eGFR値 50代に該当するQ&A

1か月ほど前に質問させていただきましたが、情報を加えて再質問いたします。 現在、循環器科で不整脈や頻脈、高血圧などで治療中です。 服薬は、オメサルタンOD錠20mg(夕食後)、フレカイニド酢酸塩錠50mg(朝・夕食後)、ビソプロロールフマル塩酸錠0.625mg(朝、夕食後)です。 泌尿器科にも前立腺肥大による夜間頻尿、頻尿で受診しており、ベオーバ錠を服用しています。診察時の尿検査では、蛋白、糖は(ー)、血尿は(±)です。 喫煙や飲酒はなく、身長170センチで体重52キロ、痩せ型です。 家庭での血圧は上が110～120台、下が60～70台です。 運動は週末にウォーキングを1時間、4キロ前後歩いたり、 平日は通勤で8,000歩以上は歩いています。 HbA1cは、5.5～5.8くらいです。 これまでの検査結果は以下の通りです。(抜粋) 〇通院先の循環器科 ・令和6年4月 尿蛋白(CRE補正)0.18、尿蛋白定量18mg、尿クレアチニン1.00g ・令和7年2月15日 尿蛋白(CRE補正)0.20、尿蛋白定量26mg、尿クレアチニン1.28g、推算GFR71.8ml、 フレカイニド 107.0(初めての検査項目)でした 〇別の循環器科 ・令和6年9月 尿蛋白(CRE補正)0.26、尿蛋白定量40mg、尿クレアチニン1.54g、推算GFR78.6ml 〇職場の健康診断 ・令和6年9月 尿蛋白2+、尿潜血±、クレアチニン0.90、eGER70.0 〇紹介状をもらって行った大学病院 ・令和6年9月 eGFR 73.62 尿潜血－、尿蛋白＋－、尿蛋白定量15、尿蛋白/尿CRE比0.13、 尿Cre(単位不明)116.0、NAG/尿CRE比 4、シスタチンC 0.76、GFRcys 103.68、など。 ・令和7年2月8日 eGFR 72.69 尿潜血－、尿蛋白＋－、尿蛋白定量12、尿蛋白/尿CRE比0.07、 尿Cre(単位不明)160.6、NAG/尿CRE比 5.60、シスタチンC 0.76、GFRcys 103.68、など。 直近の大学病院では、蛋白は出ていないということで、診察終了になりました。 また、通院先の循環器科では、動脈硬化が始まっているのかもしれないので、 このまま高血圧の治療を進め、クレアチン値が上がってきたら、腎臓内科で診察、 と言われています。 たんぱく尿が出たり出なかったり、また夜間頻尿、日中の頻尿(1時間半に1回)もあり、 大学病院では異常なしということでしたが、気になっています。 夜間頻尿や頻尿が、泌尿器なのか、腎臓なのか、よくわかりません。 クレアチニン値が徐々に上がってきているのですが、シスタチンCによる腎機能評価についても知識がなく、緊急性があるのかないのか、も気になっています。 循環器科での定期検査で様子を見てよいのか、それとも腎臓内科で早めに診てもらったほうが良いのか、大学病院での再診察に行ったほうが良いのか、総合的な判断も含め、アドバイスをお願いします。

