緑内障失明に該当するQ&A

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眼底から再出血しました

person 70代以上/女性 - 解決済み

70歳の家内について質問します。 18年前のある朝「右目の視界が水の中のように見える」といったので、顔を洗っても治らなかったら眼科へ行くようにと言い残して会社へ行ったら、午後、携帯に電話があり眼底出血していると言われたというので、総合病院で診察を受けさせ、レーザーの治療を受けました。 その1年後に1回再出血し、再びレーザー照射を受け、本人曰く視野が「ガチャガチャ」になりながらも視力は出ていました。 それがこの8月3日、突然右目が濃い摺りガラスを通して見ているようになったというので、以前見ていただいていた眼科に行ったところ、黄斑部には異常がないが、網膜の状態がよくわからないから1か月後に来るようにと言われて予約をしましたが、今日、更に暗くなってきたというので、緊急に受診したところ、硝子体の手術を考える時期に来たと言われ、本人は驚いています。 1週間後に改善しなかったら手術の予約をするそうです。 そこで質問ですが、このような状況の時、どのようにしてその1週間を過ごせばよいでしょう。 例えばよく温めた方がいい、あるいは冷やした方がいい、また務めて安静を保った方がいいか、またはウォーキング程度の運動をして血液の循環をよくした方がいいのか、また、入浴や飲酒はどうかお聞きしたいと思います。 なお、私の実弟は10年前に硝子体置換の手術を受け、その後白内障の手術を受け、現在緑内障で苦しんでいます。 家内もそのことを知っているので、大変不安な気持ちを抱いています。 硝子体の置換をすると、眼疾患の連鎖が必ず起きるものでしょうか。 ちなみに家内の家族では叔父が黄斑部変性で失明しています。 また、7月末にコロナワクチン2回目の接種が完了しています。 以上長くなりましたがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

視界の残像、砂嵐、光視症

person 10代/男性 -

視界にいくつか異常があります ・残像が激しいです。ほんの2,3秒眺めただけで物の跡がくっきり残り、蛍光灯等の強めの光の残像は30分位消えません。残像のせいか視界がいつもチカチカし見えづらいです ・視界を砂嵐のような細かい白い粒々(よく見ると青やピンク?)のノイズが常に覆っています。白い壁や黒っぽい所で特に気になり、立ちくらみで視界が黒く覆われるのに似ています。真っ暗な部屋だと本当にテレビの砂嵐のように激しくなり夜目が効かないような気がします ・光視症なのか、数日前から視線を勢いよく動かすと(圧力を加えながらだとより強く)視界の両端がカメラのフラッシュのようにピカッと光ります。また、昨日視界の中心付近に黒い点々(飛蚊症?)が現れ2時間ほど消えませんでした 残像砂嵐は昔からあるのですが、最近激しくなって来た気がします。 1ヶ月ほど前、視野欠損に気づき眼科で眼底検査など受け先天性もの(低形成)だと診断されました。その際、うろ覚えですが欠損部の何かが薄い?こと以外は異常がないと言われ、砂嵐や残像は気にしすぎだと一蹴されました。 ですがどうしても気になり調べてみると、これらはどれも脳の血流障害などが原因の可能性がある症状らしく、閃輝暗点が起きた事も何度もあるため、脳の異常なのでは、と考えています。(しかし、同じような症状の方の多くがMRI等で異常が無かったと報告しており…) 質問としては、 1)これらの症状から考えられる病気は何か、その対処法は 2)進行した場合、失明の危険がありそうな症状か 3)眼科の検査で先天性の欠損とほぼ断言されたのですが、誤診の可能性はないか(網膜色素変性症や緑内障等の可能性はないか) 他にも何かあれば教えて頂けると助かります どうか、御回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

眼の不安につきまして

person 50代/男性 -

A 生まれつき網膜が薄く2021年7月29日に、何かにぶつけたとかではなく、自然に勝手に網膜裂孔になり、僅かな視界の変化に気づいて病院で診察して頂いてレーザー治療を施して頂き事なきを得ました。この年は4月からしばしば陽射しの強い現場で長時間作業を行っており、上述の網膜裂孔を発症した日も強い陽射しのもと作業中の出来事でした。 B 視界中央のやや左下に時計で言うと2時方向から8時方向に斜めに、光を見た後の残像のような線状の物があります。陽射しの強い日に外出するとその線が太くなって、その線と重なる部分の視界が欠けます。やがて1週間ほどかけて線が細くなりますが消えることはありません。掛かりつけの医師に対して、このように説明したところ、緑内障が進んでいないかの検査をそれ以来行っていますが、ちょっと原因が違うように感じています。念のため他の病院で診てもらいましたところ、「病気という訳ではないが網膜の上に薄い膜が出来ていてそういう現象が起こっているようだ。」とのことでした。 今はとりあえずキャップを被り陽射しの特に強い日はサングラスで防御しています。 Aについては失明していた可能性がありBについては文字の一部が欠け実害が出ています(し原因も釈然としません)ので、 勤務先に対して、内勤メインの職場への配置転換をお願いしているのですが、聞き入れてもらえません。因みに私の勤務先の殆どが内勤メインの職場です。 つきましては、診察を行なった上で、私の勤務先の産業医宛てに、診断書が無理でも意見書のような物の作成を検討して頂ける、こういう分野に強い医師の方を紹介して頂けないでしょうか。 眼が見えなくなったら本当に後悔すると思いますので、私は関西在住ですが国内でしたらどちらへでも伺います。 よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

