がん・腫瘍に該当するQ&A

70代の父は腎盂癌で、平成14年3月に左腎臓及び尿管を全摘出。平成15年2月膀胱ガンで内視鏡手術で腫瘍切除。その後治療(定期検査)を3年間怠り膀胱ガンが再発。検査では他臓器やリンパへの転移は認められず、自覚症状は凝血塊による排尿難と腹痛や腰背部の痛みがあります。今回は腫瘍を削ってみて根が深いようなら膀胱全摘出です。そこで幾つか教えて下さい。 症状からみて浸潤ガンの可能性が大きいですか? 全摘出してもガン再発の可能性はありますか? 膀胱全摘出ではなく、腫瘍箇所だけ部分摘出して半分くらいでも膀胱を残すことはできませんか? 膀胱を温存するなら膀胱内に高濃度抗ガン剤を注入する治療もあるが、完治の程は解らず、内視鏡治療とは併用できないと言われました。 膀胱全摘出手術と高濃度抗がん剤治療とでは、どちらを選んだ方が予後がいいですか? 今週中には決断したいと思いますので、早急なご回答よろしくお願いします。

50歳の主人に関してです。 今年2月のがん検診の超音波検査で膵管と胆管の拡張が指摘され、その後造影剤を飲んでからのMRI検査を受けたところ、主膵管の屈曲が目立ち、膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が 指摘されました。 腫瘍やのう胞、胆石などは見つかりませんでしたが、胆砂はあると言われました。 その後別の病院で同様の検査を行ったところ、やはり拡張が見られるということでしたが、腫瘍等は見つからず、胆砂も膵管を拡張させるほどのものではないと思う、と言われました。 先日同じ病院で胃カメラ検査を行ったところ、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 出血はなかったようです。 以前行った血液検査では 血清AMY 641、 ALP 430、 GOT 30、 GPT 53、 LDH 168、 γ-GTP 399、 ChE 335でした。 腫瘍マーカーはCA19-9が11でした。 2ヶ月前にPET-CTも行いましたが、異常なしでした。 1年5ヶ月前に急性無石胆嚢炎をしましたが胆嚢摘出はしておりません。 この時点では膵管･胆管の拡張は指摘されておらず、胆嚢炎の原因もはっきりしませんでした。 急性胆嚢炎の直後もPET-CTをやったのですが、異常は認められませんでした。 現在腹痛を含め一切の自覚症状はありません。 膵管・総胆管の拡張の原因を何とか知りたいと思っているのですが、十二指腸潰瘍によってそれぞれの管が拡張するということはあるのでしょうか? またその逆に、膵管や胆管を拡張させている病変のせいで十二指腸潰瘍が発症したということはあるのでしょうか? 腫瘍等は見つからなかったものの、膵臓癌や胆管癌の可能性もあるのかと心配しております。 十二指腸潰瘍自体は薬で治療する方向になりました。 現在生検中で結果待ちです。 どうぞよろしくお願いいたします。

今後の治療方針を決められずにいます ルミナルB 腫瘍径1.0 ER90 PGR10 HER2−　リンパ節転移1 微小乳頭がんの成分あり ki67 15 リンパ管侵襲2＋　 内科の先生から微小乳頭がんの成分と腫瘍は1.0と小さいがリンパ節転移してる、PGR低値という点からAC療法とパクリタキセル推奨とのことで悩みましたが治療を開始しAC３回目が終わりました。ところが先日腫瘍が小さいこととリンパ節転移が１個という理由でやらない選択肢もありですと最初と真逆のことを説明され今後の治療方針を決められず困惑してます 今後の治療方針を自分で決めるには病理の結果などわからないことをもう少し理解してから決断したいと思いますのでいくつか質問させてください 1 タキセルをやめAC療法のみでは効果は弱くなってしまうのでしょうか… 2 微小乳頭がん成分あり 病理結果に割合などは記載されておらず先生もどれぐらいなのかわからないとのことです。この成分がリンパ節に転移が早いのは分かっているのですが転移しやすいのはセンチネル腋窩だけでなく体内どのリンパ節にも転移しやすく予後が悪いということですか ※ センチネルにITCが複数個あったことからミクロと同じ扱いになり郭清しました １つのリンパ節に複数個というのは稀なのですか 3 脈管侵襲2＋ 腫瘍から2箇所のリンパ管に細胞が入り込みセンチネルに流れ着いたという意味で合っていますか…センチネル以外にも転移することはあるのですか 4 組織異型度2 核異型2 これはそれぞれの顔つきと説明を受けました。どういうことか良くわからないので教えてください ※ 主治医の先生はAC後ホルモン治療に移行してもいいと仰ってます お忙しいところ恐れ入りますが宜しくお願いします

