肝臓外科に該当するQ&A

もう、1ヶ月と少し前からの症状です。ブラジャーのホック部分の少しだけ下の背骨の少し左側の骨が 手で押すと痛みます。前屈みになったり姿勢を正す動作も痛みます。 ただ、安静のときも なぜかじんわり痛んだり やんだりを繰り返します。 でも手で押すのはもっと痛いです。 この1ヶ月少しの間で一時期 痛みがマシになったときもあったのですがここ最近また痛みが元に戻った感じです。もしくは最初の頃より 痛む気もします。 この前、整形外科に行ってレントゲン を撮ったのですが異常なしでした。1ヶ月様子見てまだ痛かったり 痛みが悪化したらその時点で 来てくださいと言われました。 しかし、安静のときも痛むことが あるし痛みが長引いてるし 背中の痛みは内臓からくる というのをネットで見たので 怖いです。 いくつか質問です。 1、ネットで見たのですが 大動脈や膵臓や肝臓や腎臓の 病気のこともありますか？だとしたら緊急性ありますよね？不安すぎます。 2、1ヶ月経過してまだ痛かったら 再度、整形外科きてください と言われましたが来月は皮膚科と婦人科にも行かないといけないので 金銭的に行けない可能性があります。例えば年明け1月、2月に整形外科だと遅いですか？？ 私としては内臓からくる病気や 悪性腫瘍や整形外科的な怖い病気 じゃなければこのままでもいいと思ってるのですが… とにかく内臓や悪性腫瘍が 怖いです。 3、急いで内科で腹部エコーや 血液検査をやってもらわないと まずいですか？憂鬱です…

坐骨神経痛のため整形外科にかかったところ、L5/S1ヘルニアがあると2ヶ月前にMRIを撮り診断されました。 脊椎専門医のいる神経外科にセカンドオピニオンに行ったところ、確かにヘルニアはあるがヘルニアが原因で起こっている神経痛ではなさそうなので、手術までは必要ないのではと言われました。 現在の整形外科から転院するつもりであると伝え、メコバラミン、トアラセット、メトクロプラミド、ジクトルテープを処方されました。 整形外科でタリージェ10mgを1日2回服用していますが、引き続き飲んでいて良いと言われました。 帰宅後に調べていて、トアラセットは割と強い薬であると知りました。 精神疾患があるため健康不安が強いです。タリージェも飲んでいるのに薬が増えたことで、肝臓や内臓へのダメージにならないか心配です。 薬を飲んで健康に影響が出るのであれば、痛みを我慢した方がマシなんじゃないか、と考えてしまいます。 先生はタリージェでは効果を得られてないと私から聞いたので、より強いトアラセットを処方してくれたのだと思います。 しかし、現在痛みは落ち着いていて我慢できるレベルです。 出来ればトアラセットを飲みたくないのですが、先生にどう伝えればいいのでしょうか。 次の診察が1ヶ月後なのですが、電話ではなく直近で診察の予約を取って行く方がいいですよね？ トアラセット以外にも今回処方された薬についてどう思いますか？ メコバラミンは副作用も少なく、じっくやら神経に効く薬だと見たので飲んでみたいと思っています。 私の状況を踏まえてアドバイスいただけると助かります。

前回、薬剤肝機能障害で相談させていただいたものです。元々抗生物質や、痛み止めなどでかなり敏感に肝機能障害がおこる体質なのですが、右股関節唇損傷で8月の半ば位から、カロナールを服用して効かず、ロキソニンの服用で肝機能障害になりました。いたみがで出して4カ月位です肝臓内科と整形外科が同じ大学病院のため先生とも相談して、12月の2日に股関節唇の関節鏡手術がきまりました。10月の13日にロキソニンの服用を辞めて以降に血液検査を近くの内科でも検査してもらいながら、様子をみていました。 10月13 ALT-48 AST-23 r-GTP-355 ALP-472 t-bil-0,8 10月17 ALT-29 AST-20 r-GTP-262 ALP-449 10月24 ALT-44 AST-63 r-GTP-270 ALP-406 t-bil-0,9 D-BIL-0,3 LAP-120 ウルソ100が処方される 10月27 ALT-57 AST-37 r-GTP-273 ALP-391 t-bil-0,8 10月28 整形外科診察で、手術決定、手術までに痛み止めとして、カロナール処方一度服用 10月31 ALT-57 AST-43 r-GTP-276 ALP445 t-bil-0,8 D-BIL-0,2 LAP-123 ウルソ服用で下痢の症状あり キョウミノを注射する 手術までに、肝機能の数値が下がるか心配です。脂肪肝でもあるので、運動すれば良いのですょうが、右股関節唇損傷のため激しい運動とかもできず、食生活で改善するしかないと思っています、具体的にどうすれば脂肪肝の改善になりますか？

