ct肺に結節に該当するQ&A

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CT検査で肺に数箇所、影があると言われました。

person 50代/女性 - 解決済み

昨年の11月、副鼻腔炎から発熱し、その後声が出なくなり、継続して、声枯れがひどく、声帯結節や声帯炎にもなったため、毎月くらいに耳鼻科へ行き、ファイバースコープで観察してもらっています。喘息もあり、呼吸器科にも通院しています。 昨日、耳鼻科に行ったところ声帯炎はそんなでもないが、声帯の先にたくさん痰らしきものが見えるから、かかりつけの呼吸器科へ行くように言われました。ひとまずその症状を抑えたいとのことで抗生剤やトラネキサム酸が出されました。 痰は確かに出ますが、白い痰で、咳はたまに出ますが、エナジア高用量を服用しておさまっているかんじでした。 喘息の薬もなくなったので本日呼吸器科へ行き、耳鼻科の先生の見解を伝えると、胸のレントゲンとCTを撮ることになりました。 1月の健康診断、5月の循環器科でも胸のレントゲンは撮っていますが何もありませんでした。 今日も胸のレントゲンには何も写っていませんでしたが、 CTでは数箇所に影がありました。 肺に炎症が起こっている可能性とのことでひとまず耳鼻科の抗生剤を飲んでみて、1ヶ月後に消えてるか、大きくなっていないか、経過観察となりました。 肺に影とのことで頭が真っ白になり、どうすれば良いか分からず、そのまま帰宅しましたが、肺がん?と考えて怖くなりました。 以前から後鼻漏だと思っていたのが実は気管支からの痰だったのかなぁ。 そうひたら、だいぶ前から肺に影があったことになるの? …と色々と考え、パニックです。 CTで肺に影があったら即肺がんかと素人は考えますが、 経過観察でいいのでしょうか。 もう何も考えられなくなって、影の大きさを聞くことも忘れてしまって、こちらの先生方が判断できる材料は何もないのですが、もう恐怖に陥り相談させていただきました。 ある程度の大きさだったら、さらに検査が必要と、先生は言うのでしょうか。 経過観察というこの時間が、しんどいです。

2人の医師が回答

肺がん検診 低線量肺CT検査 1年に1回で良いか

person 60代/男性 -

過去喫煙者でタバコをキッパリやめて30年以上になります。喫煙指数は多めに見積もって200、PYは多めに見積もって10です。父母は大丈夫ですが、血のつながった親戚に肺がんの方がいて、かなり神経質になっています。 1 年に1回、低線量肺CT検査を受けています。1年に1回受けていても、進行の早い肺がん(小細胞がんなど)では手遅れと聞きます。実際のところ、毎年検査していても手遅れになっているケ-スは多いのでしょうか? 2 小細胞肺がんが怖いからと、半年ごと検査するわけにも(被爆等考えて)いきません。 検査してくださっている先生は、結節などないので、1年に1回で大丈夫とおっしゃいます。小細胞肺がんほか、極めて進行の早い肺がんを疑って、検査を前倒しにする必要があるのは、やはり症状がでた時なのでしょうか。具体的にどんな症状がでてきたら、受診すべきなのでしょうか? 今のところ咳はほとんど出なくて、痰も咳と一緒にでるといった気管支からでているようなものではなく食事中に何となく喉にからまるものが少量あります。出してみると透明で若干のねばりがありますが風邪の後にでる痰のようなものではありません。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

HER2陽性(HR-)の術前化学療法について

person 30代/女性 -

乳がんHER2陽性(HR-)の診断を受けました。 主治医からは、PHT療法→AC療法の術前科学療法をするよう言われました。 副作用などを調べているうちに、THPやTCHP療法といったものを知りました。 これら療法について説明は受けておらず、主治医と話せるまでに日数があり、急いでおります。 下記質問内容です ・pCR達成率はTCHP療法の方が高いという情報は合っていますでしょうか? (私の病状の場合、少しでも高いpCR率を狙った方がいいのではないかと考えてしまいます) ・転移の可能性があり、私の病状の場合、PHT療法→AC療法以外に適切と思われる選択があれば知りたいです。 (ヘモグロビンが9.5で、 貧血気味が指摘されました。それ以外は問題なく、指摘はありませんでした) ・私のような病状の場合、TCHPなどの方が適応になる可能性があるならば、病院が対応不可だった場合、セカンドオピニオンを受けるべきでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。 浸潤性乳管癌(IDC, Solid type) HER2陽性(3+) / ホルモン受容体陰性(ER- / PR低発現: 10%) 高グレード(Grade 3, HG: 3) Ki67:70%(高増殖性) 病理検査(針生検の結果) 組織学的分類:E fa F (Japan 18th): 1B3a2 組織学的波及度:少なくともg(+) 壊死あり(Necrosis +) 非浸潤部なし(in situ -) HER2陽性(IHC 3+) Ki67:70%(増殖スピードが速い) ホルモン受容体:ER Allredスコア 0(陰性)、PR Allredスコア 3(低発現, 10%) ーーーーーーーーーーーーーーーーーー PET-CT 原発巣:左乳腺ABE領域に 1.7~2cm の結節状FDG異常集積(SUVmax: 19.57) 大胸筋内の結節状FDG異常集積(SUVmax: 3.87) 近くに肋骨骨折あり、炎症反応の可能性も考慮 左腋窩リンパ節 8mm(SUVmax: 1.62) 転移の可能性あり 左肺に4~5mmの微小結節影(SUVmax: 3.20) 肺転移の可能性あり その他、全身のFDG集積に明らかな異常なし 臨床病期(Impression):T1c or T2, N1, M1(likely) ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー 造影MRI 左乳腺B~A区域に 27mmの腫瘍(NTD=14mm) 境界比較的明瞭だが葉状、早期濃染・wash out(悪性所見) AC区域に小結節が多数(区域性のnon-mass enhancement) 乳腺内転移の可能性あり(BI-RADS 4b以上) 右乳腺に明らかな異常なし リンパ節:有意な腫大なし

2人の医師が回答

気管支拡張症の吸入薬を深く吸い込んだところ翌朝血痰。止めたほうが良いかどうか。

person 70代以上/女性 - 解決済み

金曜日、毎夜の寝る前の通りに吸入薬アノーロエリプタ30を使用。翌土曜の朝、血痰(赤黒いかたまり)が少量出ました。一日普通に暮らし、さて寝る前に、吸入薬吸っていいものか不安になり24時間相談可能な調剤薬局の薬剤師に電話相談したところ、今出ていなければ大丈夫でしょうと言うことで使用。日曜の今朝、真っ赤な血が粘っこそうな塊の血とが、ほんの少量出ました。やはり夜中に胸が痛んでいたので心配になっていました。熱は普段36.4度ですが、現在36.7度程度です。気管支拡張症で、1月22日に肺ct検査をしており、3ヵ月後要受診スリガラス状結節と舌区気管支拡張症となっていました。、明日、呼吸器内科をどこか見つけて行こうとは思いますが、とりあえず、今晩の吸入薬アノーロエリプタ30は、吸いたくないのですがどうしたものでしょうか。吸入薬に変えたのは私の1月から出現した体中の湿疹に飲んでいたのせいです。飲み薬を疑ってこちらに変えて、20日くらいになります。湿疹は1月からで、その間毎日、ストロングのステロイド薬をぬり続けていますが一向に治りません。また非結核性抗酸菌症の疑いがあるのでそちらも気になります。日曜のため、今晩の良いアドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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