乳癌ステージ4に該当するQ&A

60代母親です。 8年前に左乳がんステージ2b、リンパ節切除、ホルモン強陽性でしたがグレード3、ki-67も高く、放射線、抗がん剤を6ヶ月行いました。 最近の定期検診で新たに肺に影が見つかり、外科から呼吸器内科を紹介されました。そこでは「影は数年前から見られる。多分がんのような気がするが、生検できる大きさでもないし、何年かかけてゆっくり大きくなっているような感じなので、経過観察をする」と言われたようです。 ・現在フェマーラ服用中ですが、早めに薬の変更などはしなくていいのか ・肺切除など外科的治療は推奨されないのか ・この場合ステージ4となり、延命治療と言われる段階になるのか ・急に増大することはないか ・喉に薬や食事が詰まりやすくなっていたり、1日に何回か咳をする時があるが、癌と関係あるのか 教えてください。

11月に粘液癌（乳がん）診断について相談させていただきました。 その後の検査で不明点がありご相談させてください。 エコーでは2センチ未満の腫瘍径でしたが、造影MRIでは腫瘍の下側？胸壁方向に伸びる乳管が造影され、病変が広がっていました。腫瘍状でなく管状の線がくっきりとぐにゃぐにゃと映っていました。径は４ｃｍで、エコーの大きさと異なったためステージをお伺いしたところ、現所見（リンパ節転移はない所見）でステージは１とのことです。 主治医から、癌と同一の乳腺に広がること、粘液癌と別の癌ではないこと、広がりから温存ではなく全摘すること、センチネル生検で陽性の場合腋窩粛清（LV2）します、との見解がありました。 気が動転してしまい、手術後の結果を待たないとなんともいえないのは承知なのですが、以下質問です。 ・エコーと造影MRIの結果が異なる場合の所見を教えてください。 ・エコーで映らない？腫瘍を形成しない乳管状の像は同一乳腺に進展した癌なのでしょうか。（腫瘍が見えるタイミングで映っていたものです） ・MRIでみえる像は腫瘍を形成している粘液癌と別の浸潤癌の可能性はありますか。 ・その場合、混合型の粘液癌という位置づけでしょうか。 ・MRIで4cmの広がりなのですがステージ１の見解がわかりません。 臨床の現場で様々な患者様を診られている先生からの所見をいただければと思います。よろしくお願いします。 ■11月16日CBN検査 乳がん（粘液癌）の診断 エコーによる大きさ　12.5×15.5×11.7ｍｍ　不整形 診断報告書 Ｂｒｅａｓｔ　ＣＮＢＢ５ｂ　Ｍｕｃｉｎｏｕｓ　carcinoma,mSBRGrade2（n2,t3,m1)LV1(－)豊富な粘液の海の中に、腫瘍細胞の胞巣が浮遊。粘液癌の像

以前も質問しましたが不安なので再度質問致します。 2年前に乳がんステージ1aで部分切除手術をして先月エコー、マンモ、腫瘍マーカーの検査は特に問題なしでした。 ステージ1 浸潤性入管癌 浸潤部4mm ER PS5 IS3 
PgR PS5 IS2 
HER2 1＋ 
Ki67 low(<10%) リンパ節転移なし 遺伝子検査陰性 現在タモキシフェンとリュープリンのホルモン療法をしています。 3週間前甲状腺の腫れがあり、甲状腺機能低下症の診断でチラーヂンも服用しています。 甲状腺が腫れる少し前に背中の肩甲骨の間に痛みがありました。 何もしなければ痛みは感じませんが、首を前や後ろにグッと反らすとじんわり痛いです。 薬の副作用かホルモンの乱れかと様子を見てましたがあまり変わらないので整形外科でレントゲンを撮ってもらいました。 背骨少し曲がってるけど骨はキレイだと言われました。レントゲン見る限りは特に問題なさそうだけど乳がん患者という事もありMRIしますか？と言われ、やはり転移が心配なので今度MRIをやる事になりましたが、不安になってきてしまいました。 骨転移の可能性はありますでしょうか？ もし骨転移でなければ、他に何が考えられますでしょうか？ MRIの予約が少し先なので不安です。