強度近視による視野欠損

person 50代/女性 - 解決済み

50代前半の主婦です。 18歳頃に急に目が悪くなり、地元の眼科医にかかったところ「20歳までに見えなくなる目だ」と言われて、両親とも驚き知り合いのつてを頼り大学病院にかかり、 「近視が強い目だと言うことで、失明するような状況ではない」と言われて安心した記憶があります。 その後特段大学病院に通うような事もなく、通常眼鏡を作る際に個人の眼科にかかり 処方箋を出してもらい、眼鏡を作るという様な感じでした。 社会人になってからは、仕事上の事もありコンタクトレンズをして、眼鏡を併用すると言う形で、数年ごとに度数はあがって行きましたが(今は-8.5です) 特に何も無く数年前4,5年前に受けた人間ドックで眼圧が高かったのと、視神経に異常があると言われて二次検診を受けるように言われました。 確かにコンタクトレンズを処方してもらう際にも「遺伝的なものであるけれども強度近視による視神経が弱っている」と言われていたことはありますが それ以上「こうした方がよい」と言われることもなかったのです。 しかし、その人間ドックの二次検診で視野検査等を受けた際に、「両目に一部視野欠損」があるとのことで愕然としたのですが、 先生によると、「今現在の状況は緑内障とかということではないので、治療することはないので、通常の生活をして、毎年視野検査等をうけてください」ということで 今年も受けましたが、去年と比べてもさほどかわっていないと言うことで、 「また来年検査を受けるように」だけでした。 しかし、自分的に日常生活では両目で補っているせいか気付くことはないのですが 自分なりに目の数十センチ前に指を立ててうごかすと明らかに、見えない部分が両目あり 本当にこのまま毎年視野検査を受けるだけでいいのか心配です。 セカンドオピニオンを受ける前にアドバイスいただきたくお願いします。

2人の医師が回答

緑内障と診断、ミケルナ処方

person 50代/男性 -

8ヶ月以上前から左目に文字通り蚊が飛んでいるように見えて、先々月眼底検査を受けて飛蚊症と診断されました。 先月右目も同様の症状を示した為に、左目の再検査も兼ねて再び眼底検査を受け、右目もやはり飛蚊症で、原因は加齢と診断されました。 その際に撮影した眼の写真から、右目の視神経が、一部細くなっているとの事で、緑内障の心配があるとして、視野検査を勧められたので、 先日視野検査を受けたところ、右目の視野に一部欠損が認められるとのこと(もちろん自覚症状はありません)。 医師の診断によると、現在の症状が、10年かけて進んだ症状なら、今後50年は大丈夫、しかし、1年で進んだものだとしたら、20年後失明する。 眼圧は現在15で正常範囲だが、もっと12とかまで下げた方が良いので、目薬を処方するが、今後ずっと一生目薬をしていく事になる。副作用として、心臓の弱い方には、動悸を抑えるような効果がある事、まつ毛が伸びる事、目が充血する事、風呂前に点眼して、風呂で顔を洗う時に目を洗い流す事、 眼圧の低下の効果を見て、もう一剤目薬を増やす予定、また、副作用が酷い場合などは薬を変える、3週間後に再診、と言われました。 ミケルナを調べたところ、かなり色々と副作用があり、また、眼の見た目など不可逆的なものもあるようなので、診断の通り点眼すべきなのか、不安です。 少なくともセカンドオピニオンとして、別院も受診してからにしたいと思っていますが、 上記の情報だけから、分かる事、言える事、現時点でミケルナを点眼すべきかどうか、そもそも現時点ですぐに目薬を点眼すべきなのかどうかの判断など、分かる範囲で教えて頂けるとありがたいです。

