ペースメーカー入れるかいれないかに該当するQ&A

私の実父ですが、肝臓に影が見つかりガンの疑いがありますが体の状態が弱って入院しており、検査自体の負担が大きいため 医師から検査をするか否か判断を求められておりどちらを選ぶべきか悩んでおります。 父の体力ではガンが見つかったからと言っても治療に耐えるのは難しいと感じております。 しかしガンである事がわかることによって受けられるケアがあるなど、治療以外で検査をするメリットがありましたら ご教示いただきたいです ちなみに転移元は大腸の可能性が高く、 検査は大腸になります。 また父の状態ですが 2年前に心臓のバイパス手術や肺手術など大きな手術を行い、1年前にはペースメーカーを入れております。 腎臓喪服悪くしておりかなり食事制限がある状況です。 1〜2ヶ月前から食事が思うようにとれず 入浴も自力でできないため母が解除しております。 1日500カロリー程度の摂取が続いております。今は入院をしており1週間が経過しました。入院の3日後にお見舞いに行きましたが、非常に辛そうな状態です 介護の可能性もあるため地域の支援センターに申請している最中です。 ぜひ見解をお聞かせいただけましたら 助かります

母の事で相談させて下さい。 現在74歳です。１年前に父が亡くなってから、大切なもの通帳や実印を失くす事が多くなりました。また物忘れが酷くなり、本人にも自覚があったので、半年前に母を連れ物忘れ外来を受診し口頭での検査の結果、満点で一過性のものではないか？と言われました。 ペースメーカーを入れている為脳の検査は出来ませんでした。 以降、物忘れは改善されていません。 同居はしていないので、日常の生活は全て自分で出来ていますが、父が亡くなった後の手続きなどほとんど出来ないと言うより人任せで興味すらない様子です。 お金の心配はないとは言え、散財も目立ちます。 最近では、忘れないように自分で手帳にメモした事が理解出来ないようで、『○日に何で○○に行かなくてはならないのだっけ❓』とTELしてきます。 私を含め子供孫達で週３〜4回は顔を出し昼なり夕飯を一緒にするようにしているので淋しい思いもさせていないとは思います。 半年前に受診しましたが、もう一度受診した方がよいでしょうか？ その場合、どのような病院を受診したら良いのか❓教えて下さい。 ※前回は内科町医者的なクリニックに『物忘れが気になる方はご相談下さい』と書いてあるのを目にしそちらを受診しました。

83才の母の大動脈弁狭窄症の手術方法について相談させてください。 60才前後に心房細動によりペースメーカーを入れており2回ほど交換の埋め込みをしていると思います。コレステロール、血圧の薬を飲んでいます。 定期検診で、大動脈弁狭窄症が重度の段階になっているので手術が必要との診断でした。 (本人は軽い認知症も始まっており、説明を受けての判断はできません) 開胸手術とTAVI手術の説明を受けましたが、判断は家族に委ねられており決めかねています。 地方の病院のせいもあるのか… ◾️TAVI: 新しい技術のため長年での実績が出ていない。CTの結果、動脈が背骨のあたりで曲がっている。術後の回復は早い。術後は血液サラサラにする薬の服用が必要となる。(手術は都市部の病院) ◾️開胸: 手術の歴史が長く実績がある。地元の病院で手術が可能。環境が変わらない。80代だが見たところは体力がありそう。 明言はされませんが、開胸を勧められている雰囲気でした。主治医は内科医のため、さらに質問があれば外科で相談してほしいとのこと。 地方で頻繁に病院に付き添えないため、上記の情報よりどちらの手術法が良さそうかのご意見をお聞かせいただくことはできますでしょうか。 よろしくお願いします。

85歳　女性　認知症なし 既往　慢性腎不全　ペースメーカーあり 　　　間質性肺炎　胆管結石術後 〇〇クリニックかかりつけで両下肢浮腫と蜂窩織炎で〇〇病院紹介。 蜂窩織炎治療のため〇〇病院入院。 セフトリアキソンＮaで蜂窩織炎は改善傾向。全身の疼痛あり、主治医はリウマチ性多発筋痛症疑いにてプレドニン25mg内服治療開始。疼痛時ロキソニン内服。その後腎不全憎悪。クレアチニン4台利尿剤使用も改善せず、１週間でクレアチニン7まで憎悪。緊急透析を開始。 4/10尿量2Lまで流出するようになり、クレアチニン3台まで改善したが、低アルブミン血症、腹水貯留。同日食欲不振と、腹痛あり。造影CT施行し癒着性イレウスと絞扼性イレウス発覚。 現在、軽い腹痛はあるもレベルクリア認知症なし。本日IC施行。手術するなら開腹手術だが、リスクが高く手術は避けたい。とりあえず2、3日イレウス管いれて様子を見るが、状態は良くない。 手術をしなかった場合、どうなりますか？