2019年12月に両側乳がん（いずれもステージ1） 右ルミナルA、左ルミナルB　部分切除⇒放射線治療⇒タモキシフェン（A病院にて治療） 2024年1月の健康診断にて肺に7ミリの影あり、呼吸器内科で2月CT、PETを実施。 PETの結果、肺の影は9ミリ、乳がんの転移の疑いという診断。（Bクリニックで検査中） Bクリニックの医師から、肺の影が乳がん転移であれば、 乳がんに関する治療なのでA病院で治療になるのでは？と言われています。 そして、限りなく乳がん転移だと思うのですが、 B病院関連の呼吸器外科で来週、手術の可能性はないかを診てもらうことになっています。 （これは私の希望を先生が察してくれたのではと思っています。） そこで質問ですが １）転移であれば、すでに全身にがんがまわっているので、局所的に切除しても意味はないと理解していますが、そのガン自体の性質を調べられることで、今後の化学療法の一助になりますか。あまり意味はないと考えられますか。 両側のタイプが違うため、転移したものを正確に判明することにならないのでしょうか。 ２）１）でマゴマゴして化学療法の実施時期が遅れると、リスクは高くなりますか。すぐに化学療法をやるべきでしょうか。 ３）術前化学療法は実施していません。その場合の化学療法はどういったものをするのでしょうか。つらい抗がん剤等になりますか。 ４）３）がつらい場合、自宅近くのC病院で化学療法を受けることも考えたいのですが、やはり、乳がんでお世話になった病院に行くのがベターでしょうか。標準治療であればどこの病院でも使う薬剤に違いはないのでしょうか。 ５）４）に関連しますが、長いおつきあいになる病院なるかと思います。どういった点をポイントで選んだらよいでしょうか。あくまで主観で結構ですので教えてもらえますか。

左胸にしこりを発見し、 マンモ、エコーの後、 太い針で生検した結果、 ステージ1（7ミリ）の乳がん HER2陽性（3+） ホルモンも陽性 リンパへの転移はなさそうとの事でした。 以下4つの質問させて下さい。 針生検してから １ヶ月経つのですが 生検後2週間程経った頃から、左側の腕がだるい感じがしたり、左手がこわばった感じがしてとても気になります。 針生検後、ガンも大きくなったような気がします。 ➀血腫が出来てしまったのでしょうか？ それは今後のガン治療に影響しますか？ 左腕の違和感は針生検の影響なのか、癌が大きくなっているのか、リンパに転移しているのか、とても心配です。 ➁何が原因と考えられますか？ また、右胸にもステージ0の非浸潤がんがありそうとの事で検査結果待ちです。 手術は約１ヶ月後でおそらく両胸全摘になります。 ➂両胸全摘の場合、 その後の抗がん剤や血液検査をする場合、 腕に針をさしても大丈夫なのでしょうか？ 両胸全摘の人はどうしているのですか？ それがきっかけでリンパ浮腫になる可能性は高いのでしょうか？ ➃オンコタイプDXをやり、抗がん剤が効くタイプか事前に知りたいのですが、HER2陽性乳がんの人は対象外なのですか？ 他に抗がん剤が効くか調べる方法はありますか？ 以上宜しくお願い致します。

いつもお世話になります。去年2月右乳がんステージ１リンパ節転移なし、乳房全摘手術、抗がん剤治療４クール、現在ノルバテックス20ミリ現在内服治療中です。 抗がん剤最終４クールから半年たち落ち着いているのですが、昨日右手中指第2関節に２ミリほどの丸いあおむらさき色のかたいしこりを発見しました。さわると痛みます。右手で包丁をよく使って料理をするので以前から同じ場所に内出血ができたりしますがしこりははじめてです。 整形外科にかかるか、現在かかっている乳腺外科にいくべきか様子をみるべきか迷っております。ガングリオンかなともおもうのですが。来月に乳腺の予約はしております。 術側の手のほうなのできになります。よろしくおねがいいたします。

