頻脈性不整脈に該当するQ&A

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動悸の症状、発作性上室性頻拍?

person 30代/女性 -

頻脈について相談です。 昨夜、少し胸がざわつく感覚があり若干脈も80台と速くなっていました。 胸の違和感がありベッドで身体を丸めて落ち着かせようとしていましたが、どうにもならない様な感覚になり、 トイレに行きたくなりトイレ中からトイレ後に急に動悸がしてきてドドドドっというのかバクバクがおさまらず、救急に連絡しました。 時系列では20時16分に動悸症状と共に救急へ連絡、この時はしゃべるのもとても辛い症状でした。 添付左は20時18分、救急電話後のものでバクバクは弱まってますが、携帯心電図で測りました。 添付右は救急隊が来る直前、少し自分の中では落ち着いた感じがした時のもの。呼吸も乱れはなかったです。 この心電図はリアルな動悸症状のものから時間が多少ずれていると思うのですが、 左の心電図から発作性上室性頻拍は考えられますか? また別の不整脈などありますか? 救急車の中でも最初は102拍だとのことでしたが、搬送直前脈拍が140以上へ一気に上がりピンポンと音がなっていました。 救急隊の方にゆっくり呼吸をするように言われ、音が消えたので140からは下がったのかと思います。 こちらは心電図をもらっていないので不明です。 これまで洞性頻脈では?と言われることもあったのですが、心臓がバクバクすることはあまりなく、今回の様に数分?1分弱?前後?でも動悸というのかバクバクがあり発作性上質性頻拍などの頻拍発作なのでは? と不安です。 一連の流れや、添付画像からどの様に思われますでしょうか?

6人の医師が回答

常態的に頻脈症状があり、心臓以外に受けた方がいい検査について伺いたいです。

person 20代/男性 -

4/25より常態的に100前後の心拍数となり、発作的に150程度の頻脈が1~2時間続くようになりました。たまたま病院で検査中に発作が起きた際に12誘導心電図をつけた結果、脈の上がり方、波形的には心房頻拍か不適切性洞性頻脈の可能性が高いとのことでした。ホルター、血液検査、心エコーの結果も特に問題ないとのことです。 現在はメインテートを2.5mgを処方していただき毎朝飲んでいて、頻脈症状はここ2週間ほどは最大でもBPM105程度で安定しています。(それ以前は頓服でベラパミルを飲んでいたのですがあまり効きませんでした) 現在の自覚症状としては ・胸部違和感が安静時にあり、動悸、内出血的な感覚、時折刺すような痛み ・不眠、朝早く目覚めてしまう などがあり外出や先の予定も立てづらくなりQOLが落ちていて辛いです。 また医療的なエビデンスにはならないかもなのですがBPM130を超える発作が起きるときは必ず満月か新月の日であることも分かりました。 これからできる限り薬の服用をなくして元の生活に戻っていきたいので、一刻も早く確定診断が欲しいのですが、いろいろ調べていると現状不整脈以外で下記の可能性もあるかと思い検査を検討しています。 ・冠攣縮狭心症 ・心臓神経症 ・自律神経失調症 ・(初期の)食道がん その他、突如現れた洞性頻脈的な症状による疑うことができる病名や、必要な検査などございますでしょうか? -補足- 自律神経の乱れが起きるようなストレスの自覚症状はなく、食事も心臓に良いものを中心にとり、各種ビタミンサプリからプロバイオティクスを習慣的に摂取しています。また異常を感じてからは1日10000歩程度の運動、就寝前のヨガなど、できることはできるだけ全てやって体調第一の生活を過ごしています。

4人の医師が回答

身体を動かした時(ひねる、左を下にして寝る時等)左わき腹の肋骨に沿って痛みが出る

person 70代以上/男性 -

75歳の男性です。持病は狭心症(既往症:心筋梗塞)、不整脈(上室性頻脈、期外収縮:アブレーション2回実施後も継続)、糖尿病があります。服用薬は、抗不整脈としてワソラン40×2錠を1日に3回服用しており、その他イグザレルト・メインテート・アイトロール・エパデール・メトグルコ・アマリール・ジャヌビア・ロスバスタチン他胃腸薬です。又、皮膚科でアレルギ皮膚炎の歌ががあるとの事で、ダイアコートクリームケトコナゾールクリームの混合薬(塗布用)とデザレックス5mgを使用しています。 今回お聞きしたいのは、以下の通りです。 8月頃より、左わき腹の肋骨に沿って違和感があり、動いた時につかえるような痛みがあって、消化器内科で腹胸部の単純CTをしてもらったが、見る限りの異常はないと言われた。その後、整形受診を進められたので受診をしたが、筋肉痛かもしれないという事で痛み止め・湿布薬を処方されたが症状は変わらなかった。また同時期に循環器内科の定期検診があったので、その症状を伝えたが、心臓からではないと言われて現在に至っています。以上の事から、考えられる病気は何なのか?又、何科を受診したら良いのかを教えて下さい。

4人の医師が回答

不整脈と妊娠について

person 20代/女性 -

いつもお世話になります。 心室性の期外収縮と、上室性期外収縮があり、 心室性3連発もありますが、 経過観察といわれています。 この前、妊娠が発覚しました。 産婦人科では、不整脈があっても、日常生活が普通に送れているのであれば、問題ないといわれました。 循環器の主治医も、大丈夫といってくれたので、 安心して妊娠・出産できると思っているのですが、 妊娠前より、たまに、心房細動のような、乱れた脈になることがあり、 主治医には、伝えていたのですが、 心電図ではつかまえられていないので、なんとも いえないといわれて 気になるものの、そのまま放置していました。 生理の時などに発作が起こることが多かったので、 妊娠中に悪化するのではないかと心配です。 仮に、心房細動であった場合、妊娠・出産は 大丈夫なのでしょうか? どういった治療になるのでしょうか? 自覚するのは、例えば、ドッ・・クン・ドドドド・ドクドク・・・・など、いつもの脈とびとは違い、 バラバラに頻脈になっています。 今日も朝から起きたので、不安になりました。 不安がいっぱいで、なかなか夜も眠れません。 一応、循環器内科のある総合病院で出産する予定です。 主治医のいる病院では出産できないので、 紹介状を書いてもらい、出産する病院にもっていく 予定です。

