sleと関節リウマチに該当するQ&A

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プラケニルと体重減少

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 ここ最近体重減少が気になっています。 元々の体重は43キロ〜45キロを行ったり来たりで普段は基本43キロか44キロ、生理前に暴食してしまうので、その時期は45キロに増えて、生理が来ると元に戻る感じで20年近く安定していました。 4年前にシェーグレン症候群を発症し、2年前に関節リウマチも合併していると診断されました。 そこから1年近くアザルフィジンとプレドニン5ミリ〜7ミリを併用して服用していました。 プレドニンを長期服用していたことから、服用中断する頃には体重が5キロ近く増え、50キロになりました。 その後はメトトレキサートに変えたため、プレドニンは使っていませんが、増えた体重がなかなか減りませんでした。 その体重のまま1年経ち、今年の6月からSLEも疑いでプラケニルを服用しだしたのですが、突然体重が減りだして3ヶ月で5キロ近く落ちました。 ダイエットも全くしていませんし、食べる量も変わっていません。 油物も食べますし、麺や白米が大好きなので炭水化物の摂取量は多いと思います。 喘息持ちなのとドライマウスがあるので水分量は1日2リットルほど。 運動量が増えたというとこも全くありません。 最初はプレドニン服用前の体重に勝手に戻ってくれてラッキーと思っていたのですが、日々減っていくのでどこまで減るのか少し怖くなっています。 体重は毎朝測っています。 思い当たるのはプラケニルを飲み出した以外にないのですが、プラケニルで体重減少はありえますか? 体調が悪いなどは特にないのですが、他に病気の可能性がありますか? 採血は2ヶ月に1回ですが特に数値の異常はありません。 それともあまり気にしなくても良い程度の減少でしょうか? アドバイスいただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

リウマチについて教えて下さい!!

person 30代/女性 -

リウマチに詳しい先生、相談にのって頂けると嬉しいです。 先日、熱の後から骨が痛くなり相談させて頂いたばかりなのですが、今日痛みが消えず整形を受診しました。 先生から右手首の関節の腫れを感じる事と、子供の頃SLEの診断を受けた事、今の症状を考えて 血液検査をしましょうという事になり、してきました。 よく、リウマチの症状が"朝こわばる"とありますよね? 確かに朝は酷いのですが、今から日中の症状も書きます。 今朝、起きがけに胸のど真ん中の骨?が痛く何度か目を覚ましました。起きてからだいぶ引きましたが、肩や腕を使うとまだしくしく違和感を感じます。 手首の痛みも和らぐのですが、やはりぎこちなく、指は塩分でむくんでる時とは違うパンパンな感じがずっとあり、病院で待ち合い時間が長くうとうとしてしまった時膝の関節が凄く痛くなり一瞬立てませんでした。 背骨もやや違和感があり、階段を降りる際は踵と足首が痛みます。 あとずっと白目が充血しています。なんだか体も痛み眠りたいのですが、朝また痛いのかと思うとやや憂鬱で…。。 リウマチの症状というのは、朝以外にも続いたりするものなのでしょうか? よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

子宮全摘後の左右対称の関節痛について(リウマチ疑い)

person 40代/女性 -

40代前半女性です。関節痛がひどく、困っています。 ・R4.6 右股関節痛で整形外科受診。 水が溜まっている。リハビリするが治らず。月経周期でひどくなり婦人科受診。 ・R4.11 多発子宮筋腫、内膜症、腺筋症と診断 ・R5.2〜8 レルミナ服用 ・R5.6 朝のこわばりや節々の痛みが出てくる(左右対称)。婦人科からリウマチ科に紹介。 ・R5.8上旬 子宮全摘手術。卵巣は残す。 ・R5.9 指のこわばりや上肢の関節痛がひどくなる。朝が一番ひどく、午後から痛みやこわばりは多少ましになる。 左右どちらも痛むが右の方が症状が強い。リウマチ疑いでイグラチモド朝夕2回内服。 女性ホルモン数値は正常。 リウマチ因子陰性。抗核抗体40。 CRPをはじめ、血液検査はすべて正常範囲。 SLE関係の数値も正常。 レントゲンは異常なし。 関節エコーの結果は「リウマチっぽさもあるがどちらともいえない」と言われました。見た目の腫れや熱感はありません。 関節痛の他に37.3〜38℃の微熱が出たり下がったりで、倦怠感も強いです。 すごく痛む関節は主に左右の第二関節、第三関節、手首、肘、肩(右手のみ第一関節も痛い指がある)です。 朝だけ足の指のこわばりや軽い痛み、足首、膝の軽い痛みがあります。 朝、顔がむくむようになったと周囲の人から言われます。まぶたが腫れ、泣いたような顔らしいです。 痛みで眠れない日もあり、痛みと疲れで家事や仕事ができないので困っています。毎日セレコキシブやロキソニンを飲んでいますが、最近は痛みのため、気分的にも落ち込む日があります。 1.血液検査で出ないリウマチや膠原病はあるのでしょうか? 2.他に考えられる疾患はありますか? 3.何科を受診すればいいですか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