60歳兄のことです 2年前頸動脈狭窄のためステントを入れ、現在血液サラサラの薬を服用中です。 12月人間ドックで数年前から指摘されていた便潜血が再び陽性。 近医で内視鏡検査 1.5センチ位の腫瘍があるが、一部悪性かもしれない。 内服薬の関係でここでは取れない。と言われ、頸動脈ステントを入れた病院に紹介状を もらう。 1月病院にて内視鏡検査 1.5センチの腫瘍、ふかさがある。顔つきが悪いが、内視鏡的粘膜仮装剥離術でできる 。 想定外の場合は開腹になる。 2月内視鏡的粘膜下層剥離術。 時間はかかったが、無事に終わった。 3月結果説明 4ミリの深さで腫瘍を切除したが、まだ腫瘍がのこっていた。 腸壁を突き抜けていないとおもうが、わからないので、 予防的に腸と周辺のリンパを、取るために、1,2ヶ月後に腹腔鏡手術をする 血液のなかに癌の破片があった お腹の脂肪が多い場合は、開腹になる可能性もある。 現在は、腹腔鏡手術のための検査をしています 教えて頂きたいのは、 1.血液サラサラの薬を飲んでいるために、開腹手術に消極的なことはわかりますが、 内視鏡的粘膜下層剥離術をとびこえていきなり腹腔鏡手術の選択はなかったのでしょうか? 身内として、内視鏡検査→内視鏡的粘膜下層剥離術→腹腔鏡手術で、 何度も下剤を飲んで消耗してしまう気がします 2.セカンドオピニオンをお願いしたほうがいいのでしょうか？ 3.血液の中に癌の破片があるということは、転移の可能性がある。ということだとしたら、 どのくらいで転移した癌は出現するのでしょうか？ お忙しいところ、わかりにくい文章で申し訳ありませんが、 よろしく御教授ください

大きい病院で膵癌の検査をしたところ、「浸潤性とは異なる膵癌とは思うが質的診断が難しく癌の種類がわからない」と言われて困っております。 医師の皆様から、これが当てはまるのでは？といった情報を広く頂きたいと存じます。 ーーー 58歳の父ですが、「糖尿病、体重の減少、腰痛、便と一緒に脂が出る」といった症状からクリニックに罹り、CTの結果膵臓に影があるとのことで大きい病院に罹りました。 2−3週間ほどかけてCT、MRI、PET、細胞診をしたところ、以下の診断が出ました。 ・CTの結果、膵頭部に7cmほどの腫瘍があり。膵体膵体尾部境界にも小腫瘍あり。 ・転移は見られず、血管への転移も恐らくない。（画像では腫瘍が血管を押しているように見える） ・そのため、浸潤性膵管癌以外の何かかと思うが、その何かがピッタリ該当するものがないため、至適な治療の選択が難しい。 ・14年前に先天性の膵胆合流異常症に対して胆管空腸吻合術？（胆臓と胆管を取って空腸で繋いでいる）を行なっているが、その手術をした病院には通院もしておらずカルテを廃棄されている可能性もあるため現在の詳しい状態が不明。 私たち家族は、「通常の膵癌（浸潤性）を疑って抗がん剤治療をするか？」あるいは「開腹手術をして腫瘍を取りに行き、ダメなら抗がん剤に切り替えるか？」の選択を迫られており、ひとまず手術をする方向で手術に向けた胆管の状態を知るための追加検査を進めているところではありますが、病名（癌の種類）がはっきりしないためそれ次第では第3の選択肢があるのではないか？と思いこちらに質問をさせて頂きました。 病院で説明を受けた際の資料を添付させて頂きます。 説明不足な点もあるかと存じますが、何卒よろしくお願いいたします。

