腹水抜くに該当するQ&A

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非代償性肝硬変の治療と予後について

person 70代以上/女性 -

母親は現在84歳でC型ウイルス肝炎から非代償性肝硬変になりました。 昨年7月にアンモニア数値が200まで上昇して肝性脳症で10日間程入院しました。 その後昨年12月にTACE治療を受けましたが、今年1月中旬に息苦しさと吐気を訴えて、血中酸素濃度も88まで下がったので、病院に救急搬送されて、CT検査の結果、胸水と腹水(少量)が溜まっている事が分かり、胸水を600cc程抜きましたが、その後10日後に再度同じ症状を訴えたため、再度同じ病院に救急搬送されて、再度検査の結果、前回よりも胸水の量が増えており、胸水を1000cc程抜きました。 息苦しさの原因はやはり胸水が原因との事て、今回は入院して利尿剤等で治療した方が良いとの事になりました。 昨年12月にTACE治療を受けてから、症状が悪くなったような感じがします。 アルブミン値は2.3 ビリルビン値は1.9で黄疸の症状はありません。 軽度の食道静脈瘤があります。 肝性脳症は昨年7月以来発症しておりません。 現在は入院して利尿剤の服用をしておりますが、やはり息苦しさがあるため、鼻から酸素吸入しております。 食事の摂取量は減っております。 やはり昨年のTACE治療が原因でこのような状態になっているのでしょうか。 現状から考えて予後はどれくらいてしょうか。 今後の治療は利尿剤になるのでしょうか。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

肝硬変の父、アルブミンの数値が1.5に

person 70代以上/男性 - 解決済み

2月末に肝硬変と診断されました。肝臓が半分以下に萎縮していると言われました。 肝硬変以外にも間質性肺炎とリウマチも患っています。 CT の造影剤の副作用で蕁麻疹(数日で完治)が出たのと血液中酸素濃度が90をきっていた為、3週間前から入院しています。 現在、安静時の日中は酸素無しで過ごせるようになった為、在宅酸素を行うということで退院の話しもありますが、毎日38℃をこえる熱が出ることがネックとなり退院できない状況です。熱の原因は不明のままです。こむらがえりと足の浮腫みが酷かったのですがそれは軽減してきました。 飲んでいる薬は ヘパアクト配合顆粒(朝昼夜1包) ノベルジン錠50mg(朝夕1錠) スピロノラクトン錠25mg(朝2) フロセミド錠40mg(朝1) オロパタジン塩酸塩錠5mg(朝夕1) 芍薬天草湯(朝昼夜1) エルカルチンFF 内溶液10%(朝昼夜1) 父の事が心配でたまらないです。 下記についてご回答をお願いてきないでしょうか、 ▪アルブミンの数値が1.5です。 腹水も見た目に増えています。 どんな治療が有効てすか? ▪発熱の原因は何が考えられますか? ▪特発性細菌性腹膜炎の可能性はないでしょうか? 熱があるのもこのせいではないでしょうか? ▪腹水を抜いたりアルブミンの点滴を行う事について、良い点と悪い点を教えてください。また、どういう状態の時、アルブミンの数値がいくつ以下になった時に行いますか? ▪咳をするとお腹の一部分、脇腹付近が痛むようです何が考えられますか? ▪血液中酸素濃度が下がる原因は何が考えられますか? ▪右胸にしこりができました。大丈夫でしょうか? 以上です。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

消化器内科の先生の低FODMAP食指導について

person 40代/女性 - 解決済み

2年半前にお腹の調子が悪い時期が続いて胃腸内科に行った際、CTと血液検査を受けました。指摘されたのが「宿便が多い」「食事内容が悪い」2点でした。 低FODMAP食を指導されて真面目に取り組んできました。 乳製品は摂りすぎている自覚がありましたし、特に小麦を抜いたら肌荒れが良くなったので、いい面はあったとは思います。 しかし、9月30日に大腸カメラでポリープがみつかり切除しました。その後3週間ずっと腹部が痛むため昨日同じ先生にかかったところ、CTを撮ると「宿便が多い」と言われました。 (これについては婦人科の持病を疑ったのですがそちらは問題なしで、代わりに腹水があると言われ胃腸内科を再診しました) ほぼ毎日排便があるので便秘だと思っていませんが、確かにCTにはたくさんありました。 一旦下剤で綺麗にした大腸に3週間ほどで宿便が溜まってしまうのって、普通なんでしょうか。すごく腸が長いとは言われましたが・・ もしそうであれば、私は何かできることがあるでしょうか。 整腸にいいとされる乳酸菌や発酵食品は禁止されています。 正直食べる楽しみがないので、あんまり食事をしなくなってしまいました。 1日でやっと1食の量の時もあります。家族に作るけど自分は食べれないものもありますし、外食時も場所をかなり選ぶため家族に迷惑ですし、この先何も楽しみがないなぁと思うようになってきました。 低FODMAP食って、そんなに大事でしょうか。 先生に都度「乳製品と小麦摂ってませんよね」と確認されると、萎縮してしまいます。 それぞれの先生でお考え方が違うのかもしれないと思い、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願いいたします。 補足:昨日はCTでは腹水は見えないとのことで、胃ガンが骨盤内に転移する人がたまいいるから胃カメラしましょうとなりました。

4人の医師が回答

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