日光に当たると関節が腫れて痛む

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 今回は日光に当たると関節が痛むことについてご相談させて頂きます。 現在シェーグレン症候群とリウマチがあり、メトトレキサート6ミリ、プレドニン5ミリで治療中です。 一年前に半年程蝶形紅斑が出ていましたが、プレドニン服用後改善しました。 現在もたまに出るので、SLEも少し重なっているんじゃないかと言われていますが、確定ではありません。 リウマチのほうは、手の指の第二関節がほぼ全て腫れて痛みます。他には両足指の付け根、左肩、左肘、両手首が頻繁に痛みます。 薬は服用していますが、状態に波があり、良かったり悪かったりを繰り返しています。 一番酷い時に比べたらマシにはなっていますが、関節エコーでは常に炎症があります。 もともと温めると腫れて痛むのですが、日光に長時間当たると腫れてきてとても酷く痛みます。 温めると痛いというのはよく聞きますが、日光で痛むなんて聞いたことがなく不安です。 普通の移動で日光に当たる分は大丈夫なのですが、例えばベランダで日光に当たりながら長時間(一時間程)作業したり、屋上に長時間いたりすると関節がムクムクと腫れてきてジンジン痛みます。 痛む箇所はリウマチで痛む箇所と同じ手足指の第二第三関節です。 一度腫れるとしばらく痛むので辛いです。 主治医にも話してみましたが、日光で痛むというのはあまり聞かないと言われました。 そこで質問させて頂きたいのですが 1、シェーグレンやリウマチになる以前はこんなこと全くなかったので、膠原病と関係していると思っているのですが、考えられる原因は何でしょうか?? 2、膠原病とは関係なく、別に何か悪い病気になっていることはありえますか?? 3、主治医に聞いても???だったので、何か対処法がありましたら教えて頂きたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

免疫抑制剤の使用について

person 30代/女性 -

SLE歴5年の30代女性(未婚)です。症状は関節炎で常に全身にジリジリとした鈍い痛みを抱えています。薬は現在プレドニンを11mg服用しています。会社勤めをしているので痛くても我慢して手や足を動かしている事も要因してか、膝は軟骨がだいぶ擦り減ってしまい立っているのも辛い程痛みがあったので、昨年末から整形外科にも診てもらうようになり、ステロイド注射を打ってもらっています。あと指がリウマチのように変形してきていたので、こちらは変形の進行をおさえる装具を作ってもらい指にはめています。SLEは骨の破壊が無いと言われていますが、私の場合症状があまりにもリウマチに似ているので念のためリウマチかどうかを血液検査で調べてもらいましたが陰性でした。でも、リウマチではないにしても自分の今の手や足の状況から『この先骨が破壊されていくのではないかという不安がある』と担当医に話してみたところ『免疫抑制剤を使ってみますか?』と提案されました。使用するかどうかは次の診察までに考えて来るように言われているのですが、考える為の”材料”が充分に無い為、以下の事についてアドバイスをいただけたらと思っております。1:『現在の私の症状に免疫抑制剤を治療薬として使用するのが妥当かどうか』2:『免疫抑制剤は”女性としての機能”に影響があると耳にしますが、具体的にはどのような事があげられますか?』どの薬を使うかまではまだ話をしてはいないので情報が充分ではないかもしれませんが、上記2点についてご回答/アドバイスをいただけたら幸いでせす。どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

