icu集中治療室に該当するQ&A

48歳の弟が体調悪いと言って検査入院したところ、5日目に容態が急変し、ICUにて人工呼吸器と血液透析となり意識レベルも低下しました。 事前の検査で肝臓、腎臓に腫れが見られ、数値が悪かったので悪性リンパ腫の疑いがありましたが、画像診断で腫瘍はなくリンパの腫れもありませんでした。 当時は原因がハッキリしないのでステロイド投与で容態が落ち着くのを待って再度検査となりました。 1週間後に容態が落ち着き、再検査したところ、悪性リンパ腫（Ｂ細胞リンパ腫）（血管内に加え、肝臓、脾臓、両腎臓、両副腎の疑い）と多臓器不全（呼吸不全、肝不全、腎不全、意識障害）と診断され、余命2週間と言われました。 先生は抗がん剤が使えないので回復の見込みなしとの判断です。人工呼吸器は外してますが、血液透析は続けていました。 ICUを出て透析は中断、亡くなる数日中に面会をということで会ったのですが、意識は明瞭でろれつが回らないながらも意志疎通はできましたので驚き、何かできる治療はないかと諦めきれなくなりました。 ステロイド作用と家族と会ったので元気が出ただけで、状況は変わらない。先生からは透析再開はできないと言われましたが、ダメ元でも抗がん剤を使うなどは本当にできないのでしょうか？ 持病があったわけでもないのに、あまりにも急すぎるので、せめて余命を数ヶ月くらいに延ばして本人にも時間を与えてあげたいと思っています。

母（75歳）について質問です。 持病としてリュウマチと間質性肺炎があります。 3か月前に息苦しさを訴えて大学病院へ運ばれました。 診断は心不全（胸水が溜まり酸素濃度が70％台でした）でした。 ＩＣＵで胸水を抜いて心不全の治療を行い2か月程で一般病棟に移ったのですが また呼吸困難を訴えてＩＣＵへ。 胸水が減らず。やはり心不全を起こしてました。 心不全の原因は間質性肺炎で弱った肺が原因の肺高血圧症だと言われました。 現在は酸素吸入（強力な物）を行いながら強心剤や利尿剤、ワーファリンを投与しているのですが、肺高血圧症の薬は使ってません。主治医に聞くと心臓の状態が安定してないので肺高血圧症の薬を使うと心不全が悪くなる可能性があって使えない。と言われました。しかし、インターネットで調べてみると色んな薬が今はあるようで、本当に母に使える薬が無いのか疑問に思いました。 今のままでは持っても半年、最悪今日明日何かあってもおかしくない、と言われております。 質問としては心臓の状態があまり良くない場合は肺高血圧症の薬は使えないのでしょうか？主治医が循環器の医師（リュウマチ科の医師）でないのでちょっと信用が出来ないのです。一応循環器の医師に確認して治療しているとは言っているのですが・・・・。

彼氏(26歳)が八月末から肺炎で入院しています。 8月の中旬から38度を超える熱が3日ほど続いておりコロナの検査は陰性でした。 そこからまた体調が悪くなり8月末から入院しています。 初めは1週間の入院予定でしたが、熱が下がらず退院が延期になったことは本人から聞いていたのですが、 1週間ほどそれから連絡が本人からは無くなり、彼の連絡先を通じてお姉さんからICUに入っており本人から連絡することができません。心配をおかけして申し訳ございません。今のところは命に別状はないと思いますが、でてきたらまた連絡しますので、お待ちください。とのことでした。 私がそれに対し返事し1週間後くらいに既読のみついていましたが、もう二、三週間ほど連絡は来ていません。 これくらいしか情報量がなくて申し訳ございません。(持病持ちか、なども分かりません。非喫煙者です。) 知り合いに整形外科のドクターがいるのですが、そのドクターは既読がついてるけど二、三週間連絡がないとゆうことに対し 意識不明しか考えにくいけど？ と言われたのですが ICUをでていたとして、連絡を返せれない状態は意識不明以外で考えられることはありますか？ もし考えられることなどあれば教えていただきたいです。 知識不足で申し訳ございません。 不安で仕方なく相談させていただきました。 よろしくお願いします。