3人の医師が回答

3歳こどもの霰粒腫、ステロイド注射について

person 10歳未満/女性 -

3歳の女の子ですが、2歳半頃から霰粒腫がよくできます。 一番最初上まぶたに出来たものは小さくなり落ち着いたのですが、今年のはじめに右目下瞼にできた物がどんどん大きく赤くなり、里帰り先で受診していた眼科でお勧めされ切開術を受けました。現在切開から2か月ほど経ちますが、切開した所がまだ少し赤く、傷跡になっています。 すると今度は5月の頭から、左目の下瞼に霰粒腫ができてしまいました。現在は里帰りが終わった為自宅近くの他の眼科を受診すると、霰粒腫に注射する方法をおすすめされました。先生の説明によると、ほとんどの方はこれでよくなり、大人も子どももよく行う霰粒腫にはごく普通の治療法であると聞き注射の予約を入れました。 ところが自宅に帰り調べてみると、注射はステロイドのようで心配になりました。霰粒腫自体は悪いものではないのに注射をし、眼圧上昇や緑内障などになり失明したらと思うと怖くてたまりません。 そこでお伺いしたいのは、 1、霰粒腫治療でのステロイド注射は3歳くらいのこどもにもよくする治療法なのでしょうか。副作用があるため4才未満へのステロイド注射はおすすめしないとの記載も他の眼科の記事で見つけ心配です。 2、すでに左目には1か月ステロイドの点眼をさしていますが、その上でステロイド注射をして眼圧上昇などのリスクは上がらないのでしょうか。また、左下まぶたに1箇所、左上まぶたに一箇所注射をする予定なので、同じ目のまぶたに合計2回注射します。 3、ステロイド注射による副作用として、皮膚が白くなるというのを見かけました。この副作用はまれなのか、良くあることなのかわかりません。また、白くなったとして、元には戻るのでしょうか。 子どもの目のことなので本当に辛いです。教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

10歳 強度近視 網膜剥離

person 10代/男性 - 解決済み

3歳児検診の視力検査で見えておらず、眼科受診。目に異常はなく、経過観察後、5歳冬に初メガネを-3.0でつくる。それからどんどん度が進み、6回メガネを変え、現在10歳で右-9.0 左-8.75 乱視-1.25になる。 父-9くらい。母-6くらい。両方強度近視なので息子も目が悪くなるとは思っていたが、これほど度が進み怖くて仕方がない。4〜9歳で通った眼科はゲームしないようにと言うだけでメガネつくるのみ。危機感を持ち、近視対応の眼科に転院するとマイオピンの処方とソフトコンタクトの紹介をされた。そこで検査すると網膜に穴が開いていることが分かり、大学病院を紹介される。大学病院ではもう網膜剥離をしてると言われバックリング法の手術を受けることになった。 この先どこまで目が悪くなるのか、網膜剥離とか緑内障とかで失明してしまうのか、ゲームも制限し、授業のタブレット使用も気になる。サッカーも目に危険と辞め、中学受験も目を酷使するので躊躇する。息子の七夕の願いことは目が良くなりますようにと書いていた。 網膜剥離の手術は子供だからバックリング法と言われた。目の度数を気にして生活していたのに、手術で近視乱視が進むという。どのくらい進むのだろうか。やるせない。もしかしてバックリングでなく、硝子体手術の方が視力は保てるのか。もしこの先、強度近視のため網膜剥離が多発することになるのか。それなら今はどの手術をしておいた方がいいのか、どちらの方がいいというものがあるのか。 そして、この子の将来の目(近視進度の低下維持、ICLなどの視力回復手術など)のために、今どの手術をしたら良いのか、そして手術後に何をしていけば良いのか(マイオピン0.01%を続けるか、更に濃度を上げるのか、ソフトコンタクトやハードコンタクトした方がいいのか)など、少しでも可能性があることを専門家の方に教えて欲しいと思います。

3人の医師が回答

左目硝子体手術+IOL縫着手術の炎症と出血続いてます。

person 50代/女性 - 解決済み

数日、相談をしている者です。 11年前に両目白内障手術、10年前に左目網膜剥離手術歴。3年前に右目緑内障で治療中です。 今年6月に左目の見えかたに違和感あり白内障レンズのズレが判明し8月にはレンズ脱落。手術を相談したら10になり10/11に手術実施。術後翌日に診察してもらった時は「手術は順調です」と言われ安心していたら翌日には視力低下で診察予約外に再診察「炎症が強く出ています。目薬4回から6回にして下さい。糖尿病があると炎症が強く出ます。」(糖尿病でジャヌビア服用中)夕方に見えかたに変化あれば連絡下さいと言われ一旦帰宅。夕方に更に視力低下を自覚し病院に連絡し再診したところ「視力低下してます。炎症も強いので眼内炎も疑いますが眼内炎なら瞳も影響あるけど瞳は綺麗です。眼内炎なら緊急を要しますので今から大学病院を紹介しますので行って下さい」と言われ大学病院にゆきました。検査したら「眼内炎かも知れないし診断がつかないが白血球も低いので眼内炎の可能性は低い。上側に出血がみられます。」と今日は入院できないので朝に来て下さいと言われ昨日に再診「眼内炎ではありません。出血により炎症が強く出ています」と入院させてあげたいけど必要な患者さんもいるので自宅で安静にして下さいと言われました。 手術した左目の視力は手術後から0.1以外でうっすら形がみえる位です。手術から一週間も出血してるし、こんなに続いたらどうなるのか?このまま出血するなら再び手術と言われてますがリスクが高い目なので失明さえしなければと毎日不安です。 眼内炎ではないと言われてますが急変し眼内炎だったらと恐怖もあります。 自宅で安静と言われましたが昼間は誰もいないのでついつい動いてしまいます。安静はどのように過ごしたら良いでしょうか?

1人の医師が回答

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