リウマチかそうでないかの判断について

person 40代/女性 - 解決済み

3ヶ月ほど前、左手薬指の第二関節を左右から押すと痛い事に気が付き、腱鞘炎かと思いましたが、しばらくして中指の第二関節も同じ様に痛み出しました。 7月末になると、どちらの指も曲げた時に痛む様になったので8月頭に整形外科を受診した所、レントゲンでは骨・関節・軟骨に異常はなく、左手だけなので何らかの神経痛か腱鞘炎疑いという事でB12の錠剤とロキソニン湿布を処方され、3週間後に再受診となりました。 受診後に右手の薬指も同じ様に痛み出し、再受診までには三本とも、ちょっとぶつけたり、曲げなくても何らかの負荷がかかると痛んだり、指先を下げて歩いているとじんわりと痛みが出たりするようになりました。 再受診でリウマチの血液検査を行い先週結果が出ましたが、現在の数値的には少なくともリウマチとは言えないとの事で、フェルビナクの塗り薬を貰い様子見になりました。 最近は第二関節だけでなく指の根元が痛んだり他の指が痛む事もあり、一昨日くらいから足の指の第二関節や根元にも痛みが出てきました。 痛み以外の症状、腫れや痺れなどはなく、痛みもそれほど強くはありません。 姪がSLEなので、膠原病の遺伝的素因はあるかもしれません。 昨年12月の健康診断でALTとASTが前回値から10以上も上がったのでエコー検査を受けた所、肝硬変一歩手前の硬さ・ごく軽度の脂肪肝(飲酒喫煙なし、非メタボで原因分からず)で、ビタミンE剤を半年飲んでとりあえず改善されました。 リウマチではないとしたら、腱鞘炎や結節その他の神経痛など、どの段階で診断できるのか、或いはこれをすれば判明するというような検査などはあるのでしょうか? 隠れリウマチの可能性、今後、症状が進んでRF定量や抗核抗体などの数値が上がる可能性もあるでしょうか? あるとしたら、いつ頃リウマチ専門の病院を受診したら良いでしょうか?

4人の医師が回答

原因不明の関節炎

44歳の主婦です。 昨年12月に39度近い発熱と、喉と体中の関節に激しい痛みがあり内科で「咽頭炎」と診断されました。その直後から両肩から先のいたる所の関節が腫れ、発赤・熱感を繰返し、3〜4日のサイクルで患部が移動していました。日中は少し楽なのですが、夜から症状が出始め朝がいちばん辛いです。整形では骨には異常がなく、大学病院のリウマチ科を紹介されました。検査の結果、膠原病・リウマチ・SLE・血管炎・シェーグレン症候群・滑膜炎・溶連菌等全て陰性のため、これ以上検査のしようがないと言われました。現在は、1日1回モービック錠、痛みが強くなったらロキソニンを服用して様子をみています。 この2ヶ月ほどは、患部が手首から先と足首から先に限定していて、ほとんどの関節が1日中腫れてこわばり、触ったり動かすと痛みます。朝がいちばんひどいです。最近症状が重くなっているのと、握力がなくなってきているように感じます。症状があるのに原因も分からず、パートもしているのでこのまま動かなくなったらどうしようかと不安な毎日です。7ヶ月も続いているので、精神的にも辛く途方にくれています。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

プログラフ服用後の症状を消失させたい。

person 20代/女性 -

SLEを患う21歳の娘を持つ母親です。 今までSLEの症状は、発熱だけで、ステロイドのみを服用していました。今年の1月より発熱等の症状もなく安定しており、血液検査も特に悪いところもなかったので、ステロイドの減薬を主治医に相談した際、ステロイドの減薬するなら、プログラフを服用をしないといけないと指示があり服用を開始したところ、すぐに顔に赤い湿疹が出来始め、4月始めごろより手指の関節の痛み、腫れが始まりました。プログラフを服用する前は全くない症状でした。プログラフを服用する理由を質問すると、服用しないと腎臓が悪くなる、ステロイドのほうが、長期服用で悪影響があるとのこと。血液検査、尿検査の結果、正常値なのに身体症状があらわれるのですか。主治医の回答に納得がいきません。現在痛みがますますひどくなっており、この現状について主治医の回答は関節の血液の炎症とのこと。症状が続くならステロイドを増やしてみて、改善がなければリウマチの薬を処方すると言われています。プログラフを一時的に中止して良いですか?以前ない症状が、プログラフ服用後、発生している事実をどう受け止めればよいか頭を悩ませております。アドバイスをよろしくおねがい致します。

1人の医師が回答

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