83歳の父のことです。 昨年2月にペースメーカーを入れてから体調が悪くなり、歩行もままならず、途中で意識が遠くなるようでトイレで用を足す前に倒れることが多くなりました。 大きな病院で診てもらいましたが起立性低血圧症と言われました。 血圧は高い時は200近くあったり低い時は90台になったりと不安定です。 今年3月半ばから手の甲や肩の痛み、腕が上がらない、血液検査でCRPが4.2くらいなどいろんな症状が出ました。 カロナール300と肩に注射でたまに落ち着いたりまた痛くなったりと波がありました。 そして先月また痛みがひどくなったので整形外科に連れて行ったところやっと血液検査をしてリウマチの疑いが出てきました。 リウマロイド因子定量が1057、鉄が26、CRPが5.5ありました。 プレドニン5mg朝晩1錠ずつ、イグラモチド25mg朝1錠を飲むように言われました。 診断から2週間経ち肩に注射と飲み薬を1週間に一度通ってます。 このままで落ち着きますか？ リウマロイド因子定量だけで判断していて他の検査はしなくていいものですか？ 生活の質が低下してきているのでなんとか元気にしたいので教えてください。 宜しくお願いします。

75歳の母について相談です。 長年高血圧を患っており、近くのかかりつけ医で薬をもらって飲み続けています。 先日下肢動脈瘤の手術で訪れた病院で、手術前で緊張しているとはいえ血圧が異常に高い(上が200あったそう)のと、心臓が少し大きい気がすると言われ、心臓のCTを撮りました。 血圧の方はかかりつけにこれを伝え何十年ぶりかに薬を変更してもらい、多少落ち着いたようです。 心臓肥大の方は下肢動脈瘤を見てもらった病院ではこれ以上は見れないと言われ、心臓専門の大きな病院を紹介してもらいました。来月受診予定です。 電話で報告を受けたのですが、動揺していて良くわりませんでした。バイパス手術をしないとなんちゃらかんちゃら…と言っていましたが、調べたところバイパス手術は血管の詰まりをとるようなもので肥大とは関係ないのでは？？？と思っています。祖父がバイパス手術をしているそうで、心臓手術＝バイパスと思っているのかもしれません。 私は遠くに住んでいるため、先生に直接確認することが出来ず…。 これはどんな病気の可能性があるでしょうか。 またその場合の治療法、手術になるのかどうか、推測の範囲で結構ですので教えていただけると幸いです。 ちなみに関係があるかは分かりませんが、祖父はバイパス手術を生前しており、現在95歳の祖母はペースメーカーを入れています。

昨年末に特発性正常圧水頭症になった83歳の父についてご相談させていただきました。おかげさまで手術しなくても再発なく、三大症状も治まり、リハビリのおかげで退院後日常が戻りつつあります。が、リハビリで入院した病院で全身検査した所、新たに肺がんの疑いが見つかり今から検査や治療をどうするかという段階です。先日ペットCTを撮りましたがあまり画像がはっきりせず、ただ転移は認められないとの事。3センチあるのですが、新しいようでステージ1AかBらしいです。細胞を採って検査をしましょうということになりましたが、本人が苦しいのはしたくないので気管から内視鏡でやるのか、針を刺して採るのか、あるいは胸腔鏡下でやるのか可能ならば選択したいのです。また、ガンの場所が気管から内視鏡入れても少し届かない位置にあるので、その先は医師の勘でと言われました。 治療方法も陽子線や重粒子線治療か、放射線治療か、手術かで迷っています。血液サラサラの薬を飲んでるので手術するとなると一時的に中止しないといけない そうすると脳梗塞の恐れがあると言われました。もちろん医師におまかせしようとは思っているのですが、選択できるのなら可能な限りリスクが少ないのを選びたいのです。30年前にペースメーカーを入れていますし、糖尿や血圧の治療をしているので持病がない人に比べたらどの方法でもリスクは上がるだろうと予測はできるのですが...。肺の奥、背中側にもやもやの影があり、放射線治療をすると間質性肺炎になるリスクが高いらしいです。針を刺す検査は気胸になりやすく、ガンが散る可能性があるので良くない。粒子線治療はまだ症例が少ない上に、威力が強いので危険だし、再発の可能性が多いとも言われたのでなかなか決断できません。他の病院でセカンドオピニオンを受けてみた方が良いのでしょうか？