左下腹部（おへその斜め下あたり）に少し違和感があります。ちなみに、昨年11月頃腹部CTにて左下部尿路結石が認められ、本年1月のCTでは同箇所の結石は消失しております。また膀胱内にも明らかな結石は認められません。ただ、同CT画像報告書によりますと、「下行結腸に憩室が散在している」との記述がありますが、特に注意事項は指摘されませんでした。そのため、この今年のCT検査結果がわかるまで、この軽い痛みの原因は尿路結石だと思っていました（しかし、いつのまにか結石は消失していました）。 とはいえ、結石消失後も、結石とは異なる微妙な感覚があり、この左下腹部の違和感について（便秘ではありません）、上記「憩室が散在」とのコメントが気になり、軽い憩室炎になっているのでは、と感じております。ちなみに今年1月のCT検査一週間前の別の健診結果では、大腸がん検診は陰性、白血球数は5590とあります。また、関係ないかもしれませんが、LDL-コレステロールは166、eGFRは58、と基準値外になっていました。 この違和感というか軽い痛みが続いているため、数日前に近くの胃腸科にて診察をうけ、レボフロキサシン錠500mgを1日1回服用しています（5日分）。ただし、それでも劇的に効果があるように感じておりません。そもそも最初から日常生活上での痛みは我慢できるレベルであり、果たしてこれが憩室炎かどうかも不明です。また、憩室炎でレボフロキサシンを服用する方は、ネットで調べた範囲では、食事制限をしているのですが、当方のような軽い憩室炎（の疑い？）でも、やはり食事制限をしたほうがいいのでしょうか？ 特に、ジャンプしたり、軽くランニングする時など左下腹部に響きます。最終的には、大腸カメラを経ないと分からないと思いますが、この軽い痛みは何なのか気になっています。考えすぎてストレスになりそうです。。。

５３歳妻が肺せん癌ステージ４ｂと診断され、2023年2月よりアレセンサを服用しております。一度だけ昨年1月に脳に小さな腫瘍が見つかりましたが、放射線治療行い、その後は問題なく薬の副作用もなく順調に過ごしてきました。 ＣＴも半年に一度撮っておりますが、画像からは腫瘍は確認できない、とのお話を頂いておりました。ところが、先日の血液検査でＣＹＦＲＡの値が６．５と出ました。 同時にクレアチニンが０．９４と出ており、先生は腎機能の問題かもしれないので、次回の検査（11月を予定）で尿検査も行いましょう、との事でした。 最近の検査結果は以下のとうりです。又、7月には画像診断（造影ＣＴと脳ＭＲＩ）を受けており全く問題ないと診断されております。９月もレントゲンと血液検査でしたがレントゲンは問題ない。とのお話を頂いております。 　　　　　　　クレアチニン　　ｅGFR　　　ＣＹＦＲＡ　　　　ＣＥＡ 2025年1月　　　０．８５　　　　５５　　　　　２　　　　　　１．７以下 2025年3月　　　０．７４　　　　６４　　　　１．７　　　　　１，７以下 2023年5月　　　０．８１　　　　５８　　　　１．５　　　　　１．９ 2023年7月　　　０．８　　　　　５９　　　　１．４　　　　　　２ 2023年9月　　　０．９４　　　　４９　　　　６．５　　　　　２．２　 質問させていただきたいのは以下の3点です。 １．CYFRA上昇の原因は、やはり、がんであることを心配しますが、いかが思われますか　 　腎機能の低下もあるのでしょうか？ ２．次回検査が１１月予定で、レントゲン/血液検査/尿検査の予定ですが 　　検査時期と内容は適当だと思われますか？　CTは必要ないでしょうか？ ３．CEAの微増も気になります。これもCYFRA上昇と関連あると思われますか？ 主治医の先生はそれほどでもない様子でしたので、こんな事はよくあることなのか？ とも思ったりしますが、アレセンサで2年半経ちましたので耐性なんかも気になり、やはり不安です。早めにＣＴ等撮った方がよさそうならお願いしなければ・・と考えています。 是非、ご意見を伺わせてください。よろしくお願いします。