⚫︎もともと心房細動や良性石綿胸水、癌などの既往歴あり ⚫︎5月から脊柱管狭窄症の薬タリージェ内服開始→飲み始めに異様な眠さの副作用あり、相談するも徐々に増える（7月には朝3錠、夜2錠） ⚫︎その後、7月までに眠気だけでなく、気力の低下などみられる→神経内科、神経外科など受診も、特に問題なし ⚫︎がんセンターで定期血液検査の際に肝機能数値の異常指摘される→胆嚢、肝臓などの検査で胆泥が溜まっているとのこと、1週間消化の良い食事をとり経過観察後数値が少し低下していたのと痛みがないことから、経過観察に。 ⚫︎数日後、500mlのアルコール、揚げ物を食べた次の日、急性膵炎で入院 ⚫︎10日ほどで退院直後、胆嚢摘出を提案される（持病あり、高齢から手術できるか不明） 上記状況ですが、 ⚫︎なぜすぐに胆嚢摘出を提案されたのか ⚫︎胆泥の原因は何なのか ⚫︎薬による胆泥の可能性があるのか いろいろわからないことだらけです。 退院時に消化器内科からの説明はなく、退院後の外来は消化器外科の先生で、手術の話だけなのでわかりませんでした。 疑問に感じている３点について教えていただきたいです。

こんにちは。 仕事のお休みを利用して学校に通っていますが、学習中に頭痛や生あくび、吐き気が起き、貧血になってしまいます。 右肩が痛み、首の右側、右耳の後ろの辺りが痛みます。 激痛ではないです。痛みは常にではありません。 7月末頃から続いているので、以前ストレートネックと言われたのもあり整形外科でみてもらいました。 レントゲン、頸椎MRIでは異常は無いと言われ、薬で様子を見る事になりました。 処方された薬はザトフェロン、ミオナール、ムコスタ、1日2回。 余り変化がないので1日1回飲むだけにしています。 胆石があり、健康診断の血液検査ではいつも肝機能の数値が高いです。異常値ではないので経過観察でいます。右側背部がごくたまに鈍く傷む時はありますが、すぐに治まります。 症状は肝臓や胆石からきていると考えられるでしょうか？ お忙しい所すみません、アドバイスを頂けないでしょうか？宜しくお願いします。

ご相談致します。 現在、慢性B型肝炎で定期的に通院しております。 薬は毎日ベムリディーを服用、数値は7年程安定しています。 1年前位より右側の背中（手をまわして押さえれるあたり）がズキンズキンとしていました。 一応担当の肝臓専門医と近所の内科へ行きましたが、肝臓で痛みを感じる事はないとの事で、筋肉、もしくは神経の方だと言う事で特に検査もなく放置していました。 1か月前くらいから右肋骨あたりから背中にかけて痛みが酷くなり、酷い時には背中の左右にかけて動けなくなるほどの痛みがあります。歩行するのも痛いくらいです。 1週間前に我慢できず整形外科を受診しレントゲンの結果、骨はきれいで異常はなし。 筋肉からの痛みでしょうと言う事で、電気治療と薬が出ました。 薬はプレガバリン75mgを朝晩1錠とエペリゾン50ｍっが朝昼晩1錠です。 薬を服用して1時間位してふわふわとし、貧血のようにふらふらし、翌日は吐き気に仕事中に目をつむると寝てしまうくらいの眠気と倦怠感で病院を受診した所プレガバリンの副作用と言う事で25mgに変更になりました。副作用がなくなったので５日目より50mgで試しています。 痛みに関しては全く良くなっていません。自分的には筋肉と言うより右肋骨がが特に痛みます。 このような症状と経過で診断に間違いはないでしょうか？ 又、この診断が正しい場合に今の薬の服用でどこまでの改善がみこまれるのでしょうか？ 薬をずっと飲み続けなければ痛みは無くならないのか、どこかで痛みは消えるのか。 後、プレガバリンの重大な副作用に肝臓障害、、 AST上昇 、 ALT上昇とありますが大丈夫でしょうか？先生の方も肝機能は今大丈夫かと聞かれました。 宜しくお願い致します。

現在92歳の父が胃・食道接合部のガンで一昨年8月に手術。手術後腹腔内洗浄で転移が認められステージ４と判明。ファーストラインでTS-1の減量投与を10か月続け、現在はやめています。3週間前の腹部・胸部のCT検査で胃がんの肝転移、腹膜播種が認められ、外科の担当医からはパクリタキセルの投与を提案されました。肝臓原発のガンも5年前から再発を繰り返しており、昨年9月の段階で再発が認められているので、たぶん胃がんと肝臓がんの双方が再発していると思われます。ガン性疼痛は、在宅緩和ケアの医師にフェントステープ3mgとレスキューにオキノーム5mgの処方を受け、コントロールしています。TS-1服用による味覚異常がひどく、やめて1年近くなってようやく少し改善の気配がみられるようになりました。ここでまた抗がん剤服用は、メリットよりもデメリットの方が大きいのではないかと思い、ためらっています。ハー２因子陽性なのでハーセプチンも使用可ではないかと思いますが担当医は提案しません。酒は飲めず、パクリタキセル使用には不安があります。体力はかなり衰えましたが、1キロ程度ならなんとか歩いて通院も可能な状況です。 あえて抗がん剤を使用し、サードラインでオプジーボの使用に期待するか、縮命につながりかねないパクリタキセルは避け、QOLの維持に努めるか迷っています。アドバイスをいただければ幸いです。父本人は抗がん剤の使用は望んでいませんが、強く勧めれば周囲の気持ちを考えて従うと思います。

