血液検査ceaに該当するQ&A

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担当医との信頼関係を保つため

person 60代/男性 -

昨年10月24日に昨年人間ドックを受診し、肺癌ステージ3(左肺に約5センチの腫瘍と肺周りのリンパ節3ヶ所転移)診断されました。11月から入院して放射線治療30回、抗がん剤投与6回(7回予定でしたが、化膿数値CRPが高いということで7回目は中止)の治療を受け、肺の腫瘍は3センチ以下になり、リンパ節の腫瘍も小さくなっていて順調ということで、12月27日に退院しました。 今年(2020年)からイミフィンジという癌に対する免疫力つける抗がん剤を2週間に1回、1年間合計24回投与するということでスタートしましたが、1月はまたCRPの数値が高く、2月6日から1回目投与スタートさせ副作用もなく順調だということでした。3月19日4回目の投与前、CT検査を行い(通常は血液とレントゲンのみ)担当医と面談した際、副腎の影が少し気になるという転移を疑うことを聞き、調べなくて大丈夫か確認しましたが、「様子をみる」ということでそのまま継続してイミフィンジの投与をし、5月14日8回目の投与前血液検査でCEAの数値が80迄上がり(担当医との面談時はまだ数値が出ていなかった) 5月28日9回目の投与前血液検査でCEAの数値が194.7になり、面談にて転移の可能性が高いということで9回目は中止になり、翌日CTを受け結果を6月4日に「副腎に転移している。左の副腎に腫瘍の大きさ3センチ強、右にも転移の影がある。」と言われイミフィンジは中止して抗がん剤を変えるということでした。3月の影がある言われてから3ケ月近く過ぎ、3センチになり、反対側にも転移しているという対応は遅くないのでしょうか?CEAは4月2日では4.2でした。CEAも5月14日まで測定せず、CTも撮っていなかったのでわかったのが、遅かったように思います。今後抗がん剤をを変更して治療する上で医師との信頼感を保つため率直な意見お願いします。

3人の医師が回答

子宮摘出後の病理結果について

person 40代/女性 -

先日子宮と卵管の切除しました。術前の細胞診はMILM、炎症性背景の中に扁平上皮化生細胞散見、異型細胞認めず。MRIでは子宮頚部に8ミリまでの嚢胞が集簇、漿液性~軽度粘性、コスモスサイン陽性、卵巣に機能性嚢胞ありでした。円錐出術はしていません。子宮摘出後の病理診断については子宮頚部に軽度の炎症、nabothian cyst、扁平上皮化生、tunnel cluster、LEGHなどを認める。2センチまでの複数の筋腫、小範囲に子宮線筋症を認める。内膜卵管に著変なし悪性所見なしという内容でした。思っていたより早く病理の結果が出たのですがMDAとLEGHの識別は大変難しいそうですが5日もあれば可能なのですか?術前にCEAの値が6.7だったのですが、子宮頚部の病理判定においてCEAはびまん性陽性、巣状性で線癌との識別に有用との文献を見たのですが、このびまん性や巣状性というのは肉眼でみた病巣の事でしょうか?術後のCEA値は聞いていません。9年前のMRIでは嚢胞はなかったです。性交渉は10年なし(37才位から)ですが、hpvの検査もしてみた方が良いでしょうか?hpv検査は膣断端からでもできますか?こんなに悪性を疑い不安になりながら、矛盾してますがもし今回の病理で悪性が出ていたとしても、追加の手術は受けるか迷っていました。今後は膣断端の細胞診と卵巣のエコー血液検査をしていきたいのですが、主治医には言い出せません。個人の産婦人科でも検査可能でしょうか?長文ですみませんがどうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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