胆嚢摘出手術して良かったに該当するQ&A

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胆嚢ポリープと結石の見分け方

person 50代/女性 -

数年前から人間ドックで毎回胆嚢ポリープを指摘されており近くのクリニックで腹部エコーや大学病院でCT造影など、定期的に診て頂いており、そのたびに数ミリのポリープがあると診断を受けておりました。 毎年ポリープも大きくなっている様でした。 2年半前に東京に越して来て、1年に1度ポリープの大きさを見た方がいいと言われていたので紹介状を持って近くの大きな病院でまたCT造影など検査しましたら、ポリープが9ミリになっており手術を提案されましたが、怖かったのでもう少し様子を見たいとお返事をしました。 それから1年以上経ってからですが、胃腸の調子が悪く近くの消化器科を受診し、腹部エコーをしたらポリープではなく石じゃないかな?と言われました。 それから丸1年が経ち私はどちらが本当なのかとても気になりまた違う消化器科の肝臓の専門医を尋ね、腹部エコーを撮り見ていただいた所、やはりポリープではなく3ミリの石が2つある事が分かりました。 私の目にもハッキリとそれは確認出来ました。 今まで造影剤やエコーをやってきて、何処に行ってもポリープと診断され、9ミリなので胆嚢摘出しましょうとまで言われ、あの時本当に胆嚢摘出しなくて良かったと胸を撫でおろしました。 これはどう言う事なのでしょうか? 9ミリのポリープが1年半程で3ミリの石2つに変化するのですか? 9ミリのポリープは石だったのでしょうか?それが削れて今3ミリになったと言う事は考えられますか? ポリープと石、9ミリと3ミリ、あまりにも違う診断で危うく胆嚢を摘出する所でした。何故この様な事になったのか知りたいです。 宜しくお願いします。

4人の医師が回答

胆嚢癌疑いで胆嚢摘出後の病理検査について

person 60代/女性 -

母が腹部に鈍痛があり、腹部エコー、造影剤CT、PET検査等をし、遠隔転移なしの胆嚢癌と診断されました。 病理検査をしないとわからないが、ステージ2〜3だと思われるとのことでした。 肝臓に食い込んでいるため、胆嚢と肝臓の一部とリンパ節を取る手術を行いました。 術後の医師からの説明で、予定していた通りに取れたが癌ではない可能性も出てきている。可能性としては高くないからあまり期待させるようなことは言えないが、次回の外来の時に病理検査の結果を伝えられると思う。ということを聞きました。 これだけの検査をして癌として手術をして、癌ではなかったということもあるのでしょうか? ポリープや胆石や炎症等で胆嚢を摘出してその病理検査の結果、癌が見つかることがあるということは見ましたが、反対の場合もあり得るのでしょうか… 病理検査をしないと癌とは確定できないのだとは思いますが、なぜ手術後のこのタイミングで言ったのだろうと気になりました。 癌でないことに越したことはないのですが、想定もしておらず、期待しない方が良いと思いつつ気になっています。 やはり可能性は低いでしょうか…? 過度に期待せずに待つしかないのですが、こういったこともある得るのかお聞きしたく質問しました。

3人の医師が回答

癒着か胆道異常か

person 40代/男性 -

2年前に胆石症のため腹腔鏡で胆嚢摘出しました。その後も摘出前と酷似した上腹痛、悪心が高頻度で続いています。胆嚢摘出前にはなかった半慢性的な下痢にも悩まされています。これまでに2つの総合病院(A,B)で検査を受け、心肺系の異常、消化器系の器質異常、再結石などないことがわかっています。いずれの病院も種々検査からの除外的な診断で、A院からは「IBS+術後癒着」、B院からは「胆道ジスキネジー」と言われています。B院では胆道シンチまで受け、遺残胆嚢管がかなり長くて総胆管との区別がつかないほど長く太く造影されたので、多分これが痛みや悪心の原因であり、胆汁排泄を促進させたほうがよいため、内視鏡による乳頭括約筋の切開を勧められています。乳頭筋や管内圧などは測定していません。これまでにコスパノン、ブスコパン内服では殆ど効果がみられませんが、生活にも支障が出ているので次段階の方法を考えています。 ■相談です。 1)癒着も、胆道ジスキネジーも確定診断はしづらいと理解してますが、2年間続いている症状を少しでも改善するには、B院の推定診断に一旦立ち、乳頭切開を受けてみようと思っています。これは最善策として妥当でしょうか。 2)A院の癒着推定は検査で立証されたわけではありません。そもそも腹腔鏡手術で癒着が起こる可能性、また癒着を検査で調べることはできるのでしょうか。 以上

1人の医師が回答

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