80歳、狭心症・高血圧の持病持ちの祖父です。本日2/22夕方に行う手術が妥当なのかどうか判断して頂きたいです。事の発端は2/15からなので、以下で流れをご説明します。 2/15から3日間、脳にステントを入れる手術が可能かどうかみるための検査入院のため、市立病院に入院。 2/16午前中、本人曰く「胸が苦しい」ので調べると心筋梗塞が見つかり、心臓にステントを入れる手術。 2/17はICUにてリハビリ開始、テレビも見れるしご飯も食べていた。 2/18も2/17と同様。 2/19は容態が安定しているし、新たに重篤な患者をICUに入れる必要性から、祖父は一般病棟に移動。この時も素人目では異常はなく、ご飯も食べていた。（浮腫みは出ていた） 2/20午前8時半頃、心室細動が起こり、電気ショック、アミオダロン投与、左鼠径部から一時的ペースメーカーとステントを入れる手術。この手術は午後1時頃から約2時間。ICUに戻る。 2/21午後3時頃から時々不整脈があり、午後5時頃、再び心室細動が起こり、電気ショック、鎮静剤を投与、一時的な人工呼吸器装着、ペースメーカーの脈拍を速めた。アミオダロンが効かないため、ソタロールに変更。血圧は低い。 ここで主治医から、22日の夕方に右鼠径部からステントを入れる手術をすると言われました。主治医の考えだと、その箇所が不整脈の原因になっているとは思えないが、可能性を潰していくために行うということでした。 しかし私は、80歳の父に1週間で3回も手術を行なっていいのだろうかと疑問です。手術自体がそもそも、心臓に負担をかける行為でもあるのに、今回の手術で不整脈を誘発しないかどうかが不安です。本当に、本日夕方に手術することが適切なのでしょうか。 2/22 昨夜は不整脈を起こすことなく経過。現時点では、浮腫みは引いている。 本日夕方の手術が妥当かどうか、ご意見を頂戴したく思います。よろしくお願い致します。

私の父が、一昨日自宅で倒れたそうです。 意識はあるが左側麻痺、呂律回らず、母がすぐに救急車を呼び、検査の結果脳の太い血管に梗塞見つかり、３時間弱の手術。翌日担当医からの電話で、見違えるほどよくなっているとのお話で、喜びましたが2日後の今もICUだそうです。にょうのカテーテルは取れ、トイレに行けたそうです。携帯メールは打てています。本人は症状について何も書いてこないのでわかりません。 血液サラサラの薬が始まると聞きました。リハビリも始まるそうです。 先生からは自宅に手すりはありますか？と聞かれました。 1.2週間入院の予定だそうです。 父の体の状況が全くわかりません。どの程度動けるのか、だめなのか、見違えるほどよくなったならなぜまだICUなのか。 面会出来ず、担当医からの電話で話を聞くしかないのでわかりません。 父は健康で持病ありませんが、この状況から予後はどんな感じかだいたいお分かりになりますか？ 右手はメール打てるので動けるとわかりますが、歩けるのか、左はどうなのか、しばらくしたら主治医の先生からお話があると思いますが、このような経緯で父の重症度はお分かりになりますか？ 負けん気強い父なので、なかなか本人に聞けません。2年間猛勉強して、ある資格を取るために頑張ってきました。受験費を納めに行ったその日に倒れて、悔しくて仕方ないと思います。 今後の見込み、希望について知りたいです。よろしくお願いします。

これは私の彼が入院する前に聞いた彼の症状です…4月26日.首 背中に激しい痛み 2日後に 腰に痛みがあり まだその時には 動けてました その内 歩く事が困難になり 尿も 出る量が減り たまにまともに出たりしてました。力が入らなくなり スプーンすら持つのが困難な状態となり 救急車を呼び 病院へ行くと 栄養失調だと診断され 点滴を受け帰宅 その夜は 体力的に かなり きつかったようです 5月6日 入院 5月12日に 腸腰筋膿瘍の手術 手術は成功したが 菌が 体に入り 血管に侵入して 全身にまわり 腎臓 肝臓に侵入 いつ 急変するかわからない状態で命の保証はないと 医師から言われる 6月20日 命には別状ないし 意識もあり 尿も ちゃんと出てるし 腎不全にも なってはいない 洗浄があるので もうしばらくは ICUには入ってる と聞きました 事情があり 私は 病院へ見舞いに行く事ができないし こと細かい状態(発熱や 血液データー)がわかりません 術後の事は 間接的に聞いた話しです… 術後3週間になりますが まだ ICU に居るのかどうかもわかりません… 入院前の症状や術後の症状を先生が読んで まずは どう言う事が 推測されるか…を 教えて頂きたいと思い質問させて頂きました。 漠然としかわからないので 判断 しずらいと思いますが 宜しくお願いします。

90歳の父親が、今年の元旦にもちつまらせてＩＣＵに入院しました。まだ退院できません。 父親は特養に入所しています。足腰が弱く車椅子です。話はでき、食欲も旺盛です。 元日にもちをつまらせて10分いないに救急車で運ばれＩＣＵ治療室に入院しました。 初日は会話集もでき体もかなり動かせました。 添付の画像は今月の15日のものです。 その日に自己呼吸が戻らないのと肺炎は低下傾向なのに炎症数値が下がらないので、喉切開とたん臓のヘドロみたいなものを取るのでパイプを入れました。 25日に見舞い行き肺炎はほぼ完治しました。ただ、自己呼吸がまだ厳しく、少しずつ酸素を薄くしていく方向です。 また、食事はまだできないので鼻から注入しています。 その日に、医師の許可をとり、蜂蜜のなめさせたら、能動的になめてくれました。スプーン1杯くらいです。 そこで質問です。 1.自己呼吸できるようになるのはどのくらいかかるのか？ 初日と比べ化なり体力も落ちて、90歳という年齢です。肩で息をしている感じです。 2.えんげ機能低下が心配です。何か食欲を、増す方法は有りませんか？本人の好きなものでしたとらせるのが、一番人気かと思います。遠距離の為、週１の見舞いです。その度にとろみ食、ゼリー食、ムース食を撮らせようと思います。 以上、長々、すみません、良きアドバイスを、お願いいたします。