2人の医師が回答

ビラノア錠の服用と不整脈に関して教えて下さい

person 50代/男性 - 解決済み

心臓の持病として完全右脚ブロックと左脚後枝ブロックと診断されており、年1回の心エコーなどの検査を受けております。 元々不整脈持ちでしたが、年に1回程度起こるか起こらないかだったのが、7月末にコロナ罹患後、期外収縮が頻発しており、時おり期外収縮から心房細動になることがあります。 7月末のコロナ罹患後、ずっと鼻づまりに苦しめられており耳鼻科でビラノア錠20mgを処方されました。ネットでこの薬の副作用糖を調べてみると、注意すべき副作用としては、眠気 、 頭痛 、 口渇 、 下痢 、 腹痛 、 AST上昇 、 γ-GTP上昇 、 鼻乾燥 、めまい 、 不眠 、 不安、 ショック 、 アナフィラキシーとの記載なのですが、上記以外の副作用の項に悪心 、 右脚ブロック 、 洞性不整脈 、 心電図QT延長 、 心電図異常 、 頻脈 、 動悸 との記載があり恐くて未だに服用できずにいます。 コロナ罹患以降、ずっと点鼻薬のナザールを薬局で求め使い続けてきているのですが、既に3ヶ月使用し続けてきており、このまま継続的に使用するよりも、この処方頂いたビラノア錠を飲んでみようかと考えているのですが、1人暮らしで様子がおかしくなっても誰も助けてくれる人がいないので、上記不整脈への副作用がある場合の恐さが拭いきれておりません。私のこの症状でもこのビラノア錠を飲んでも大丈夫でしょうか? ちなみに期外収縮を起こした時と心房細動を起こした時に自分で測定した心電図を添付致しますので、分かる範囲で教えて頂けますと非常に助かります。よろしくお願い申し上げます。

5人の医師が回答

突然起きる動悸、頻脈

person 20代/女性 -

3週間前から体調が悪く、1週間ほど食欲もほぼなく起き上がるのもしんどくてほぼ寝たきりで過ごしていました。2週間前の朝、突然脈拍が180ほどに上がりびっくりして救急車を呼んで病院に行きました。病院に着いた頃には脈拍120ほどに落ち着いてはいたけど、そこから脈拍が下がらず(普段は安静時70台ぐらい)経過観察入院となりました。入院してからも、突然脈拍が160ぐらいに上がる事があり(寝転んでるのに)普段も脈拍100超えで、ビソプロロールを処方されました。モニター心電図をつけておりその時の心電図はきちんと撮れているけど、主治医曰く、不整脈というより洞性頻脈と言われ、でも何もしてない時に突然なるから不安になって聞いたら、そういう人もたまにいるんだよと言われました。その後、ビソプロロールでしばらく脈拍は落ち着いて安静時70〜80で突然の頻脈も起こらなくなっていたのに、昨日また夜寝ている時に突然頻脈が起こり、ナースコールしたら看護師さんにもまた脈拍160超えてたけど洞性頻脈だよって言われました。今朝から、ビソプロロールではなくテノーミンにお薬は変更になりました。適応症状の問題で、ビソプロロールは退院したら保険適応外になるからとのことです。 心エコー、モニター心電図は検査済みで特に心臓には問題ないと言われてるのですが、こういうことはあるのでしょうか? 入院中に、甲状腺の検査、副腎?の検査、脳の検査、ある程度は検査済みです。 ほかに考えられるとしたら何が原因なのでしょうか??

5人の医師が回答

ヘルベッサーRを中止しました

person 40代/女性 -

へたれ循環器専門医先生、不整脈専門医先生には大変お世話になっております。 先日ヘルベッサーRの服用中止について質問させていただいた者です。 3月に入り、主治医から中止しても構わないといわれたので、今、一週間程服用中止しています。 (発作時にワソラン頓服するようにいわれています。) 昨夜、激しい期外収縮が1分程続いたあと、発作性上室性頻拍がでかかり、心拍数が早くなったり、遅くなったりを繰り返して、数分で治まりました。 こういう治まり方は、今までなかったので、とても心配です。何か別の不整脈でしょうか? やはり半年間も飲み続けていたものを急に止めたのはよくないのでしょうか? 出なくなることを期待していた反射性の発作は相変わらず出そうになりますし、背中をのばしてもよくありません。 特に、くしゃみ、しゃっくり、鼻をすするのはもうこわくてビクビクです。 こんな症状になる前と後での違いといえばヘルベッサーを降圧剤として半年前に飲み始めたことだけだったのですが。 やはり、ヘルベッサーの代わりにワソランの定時内服をすべきでしょうか? (私は半年前まで、2、3ヶ月に1回程度の発作性上室性頻拍しか起こしていませんでしたし、期外収縮もほとんどありませんでした。ましてや、洞性頻脈などというものも全くありませんでした。発作が出ていないのにワソランの定時内服は抵抗もあります。日常生活にもほとんど影響なく過ごしてこられたのに、どうして急にこんなことになってしまったのか、つらいです。)

1人の医師が回答

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