先日2025年3月中旬に人間ドックを受けたところ、はじめて腹部超音波で「左腎等エコー腫瘤疑い25mm」と診断されました。この20年、毎年、9月下旬に定期健診を受け、3月中旬に人間ドックを受けてきましたが、はじめて診断されました。5年前から腹部超音波で「胆のうポリープ3mm」と毎回診断されており、2024年9月の定期健診でも同様の指摘のみでした（胆のうポリープは過去5年で全く大きくはなっていないので、経過観察を継続）。 今回はじめて「左腎等エコー腫瘤疑い25mm」と診断を受け、またウェブサイトを見ると、腎臓に腫瘤や腫瘍の診断を受けるケースも少なく、また腎臓の腫瘍の場合には悪性の可能性（腎がんの可能性）が小さくないと書かれており、大変不安に感じています。 そこで、以下の5点について先生方にお伺いできますと大変有り難く存じます。 【1】「左腎等エコー腫瘤疑い25mm」とは、エコーで左の腎臓に25mmの腫瘤が映っており、精密検査を受ける必要があるということかと思いますが、人間ドックで「腎臓に腫瘤疑い」と診断されるケースは全体のうちどのくらいの割合でしょうか（正確な統計値でなく、経験値で構いません（例えば、「50人に1人くらい」などの回答で構いません））。きわめてレアケースなのか、それともそれなりの頻度のケースなのでしょうか。 【2】エコーで「腎臓に腫瘤疑い」と診断されたケースのうち、「腫瘍」と診断されるのはどのくらいの割合であり、そのうち「悪性腫瘍」と診断されるのはどのくらいの割合になりますでしょうか。統計的な数値がなければ、先生方の経験の中で感じられている体感割合で構いません。 【3】2024年9月の定期健診の際のエコーでは「胆のうポリープ3ｍｍ」のみの診断で、これまでにも「腎臓」に関して指摘を受けたことはありません。また、今回の人間ドックでも「肥満」「メタボリック」が指摘されていますが、腎臓を含めた数値でも基準値から外れた数値はほぼなく、「eGFR」が「65」であり（「尿素窒素」は「11.1」、「クレアチン」は「0.96」と正常です）、「好酸球」が「10.6」、「LDLコレステロール」が「120」という数値になっています。2024年9月下旬から2025年3月中旬までの6カ月で「腫瘤25mm」まで大きくなるものなのでしょうか。医師に確認したところ、「可能性としてはゼロではないが、腎がんが大きくなった可能性は小さいのではないか」とのことでした。専門家の観点からそのように考えてよいのでしょうか。 【4】医師に確認したところ、エコー段階で「腎がん」と分かれば「腎がん疑い」と通知するそうであり、「正常でもエコーでは丸い塊に映ることもある。半年で腫瘤が25mmに大きくなっているかを含めて、造影剤を使ったCTをとる必要があるとのことでした。専門家の観点から、「正常でもエコーで腫瘤のように映ることがある」という指摘をどの程度信じてよいのかご教示いただけますと幸いです。 【5】人間ドックを受けた病院からエコー画像をいただきましたので（どの画像が判断しやすいのかが分かりませんでしたので、22枚のうちの1枚を選択しました）、添付します。こちらのエコー画像で、先生方の分かる範囲で構いませんので、「腫瘍の可能性」とりわけ「悪性腫瘍の可能性」がどのくらい疑われるのかをご教示いただけますと幸いです。もちろん、あくまで画像から予想される範囲ということで全く構いませんので、どうぞよろしくお願い致します。 以上、どうぞよろしくお願い致します。

健康診断でeGFR81.12です。前々年は90.44、前年は80.02でした。 CREは0.58です。 尿蛋白は(－)。 尿潜血は(＋)で、10年以上続いています。以前検査した時は、異常なく体質と言われました。 血圧等も正常です。 B判定でしたが、塩分等気を付けた方がいいでしょうか。普段は比較的薄味ですが。 また、便秘がひどくて、酸化マグネシウムを1日3錠 常用しています。続けてよいものでしょうか。

腎臓機能を評価する時に、例としてegfrが55でクリアランス値80の場合に参照する表は、どちらの値もG3a等と書かれている表に当てはめて見ればいいのでしょうか？ それともクリアランスは別の評価表みたいのがあるのでしょうか？