mrcp検査とはに該当するQ&A

56歳です。 1月の人間ドックで膵アミラーゼが58(50が正常)で3か月後の再検査指示でしたが昨年も49でギリギリだった為相談してMRCPを撮ったところ3mmの嚢胞が膵尾部にみつかりました。主膵管拡張、腫瘤形成はないとの事。膵アミラーゼが上がる原因もなくドックの医師は問題ないので"数年後"にまたMR I検査で良いとおっしゃったのですが、不安になり紹介状を書いてもらい総合病院の消化器科を受診しました。 そこでは米粒のような極小の物なので半年後にMRCPと血液検査をやりましょうとその場では追加検査はなく終わりました。 念のため主治医の消化器の先生に手元にあったコピーの画像写真と診断書を見てもらったら、全く問題ないし嚢胞も色々あるから総合病院の先生のいう通り半年後で良いとの事でした。 質問ですが 1. 膵アミラーゼ58は膵臓に問題なくても出る値でしょうか？他の臓器や血液検査は全てA判定です。また、膵アミラーゼ58は先生方は微増と表現されましたがその理解で大丈夫ですか？ 2. 　3mmの嚢胞は水だけの物もあるし、現在は全く心配ないとの事でした。良性、悪性や種類も何も言われませんでしたが小さくて判断不能なのでしょうか？ 総合病院とドックの先生は画像をご覧になってます。大体の事はわかり、示唆ないと言う事は特に悪い物ではないと現段階では判断でしょうか？ 3. 数年後の検査、半年後の検査でとそれぞれの先生に開きがありますがその程度の嚢胞と理解して良いですか？(もちろん半年後に検査予約してますが) 4.今回エコー2回受けてエコーには嚢胞写ってませんでした。MRIを取らないとわからなかったようです。存在的に膵嚢胞を一生知らずにいる方も多い疾患ですか？ 長々すみません不安や疑問がありどうぞよろしくお願いします。

60歳代の母について相談です。 大腸癌術後の定期受診で、血清アミラーゼ200と上昇が見られたため、追加で腹部エコーとMRCPを行いました。 本人の自覚症状はなく、過去に膵炎の既往はなく、肝機能や炎症反応、腫瘍マーカーも正常範囲でした。医師には膵液の流れが悪くなっているところがあるのと画像上で少し黒っぽいところがあるので追加で採血をし、必要であれば内視鏡的な検査をすると説明を受けたようです。 2年前のPET検査では膵臓の病気の所見はなく、半年前の定期受診時の造影CT検査でも膵臓の所見は特にありませんでした。 画像がない中での相談なので難しいとは思いますが、半年毎に造影CT検査を行っていても膵癌の可能性はありますか？ その他に考えられる病気はありますでしょうか？

42歳です。 昔から心配性だったのですが、10年ほど前に大手術をして以降、それが特に酷くなりました。 心配なことがあると、すぐ病院に行って、検査をしたり、ドクターショッピングをして来ました。 それが今になって、検査を受けすぎたことで将来発がん性が上がるのではないか、と、心配になっています。 毎年の人間ドック（オプションなし）もうけています。 X線やCTは、さすがに被曝があるという認識があったと思うので、異常な頻度では受けてない気がします。 胃カメラ、大腸カメラも、一年に一回。 PETは受けたことはありません。 採血、エコー（腹部、乳腺、甲状腺）、MRI、MRCP、あたりでしょうか、あまり記憶もありません…。 X線やCT、PETの他に、被曝する検査はありますか？ また、被爆はしないが、頻回に受けてはいけない検査はありますか？ よろしくお願いします。

よろしくお願い申し上げます。 1.人間ドックでPETCTを受ける場合、胸部CT. 腹部CTは、PETCTと重複するので受けなくてよい検査でしょうか？CTなので気になっております。 2.骨盤MRIはPETCTをすれば必要ない検査でしょうか？検査項目の選択に悩んでおります。 3.原発性硬化性胆管炎疑いでMRCP（MR胆管膵管撮影）をしているのですが、（去年腹部CTで、肝臓の胆管拡張を指摘され）腹部CTは別の見方や部位がある為受けるべきですか？ 甲状腺乳頭癌の経験もあり癌が怖くアドバイスお願い致します。原発性たん汁胆管炎と診断はされていますが、薬はまだ服用しておりません。 人間ドックで何を選択すべきか悩んでしまい、よろしくお願い申し上げます。

先月に胆嚢摘出の是非を質問した件の再質問です。昨年夏に急性胆管炎で入院、絶食抗生剤投与、造影ct、mrcp、エコー、血液検査で胆石は認めるがその他異常無しで回復退院。一年後の本年、再度かかりつけ医でのct,エコー検査で胆石が認めるので胆嚢摘出を勧められ、当サイトで相談し、皆様の意見も摘出とのご意見で基幹病院の胆膵肝の専門外科医を受診。再度のエコー、造影ct、造影mri,血液検査の結果、胆石はあるが積極的な摘出手術は必要で無いとの診断でした。諸先生方やネットでも一度炎症を起こした胆嚢は摘出がセオリーとの事、今回の様に経過観察のケースもあるのでしょうか。諸先生方のご意見をお聞かせください。

再度の質問申し訳ございません。 本日午前中の添付画像が意図するものと若干違いましたので 再度質問させていただきます。 MRCPで4mm程度の分枝型IPMNと(おそらく画像の問題と思われるが)主膵管の狭窄の可能性を指摘されEUS検査を受けてきました。その結果ですが、 1、指摘されたIPMNは多方向から観察したが超音波内視鏡では確認できなかった。 2、主膵管は狭窄も拡張もなく正常だった。 との事でした。 添付した画像の1番左の赤丸が疑われたIPMNなのですが、これだけしっかり写っていても EUSでは確認できないと言う事はあり得るのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

