子宮腫瘍に該当するQ&A

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子宮鏡下手術の前処置について

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性、13年前乳がん手術後、10年間タモキシフェンを毎日服用しました。 以前より子宮筋腫もありましたが、乳がん手術以降、子宮体癌検査を定期的に受けていました。当初は全く問題なかったのですが、7,8年経過したころから子宮内膜の厚さが4ミリ、その後5ミリとなり、とうとう6ミリとなりました。 5ミリになった頃から子宮体癌検査の器具が入らないと言われ、この度ほんの少量の不正出血のため、子宮鏡下による腫瘍摘出および子宮内膜前面掻把術を受けました。 子宮穿孔、水中毒、輸血など、手術のリスクを事前に説明されましたが、前処置に関する説明はほとんどありませんでした。 前処置は前日の午後5時頃に内診台で棒のようなものを膣から子宮に押し込まれ、その後尿意を感じてトイレに行くも1滴も出ず、尿閉となりました。 激痛のため3時間ほど立ったままの体制で、食事も立って食べるしかなく、座るのも寝るのも全てが苦痛のまま翌日の午後3時の手術まで我慢しました。 今後この前処置(手術自体は全く問題ない)をもう再び受けることはできないと思いました。 子宮口を開く前処置に使用した棒?のようなもの(実際にみていません)は一体なんというものなのか、診療明細書を探しましたが記述がなく、この処置の記述について一切見当たりません。手術に使われた薬剤や処置の内容、おむつの枚数に至るまで事細かく全て書かれています。 (質問) 今後のために、なんという医療用具?を挿入されたのか教えて頂ければ幸いです。「2s」という、おそらくサイズを意味していたと思いますが、情報の記憶はそれだけです。体感的には金属の棒のような感触でした。 もう一つ、その前処置は必ず必要なものなのでしょうか? 組織がうまくとれないので麻酔をかけて検査(手術)をする、と言われたのですが、その前処置に麻酔をかけて行うことはできないのでしょうか? 今後のために教えて頂ければ助かります。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

閉経後の子宮ポリープについて

person 50代/女性 -

50代前半の母のことでご相談させていただきます。 母は2年ほど前の健康診断で子宮にポリープがあると言われました。大きさの詳細は不明ですが、根が太く、切除するなら入院が必要な手術になると説明を受けたそうです。婦人科の先生からは見た感じ悪性の可能性は低く、不正出血もないため経過観察でよいと言われており、それ以降は毎年の健康診断の際にポリープもあわせて診てもらっています。 先日健康診断を受けたところ、ポリープの大きさは変わっていないが子宮の横に腹水がたまっていると言われたそうです。経膣エコーも行っていますが、ポリープと腹水以外は特に指摘がなく、卵巣腫瘍の話も出なかったとのことです。また、腫瘍マーカーも低値なので問題ないと言われたそうです。 その際に医師から下痢はしていないかと聞かれ、その時点ではしていないと答えたそうですが、健康診断から帰宅後に1日ほど下痢があり、その夜に発熱し、検査でコロナ陽性が判明しました。 現在は、3か月後に腹水が消えているか確認する予定になっています。 私が心配している点は以下です。 1、この腹水は子宮ポリープが原因の可能性はあるのでしょうか。 母はすでに閉経しており、ポリープは閉経後に見つかったものです。調べると、閉経後にできるポリープは悪性の可能性が高いという情報もあり不安です。もしポリープが悪性で腹水の原因になっている場合もあるのでしょうか。 2、腹水があると言われた際、医師が下痢の有無を確認したのはどういった理由が考えられますか。 3、コロナと腹水は関係ありますか。 4、母は費用面などを理由にポリープを切除するつもりはないようなのですが、閉経後のポリープという点を考えると、やはり切除して病理検査を受けた方がよい可能性が高いですか。家族として手術を勧めるべきか悩んでいます。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮体癌再発 重粒子をやりたい

person 50代/女性 -

【病名・経緯】 - 病名:子宮体癌(4回目の再発) - 遠隔転移はありません - 再発は1箇所で、ごく小さいものです 【これまでの治療歴】 - 初回:手術+TC療法 → 寛解 - 2回目:放射線治療 → 寛解 - 3回目:放射線治療(範囲を変えて) → 寛解 - 4回目:キイトルーダ+レンビマ → 寛解 【現在の状態】 - 腫瘍マーカー:基準値以下 - 炎症反応:0.019 【現在の治療方針・状況】 - 手術はもうできないとのこと - 放射線は前とは違う位置だが、微妙な位置のためできないかもしれないとのこと - 通っている総合病院の先生に重粒子線・陽子線治療について聞いたところ、「そちらならいけるかも?」との返答 - ただし、その病院では実施しておらず、該当施設への紹介ができるだけとのこと - 重粒子線・陽子線ができそうなら、紹介状は快く書いてくれるとのこと 【服用中の薬】 - 記載なし 【相談したいこと】 - このケースでの先進医療などの適応はどうでしょうか? - 子宮頸がんは重粒子線・陽子線ができるようですが、子宮体癌ではどうでしょうか? - 医療保険で先進医療特約に加入しているので、できるならやりたいと思っています - できるとしたら、重粒子線と陽子線のどちらがより良いでしょうか?

4人の医師が回答

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