前立腺がんに該当するQ&A

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人間ドックでPSA 6.75 (続き #2)

person 60代/男性 - 解決済み

6月7日の人間ドックでPSA 6.75 (一昨年は 3.76) の結果で、6月26日に総合病院に行きました。尿検査は異常なく、8月14日に採血と超音波の検査を受けます。しかし早めに前立腺肥大か癌か知りたかったので7月3日に別のクリニックで直腸内触診を受け、右に少し気になるとのことで、7月9日に総合病院を紹介いただきMRI検査を受けました。クリニックの主治医先生から病院の医師の所見を見せていただきました。以下の通りです。「前立腺の大きさは53x35x33mm大。PSA density 0.211 。移行域右葉の尖部に径11mm大の低信号領域(+) 冠状断では輪郭が明瞭で、BPH結節の可能性が高いが、ADCの低下が見られます。Score 3相当と考えます。PSA densityも高く、右葉に硬結があるとのこと、生検をご考慮ください。移行域には明らかな拡散制限は認めませんません。周囲に転移を疑うリンパ節の腫大を認めません。」 この結果、主治医の先生からは生検をすすめられましたので8月16日に受けます。 お聞きしたいのは、8月14日に総合病院で採血と超音波検査を受ける一方で、まったく別のクリニックの主治医から8月16日に生検を受けることは、医学的に問題はありますでしょうか? あるいは継続的に見ていただいているクリニックの生検のみにすべきでしょうか? 合わせて二つの病院に別々に治療を受けるのは失礼にあたりますでしょうか?後々に問題がありますか。

2人の医師が回答

PSA検査値についてご相談

person 40代/男性 - 解決済み

44歳男性です。先日人間ドックで初めてPSA検査(全くの無知な状態)を行ったところ、PSA値6.5でした。無知と申上げたのは、検査当日直前に射精を行ってしまっていたことです。 ドック数日後、長時間デスクワークにより下半身(足の付け根近辺)に違和感があり、かかりつけの泌尿器科を受診したところ、症状・問診から慢性前立腺炎の疑いという事で、セルニルトンを処方され、同日PSA検査を実施され、結果は4.0でした。しかし、この時も前日に射精しており、その旨を医師に伝えたところ、その影響もあるので3ヶ月後にPSA再検査しましょうと言われております。 【時系列】 7/29 人間ドック(PSA6.5) 8/20 泌尿器科(PSA4.0), エコー(前立腺肥大なし19ml(?), 睾丸・腎臓共に所見なし), 尿検査も異常なし ※尚、人間ドックの結果は、泌尿器科通院後に認知しましたので、泌尿器科の先生は知りません。 人間ドックからは、1ヶ月に以内に精密検査を行うよう案内が来たり、色々ネットにて調べていくと癌の疑いが高いなどとも書かれており、非常に不安で夜も寝られません。 親、兄弟に本系統疾患がある人はおりません。 現在セルニルトンを飲んでおりますが、違和感は大分改善してきております。(会社の冷房等冷えるとピリピリ違和感が出たりします) 先生方のご意見を伺えればと思い、居てもたってもいれず投稿させていただきました。 どうぞ、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

TURBTをすぐに行うべきか、もう少し様子を見てからでいいのかについて。

person 50代/男性 -

3月5日 個人病院で前立腺生検を行った際に、膀胱に怪しいところがあると言われ(私が見た感じでは、肌が荒れてカサカサしてる感じ)3か月後に再度膀胱鏡をした方がよい。先生曰く癌の確立50% 生検の結果、グリソンスコア8転移なしのT2N0M0で重粒子施設のある大学病院泌尿器科に紹介状。 4月11日大学病院で 尿、血液採取で結果はまだですが、膀胱鏡の診断の結果、形があまり癌ぽく無いけど、その先生曰く私は50%よりもう少しあると思う。どうしますか?と聞かれたので、2週間後が再診日なので、その時もう一度膀胱鏡で判断してもらいたいと、伝えて帰ってきました。 質問内容は 1)はっきり癌と言われてない状態で、TURBT手術をしたくないのですが、今なら初期だと思うので、TURBTすべき?、もしくは重粒子治療までホルモン治療が6か月あるので、それまでに進行具合を見てTURBTしても遅くはない? 2)前回の膀胱鏡から2週間足らずで、進行してるから癌、してないから違うとか判るのですか? 先生は判るようなことを言っていたのですが、とても若い女医さんだったので、このサイトのベテランの先生の意見が聞きたくて、質問しました。宜しくお願いします。

2人の医師が回答

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