2024年5月乳がんにより左乳房全摘出 22mmと13mmの乳房内転移巣あり ステージIIa リンパ節転移なし ルミナールbタイプ グレード3 ki67 30% オンコDX再発スコア　28 子宮筋腫4センチ、内膜症あり 術後の化学療法としてddAC療法2週毎4回とパクリタキセル毎週12回を予定しています。 パクリタキセルのほうが副作用が軽いようであれば、体力的なことを考慮して仕事復帰にむけて先にddAC→パクリタキセルの順番で実施したいと考えているのですが標準的な順番はどちらが先なのでしょうか？その理由も教えていただけますよう、宜しくお願いします。

当方、64才です。 25年6月、26年3月に下腹部痛のため1週間入院をし、抗生剤点滴治療を受けました。　診断は、変性子宮筋腫（６×４ｃｍ）による感染です。右卵巣嚢腫（４ｃｍ）もあります。　25年8月にステージ１の乳がんの部分切除をし、その後に抗がん剤3か月を行いました。　5月末日に子宮全摘と左右の卵巣を摘出する予定です。　腹痛の再発防止と腫瘍の病理検査の為とがん防止のためです。　現在は腹痛もなく無症状ですが開腹手術が必要ですか？　抗がん剤の治療が感染症の引き金になった可能性はありますか？　宜しくお願いします。

昨年12月に乳がんで左胸全摘の手術を受けました。リンパ節転移が22個もありステージ3cです。グレード3、Ki67 10、腫瘍の大きさは45ミリ、ホルモン受容体ER,PgR強陽性、HER 2陰性です。AC療法4回、ウィークリーパクリタキセルを7回受けました。毎月腫瘍マーカーの検査があるのですがその値が毎月上がってきています。 CEA 手術前3.4、手術後2.5(1月)、3.0(2月)、3.1(3月)、3.2(4月)、3.8(5月)と手術前より高くなりました。抗がん剤治療中にもかかわらず このように値が上がるのは再発でしょうか。 再発、転移の可能性の高い術後の検査結果ですのでとても心配です。

33歳です。 昨年5月頃から1cm以下(6mmくらいだったと思います)のしこりに気付き、その時はエコーとマンモ両方検査したのですが、卒乳したてというのもあり、乳腺のもので間違いないという診断でした。半年後にまた来てと言われていたのに忙しく行けず、今年の4月に他病院で検査しました。 すぐにエコーとマンモをし、悪性の可能性もあるとのことで針生検。結果、ほぼ乳がんで間違いないとのことでした。しこりのサイズは14.6mm。浸潤性でリンパ節への転移は分からずMRI検査待ちです。HER2は0。ステージは1か2辺りではないかとのこと。ホルモン療法がよくきくタイプ。このサイズだと術前治療はせず手術して、その後治療とのことでした。 親族に乳がん患者はおりません。 下記可能性教えてください。 1.浸潤性乳がんの情報が少ないのですが、30代では特に珍しいのでしょうか。やはりこの年齢で転移があれば進行が早く生存率は低くなりますか。 2.しこりサイズが1年で倍近く(前回のサイズがあやふやですが)大きくなってるのを見ると、かなり進行性が早い癌でしょうか。 3.術前治療は不要でしょうか。 4.病院の良し悪しよりも、いちはやく早く手術することを最優先すべきでしょうか。 5.現在内膜症の再発予防のためジェノゲスト服用しています。今回の乳がんの原因の一つになっていますか。 6.子供をこれから妊娠するのは諦めなくてはいけませんか。 お忙しいところ申し訳ありませんが、よろしくお願い致します。