84歳　男性　 2021年12月に心筋炎にかかり、その際にペースメーカーを入れ、気管支切開を行う。 栄養は経鼻管栄養、寝たきり、 現在、療養病院にて入院治療中 2023年10月に帯状疱疹にかかり高熱が出る。 そこからヘルペス、床ずれによる熱などが続いている。 2024年1月下旬に再度熱が出る。床ずれによる熱とのことで抗生物質により熱は下がる。 最近床ずれによる痛みなのか？帯状疱疹の後遺症よる神経痛なのか？かなり痛がるので、看護師に普段の様子を聞いてみたところ主治医から説明を受けた。 内容は下記の通り 昨日2月2日時点では、床づれは治療中であるが大きくなっている。骨は見えてはいないが深い。 糖尿があるので、栄養もあまり入れられない。 その際「NT-proBNPの数値が高い」とさらっと言われました。 気になってネットなどで調べてみるとNT-proBNPが17798は異常な数値なのではないか？と急に床づれよりも心臓が心配になってきました。 昨日、面会した時には点滴投与など心臓の治療をしている様子はなかったので、心配になっております。 治療が必要な際には積極的に治療をして欲しい、と伝えております。 主治医に色々と質問をしたところ「信用できないなら転院していただいて結構」と言われてから、怖くて質問できません。 宜しくお願いいたします。 ＃血液の検査詳細の写真添付しております＃ 1.NT-proBNPが17798は直ちに治療が必要な異常な数値ではないでしょうか？ 積極的に治療しないのは、もう自然に任せている、という感じでしょうか？ 2.貧血があるとの事ですので、輸血などの対応は家族が希望したら輸血対応の病院へ連絡していただけるものなのでしょうか？ 3.お医者様の視点から現在何かしらの治療できる最善方法がありましたらご教授ください

2023.9.12に相談させていただいてからの経過についてお願いします。 イベントレコーダーを10月初旬にしました。 結果、電気の通る所が悪いのが数回あったが、今すぐペースメーカーを入れるほどではないこと。ただ進行してくる可能性が高いこと。悪い所は洞結節なのか房室なのか？と質問したところ房室という回答のみで診断名はありません。ペースメーカーの話が出ている以上、1型房室ブロックでない事。2型だとしてもモビッツではと私は推測する事しかできません。脈は1拍2拍しか抜けてないこと。普段の脈拍は正常でたまに脈が伝わらないということ。心エコーで心臓の馬力はあるが元々、左室緻密化障害疑いがあること。疑いではあるが、息子の年代で電気の伝わり方が悪くなるという人はほぼいないので疑いは濃厚とのこと。今まで24時間ホルター心電図、心エコー、心電図の波形？等の所見をもらった事なく、今回もイベントレコーダーでの心拍の最高値や平均値とかの数値聞いたところ、わからない。との事でした。 上からの刺激は出ているが中継地点が電気を伝えきれてない時がたまにある。今は軽症ということ。前回の24時間ホルターの時は就寝時31や37。日中61とかだったということしか数値はわかりません。脈？心拍？の止まっている時間は許容範囲以内ですか？と先生に聞いたところ、許容範囲で失神はないだろうとの事でした。 ⑴総合病院の不整脈科です。心電図の波形？心エコー、今回のイベントレコーダーの所見など簡単なものでも見ながらの説明や所見をもらうのは不可能な事ですか？ ⑵息子は運動制限等なく、失神等ありません。 診断名はモビッツ2型なのでしょうか？どういったことが考えられますか？ ⑶左室緻密化障害疑いと房室ブロックは関連するものなのでしょうか？ ⑷これから、房室ブロックが進行していく可能性は高いのでしょうか？ よろしくお願いします。

3週間ほど前、子どもの風邪がうつり看病していたら朝方3時半過ぎに激しい動悸や息苦しさ、めまいで足元もおぼつかずパニック状態に。 主人が脳幹出血で9ヶ月前に亡くなったので意識がなくなる前にと救急にかかり脳の検査と血液検査をしてもらい、異常はなく160/98で高血圧かもしれないと言われ、内科を受診しアムロジピンを服用。 動悸や息苦しさ、胸の苦しさからくるようなせきは未だ出ていて循環器内科を受診。 血液検査、心電図に異常はなく、ヘモグロビンが低いのでクエン酸を服用。 一昨日朝方5時頃動悸で目が覚め、161/104で息苦しく寝れず。しばらくすると落ち着いたが、昼間また息苦しさや不安でパニックになり救急へ。 心電図と血液検査、レントゲンを検査してもらったが異常なし。3週間前の症状が出てから朝方４時前後に目が覚めると伝えたら不眠症の可能性も、と言われ翌日内科で入眠剤を服用。 家族に相談している中、母方の祖母がサルコイドーシスでペースメーカーを入れていたと聞きました。この症状が続くのが私も周りも大変だと思いまず不眠症を精神科へ相談しようと思いますが、サルコイドーシスの可能性を踏まえて、救急の先生に言われた長時間の心電図の検査などどこか受診した方が良いでしょうか？