程) CRP→0.6-0.8(パルス2クール目以降基準値を超えるように) 血沈→基準 ここまでの検査で、肝炎の原因はわかっておりません。 白血病、リンパ腫、ウイルス性肝炎ABCD、アルコール性、自己免疫性、薬物性肝炎、胆道拡張症、胆道閉鎖症は否定、また、原発性胆汁性胆管炎、代謝異常症の可能性も低いとのことです。 上記で否定されている病気以外で考えられる病気はありますでしょうか? また、原因不明であっても、ここから回復していく可能性はあるのでしょうか? 息子は入院以降もずっと食欲旺盛、元気です。

2人の医師が回答

不明熱 川崎病の疑い

person 30代/女性 -

現在、11ヶ月の男児が以下の症状で小児科へ入院中です。 2週間前に不明熱38.5度、機嫌が悪く、CRP10、WBC14000で、7日間入院。診断名は中耳炎でした。抗生剤の点滴で治癒。退院後は抗生剤3日ムコダイン服用。 ※入院時の外来待ち中に麻疹児と接触し72時間以内の麻疹ワクチン接種。 現在、不明熱発現4日目で再入院中です。39.0度以上で6時間毎の坐剤を入れています。全身には麻疹用発疹が出ていましたが消退しつつあります。その他下痢をしております。病棟では補液だけの管理です。臨床経過を判断する為。しかし、咳、鼻水無し、熱の2峰性無し、コプリック斑無し、CRP20、WBC高値であり麻疹ではないとの事。※麻疹ワクチンにより麻疹の抗体価からの判定は難しいとの事。 医師より、川崎病の疑いを指摘されていますが、BCGあとの周囲の発赤無し、眼部粘膜の充血もありません。アデノウイルスなどウイルスは否定されています。細菌培養は結果待ちです。 熱が5日継続したら(明日)、グロブリン注とアスピリン療法との言われています。息子の症状、臨床検査値から川崎病の判断基準に満たないようですが、この治療は問題ないのでしょうか。 教えてください。

2人の医師が回答

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