これは私の彼が入院する前に聞いた彼の症状です…4月26日.首 背中に激しい痛み 2日後に 腰に痛みがあり まだその時には 動けてました その内 歩く事が困難になり 尿も 出る量が減り たまにまともに出たりしてました｡力が入らなくなり ｽﾌﾟｰﾝすら持つのが困難な状態となり 救急車を呼び 病院へ行くと 栄養失調だと診断され 点滴を受け帰宅 その夜は 体力的に かなり きつかったようです 5月6日 入院 5月12日に 腸腰筋膿瘍の手術 手術は成功したが 菌が 体に入り 血管に侵入して 全身にまわり 腎臓 肝臓に侵入 いつ 急変するかわからない状態で命の保証はないと 医師から言われる 5月20日 命には別状ないし 意識もあり 尿も ちゃんと出てるし 腎不全にも なってはいない 洗浄があるので もうしばらくは ICUには入ってる と聞きました 事情があり 私は 病院へ見舞いに行く事ができないし こと細かい状態(発熱や 血液ﾃﾞｰﾀｰ)がわかりません 術後の事は 間接的に聞いた話しです… 術後3週間になりますが まだ ICU に居るのかどうかもわかりません… 入院前の症状や術後の症状を先生が読んで まずは どう言う事が 推測されるか…を 教えて頂きたいと思い質問させて頂きました｡ 漠然としかわからないので 判断 しずらいと思いますが 宜しくお願いします｡

２歳５ヶ月の子供が初めて痙攣（10分位？）をおこし意識もなかったため救急車をお願いしました。 救急車の中で熱を測ったところ39.3度あり再度痙攣。病院に着き、痙攣止めの点滴をしてもらい病室に移りましたが、病室で再度痙攣（1〜2分程）。そして20分後くらいに再度痙攣（1〜2分程）。 通常なら点滴の薬で痙攣が止まるそうですが何回か繰り返したため座薬の痙攣止めの薬も使用。そして様子を見るためICUに移動。 ICUに移動してからも何回か痙攣をしたそうで別の痙攣止めの薬を使用したところ、そこからは24時間たっても痙攣はしてないそうです。 血液検査、頭部CT、髄液は異常なしとのこと。 私（母親）はコロナ陽性で自宅隔離中で、子供は無症状でしたが病院にて検査したところ陽性が確認されました。 現在は熱も37度台で落ち着いているそうですが、薬を併用しているせいかほとんど寝ているそうです。（声をかければ起きてお話をしたりするがまた少しすると寝てしまうそう） 通常は１種類の薬で治まる痙攣が、今回のように何種類も使わなくてはいけないというのは何か体に問題が起きてるのでしょうか。 色々調べても分からないことばかりでとても不安です。 どうか先生方のご意見をお願い致します。

新卒からICUに勤務していた病院を辞め、再就職した病院でｵﾍﾟ室に配属された4年前に、都内の病院で鬱病と診断され、3年前に泣く泣く帰郷し、半年間ボーっとした後、1年間夜勤のﾊﾞｲﾄを続けて自信が付いた為、地元の救急ｾﾝﾀｰで復帰しました。しかし体調不良を機に抑鬱感が強くなり、出勤出来なくなった為診断書を出して休職しました。体調が良くなって復帰したものの、ｽﾀｯﾌの心無い言葉を聞き再び抑鬱感を覚えて現在休職中ですが、同じ現場に戻ってもｽﾀｯﾌの色ﾒｶﾞﾈに耐えられる自信も無く、退職を強く考えています。そもそも鬱病になったきっかけが、患者さんと直接かかわる機会の少ないｵﾍﾟ室に合わなかった事だと思うのです。そこでまた患者さんとのかかわりが少ない救急へ配属されてしまい、鬱をぶり返してしまったように思います。診断後からずっと定期的に受診し、指示量を守って内服も続けています。今は、また上京して直接患者さんとかかわれる職場(ｵﾍﾟ室や救急ではなくICUや病棟)に戻りたいと考えていますが、引越しや転職を機に鬱になるのではないかと不安もあります。今はまだ現状維持を続けるべきでしょうか?回答をお願いします。