38歳男性です。持病は喘息とアトピーがあります。 2年程前から、心窩部、左季肋部付近に痛みがあります。 痛みは鈍いような痛みで、耐えられない痛みではありません。 立ち上がったり、床に落ちたものを拾おうとしたり前かがみになったりすると痛みが増します。 寝ているときには、痛みはありません。(違和感は意識すると感じる) その他の症状としては、背中の痛み(左)、胸焼けが時々あります。またここ最近はやや便秘気味です。症状は、冬になり少し強くなったように感じます。 消化器内科に通院しており、 上部、大腸内視鏡検査、CT単純、超音波、採血では異常なしとの事で、機能性ディスペプシアとの診断で、ネキシウムの処方を受けています。しかしながら、効果は今一歩です。 調べた結果、 機能性ディスペプシアの症状の中に早期慢性膵炎の患者が一定数含まれるらしいとのことで、1回しっかりと検査したいと考えてます。 そこで早期慢性膵炎の検査について教えてください。 かかりつけの消化器内科に詳しく検査したい旨は伝え、先月採血を実施し、来月MRCPを受ける予定です。 実施した採血では、診療明細書を確認したところ、リパーゼとアミラーゼの記載がありました。調べたところ、トリプシンとエラスターゼも測ったほうが良さそうですが、これは病院にお願いしたほうが良いでしょうか。 また、MRCPに関しては地場強度が3.0テスラでの撮影が好ましいとの記載がありました。通院先の病院では1.5テスラの機械のようです。機械の性能的にはかなり変わるのでしょうか。 また、超音波内視鏡は受けたほうが良いのでしょうか。その他受けたほうが良い検査はありますか。 また、機能性ディスペプシア、早期慢性膵炎以外の可能性があれば教えてください。 長くなり、纏まりがなくすみません。よろしくお願いいたします。

以前、CA-19.9が４１になり、大学病院を紹介され、受診するようになってから、２年１０ヵ月になります。 CA-19.9はその後１５〜１９で落ち着いています。画像検査はエコーとMRI（MRCP）で最初は１ヶ月、次の１年は３ヶ月ごと、今は半年になっています。 前回の大学病院受診は１ヶ月前、MRCPは担当の先生は異常なし（放射線科の先生のレポートには２〜３mm軽度拡張と書いてありました、当初から３mm前後と言われていました） 私がした質問は膵管が右にいくほど（しっぽに向かうほど）細く見えるけど大丈夫ですか？　　でしたが、むしろその方が良いということでした。 さて、血圧と糖尿病でかかりつけ医に通院していて、そこでもすい臓の酵素は測ってくれています。ところが、５日前（大学病院から２０日後）アミラーゼ 210（２０日前は128）、リパーゼ２７９（２０日前は35.9）でした。 １　食事や生活のタイミングでこんなに跳ねあがるものなのでしょうか？　やはり病的なあがり方でしょうか？ ２　十分に検査していただいていますが、膵がん、膵炎はMRIでわかるのでしょうか？ ３　画像より先行して血液データが上昇しては、手のほどこしようがありませんが、 ２週間ほどのちに血液の再検査をしていただいたほうが良いでしょうか？先生は来月下がっていれば問題ないという感じでした。 ４　画像検査は次は２月になってしまいます。お願いすればはやめてもらえるかもしれません。急いだほうが良いでしょうか？ ５　検査の日、消化酵素サプリ（写メ）を飲んでいました。（１週間くらい前から） リパーゼ、アミラーゼ も含まれています。 関係あるのでしょうか？これまでは検査前には飲まないようにしていました。 ６　夜間頻尿、残尿感でタダラフィル５mgを処方していただき、飲み始めて数日のタイミングでした。関係あるでしょうか？ ちなみにこれまでのアミラーゼ の最高値は145、リパーゼは80です。ヘモグロビンa1cは6.6→6.7と少し上昇しました。

お世話になります。 昨日より仰向けになると鳩尾のあたりの圧迫感と押されているような少しの痛みがあります。 膵臓の膵頭部に8ミリ程度のIPNMがあり経過観察をしております。 本日は下痢もありネットを見ると仰向けになった状況での上腹部の腹痛は膵臓癌の可能性ありとの情報を見て不安になっております。 IPNMは昨年11月にMRCPを受け変化なしでした。 また10日くらい前に泌尿器科にて血液検査をした際アミラーゼ値は正常でした。かかりつけの消化器科では4月下旬にエコーを予定しておりますが予約とは別に診察を受けた方が良いでしょうか？ よろしくお願い致します。

48歳の男です。 トリプシンが950で高く、胃もたれ・吐き気・げっぷ・下痢軟便の症状も有り、今年の5/15にEUSをした所、点状や索状エコーが全体に見られて、早期慢性膵炎疑診と診断されました。 昨年8月に違う病院でEUSをした時は膵体部に高エコー蜂の巣状有りと言われました。 2週間前くらいから、記載した症状が悪化して左肩の痛みまで出てきました。 癌になってしまったのかと心配で心配でたまりません。。 前回のEUSから二ヶ月と22日ですが、再度EUSをした方が良いでしょうか？ それとも、こんな短期間でするのは過剰なのでしょうか？ ちなみに、MRCPは2月に検査して異常無しです。