妻ですが、今年の１月頃より、右肩の痛みが出てきて、整形外科を受診した際、「５０肩」という診断を受けました。その後、なかなか痛みが引かなかっただけでなく、右ひざ、右足と範囲が拡がり、起き上がれなかったり歩きにくくなってくることもありました。妻自身、ネットで検索したら「リウマチ」の症状に似ていたので、整形外科で「リウマチ」の検査（血液検査）を依頼した（4/21　CRP　1.44　　AST　22　　ALT　27　　γーGTP　78）。結果、「リウマチ」に間違いないと診断された（リウマトリックの処方を受ける。～5/26）。その後、別の病院を紹介してもらい、担当の医師もリウマトリックの服用を勧めて、１か月続けて服用した。血液検査の結果（5/26　CRP　0.60　　AST　22　　ALT　29　　γーGT　66）を考慮しての判断でした。本日（6/22）、血液検査を行いました。CRP　0.18　　AST　50　　ALT　73　γーGT　78という結果をみて、担当の医師は、肝臓の数値を見て、薬で肝臓が悪くなっているのではないか、ということで「アクテムラ皮下注射」に切り替えることとなった。自宅に戻って以前の結果を比較したところ、CRP値が下がっているのに、注射治療がいいのか疑問を持ちました。ただ、5/26に受診した際に、担当医師より「普通に生活しましょう」と言われたこともあり、本日の受診前直近の１週間で缶ビールを３本飲んでおり、その影響がないのかという疑問を伝えたが・・・。過去、2019年１月　γーGTP　81　であるので、もともと数値が高いのではと考えています。「リウマトリック」の服用に問題があるのでしょうか？担当医師は、早めに対応するほうがよいと言われていますが、何が変更材料の「決め手」になるのでしょうか？

私は3月に、伝染性単核球症になりました。 鼠径リンパ節のしこり、高熱、だるさでした。 3月後半には、リンパ節のはれも引いて来て ほぼない状態に。ただ、高熱はないものの 微熱感は1日の中で何度かありました。 肝機能が上がりCTでは、脾臓や肝臓が大きくなり 経過観察で何度か通院しました。 ４月はじめの、血液検査では全て正常に。 CTでは、脾臓も全体的に前より小さくなりました。それからは、通院も検査も終了に。 そんな矢先に、左てっぺんの頭痛やしびれ が出て、脳神経外科にて脳の検査をして異常なし。 ここでいくつか、質問したいのですが 新しいパートナーと性行為やキスはしていいのですか？もうしてしまいましたが不安です。 本日、少し微熱感があり不安です。朝は36.7でしたが外出中なので測れません。 再発かと不安です。今後も熱が出るたびに EBウィルスを恐れなければなりませんか？ 血液や脾臓のチェックはまたしなくて いいのでしょうか？ もし、また肝機能が上がってたらマズイですよね？怖くてたまりません。 とにかく神経質になりすぎて… EBウィルスになるまえは このぐらいの、だるさは気にしなかったです

2019/3 直腸がん手術 成功　2010/4 ユーエフティ＋ユーゼル服用開始　2019/8 肝臓に副作用発生服用中止　2019/10 肝臓　肺に転移判明　2019/10 xerox療法開始３クールで中断　より効果的なfolfox療法に転換　2020/1 folfox療法開始（オキサリブラチンフルオロウラシル　分子標的薬）順調に癌の縮小が見えていました。11クールが終わった　2020/8/13 間質性肺炎を発症　folfoxを中止　肺炎に対しては1か月自宅待機　2020/9/14入院　2020/10/24　退院　（肺炎の状態：自宅待機中も若干のどがぜいぜいし　息苦しさもありましたが毎日散歩に出ていました。入院後即　プレドニン65mgの投与があり３日目からゼイゼイ感　息苦しさが無くなりこの状態が現在まで続いています。ただ肺の影は残ったままです　プレドニンも順調に減らして今は5mgです。発症の原因はわからずじまいでした）　この状態の中で　2020/8以来　抗がん剤を使っていません。肺炎の増悪で命の危険もありとのことで、もう抗がん剤はあきらめていました。何もせず余命を生きようと思っていました。2020/12/24 血液検査の腫瘍マーカーがCEA 209 と急増しました　今までの推移は（抗がん剤中止後）17.7-26.8-52.5-209です。209がどの程度悪いのか（CTは２月ごろの予定）外科医もはっきり言ってくれません。抗がん剤を思い切ってやるのも方法だねとつぶやかれました。でも肺炎増悪がネックで大いに迷っています。アドバイスをいただければ幸甚です。以下質問です。１抗がん剤により肺炎再発増悪の確率は？２何もしないときの余命は？　外科医の見解は１年？です。　３マーカー値209はどの程度のものでしょうか？