昨年12月、コンジローマが癌化した、扁平上皮癌2箇所切除。病理の結果は、ステージ0.Tis.N0.M0の粘膜内早期癌で、完治との診断でした。 5月の血液検査では、腫瘍マーカー等異常無し。 7月の胸部から腹部までのCT造影検査では、胸部炎症反応無し、肝転移無し、肺転移無し、消化器異常所見無し、骨転移無し、リンパ腫大無し。 直腸MRI検査では、直腸、肛門、膀胱に転移無しでしたが、結腸頭部分近くに1cmの高信号の結節とその周辺に数個の小さい結節があり、リンパ節と思われる。有意な腫大ではないが、術前の画像と比べると増大しており、転移が否定できないので、フォローが必要との診断でした。 まず、質問したいのは、粘膜内早期癌なのにリンパに転移することはあるのでしょうか？ 今回のリンパ結節はどのくらい気にしたらいいですか？リンパが少し大きくなる理由が他に考えられるのでしょうか？ ちなみに切除は、腫瘍を円錐形にかなり深く2箇所切除したのと術後、1カ月は出血が少し続いたのと、痛みは、3カ月ほど続きました。それと2月にインフルエンザA型にかかりまして、その時ひどい下痢になりまして、インフルエンザはすぐ治りましたが、下痢は3カ月ほど続きまして、未だに便通は安定してません。途中便は検査して、異常無しでした。

左胸乳癌と診断された為、全摘手術をし、先週病理検査結果を聞きに行きました。 当初針生検の結果、浸潤癌、ルミナルHER2と診断されてました。 今回の結果　☆微小浸潤癌☆リンパ転移なし ☆病理学的腫瘍径1.1センチ✕1.0センチ ☆浸潤径0.1センチ☆高度ホルモン反応 ☆グレード2 脈管侵潤、HER2スコア、増殖能は今回非浸潤のみだった為測定せず？できず？曖昧です。 今後の治療はホルモン療法のみ 今回摘出した腫瘍は非浸潤癌のみ。ただ針生検時は浸潤していた為、針生検時にすべて浸潤部分を摘出したのではと推測。その為浸潤部分を0.1センチとする。とのことでした。 （術前に2か月弱ホルモン剤飲んでました） 質問 1.微小浸潤癌は浸潤経何センチまでのことをいうのか？ 質問2.HER2陽性の場合化学療法を省略できる基準は、浸潤系何センチまでか？ 質問3.針生検で取った細胞は0.1センチより大きかったことはないか？ホルモン療法で小さくなった可能性はないのか？ HER2がなければ、安心してホルモン療法のみの治療ができるのですが、もともと針生検時にHER2陽性と診断されていたので、転移、再発が心配で質問しました。 よろしくお願いします。

お世話になっております。膵臓癌摘出後、腫瘍マーカー値上昇で再発した主人の相談をさせて頂いてます。その後、担当医から「完治はしない」「期間はなんとも言えないが貴方の生命力次第」と去年暮れに告知されたそうです。相変わらず血液成分が低いままで、治療は抗がん剤TS-1服用のみです。血糖値は安定しているのでインシュリン投与は夕食前のみで、胃腸薬を処方されてます。先日の帯状疱疹が収まってからは、眠気と食後のたまにくる下痢以外は特に症状は無く、見た目鬱状態の私より元気に通勤しております。が、先週水曜日頃より右側腰の痛みを訴えてます。昨夜会社から帰宅後から今朝にかけて食欲も無く寝込んでしまってます。来週木曜日に定期検査の予定はあるのですが、救急に連れてくべきか悩んでます。癌の再発症状の可能性はあるのでしょうか?1月の時点で腫瘍マーカー値上昇のみで場所がまだ特定出来てませんが、膵臓癌摘出前は左背部痛だったので、右側腰が癌との関連性があるか判りません。また、そろそろ症状が外に出始めたとみて心の準備をする頃ですか?私自身も、予期不安の鬱状態と診療内科で云われ薬を処方されており、心配し過ぎる傾向にはあります。対応へのアドバイスをお願い致します。

肛門癌の症状、出来る箇所は、どのような物でしょうか? 特徴等はありますか? 先月、入浴中に肛門にイボがあるのに気が付きました。 見てみると、やっと分かるかな?程度の小さい物でしたが 丁度、風邪を引いていた事もあり 近くの内科と肛門科をやっている病院へ行き 肛門に出来ているイボと、HPV検査で16型が出ている事も伝えたのですが 診る事もなく「肛門癌の型と子宮頸がんの型は違うからイボ痔じゃないか?」と言われました。 私の記憶では、肛門癌の原因にHPV16型も含まれていた気がしましたし 痔だとしても痛みは全くないので、 なんだか負に落ちませんでしたが、そのまま帰宅しました。 先程、痛みを感じ見てみると肛門と膣の中間付近に「ニキビ」の様な湿疹が出来ていて そこが痛んでいました。 このニキビ状の出来物は他にもありました 肛門の小さかったイボが肉が盛り上がっている様な 肉が盛り上がっている様な感じで 大きくなっています。痛みは触ると痛い程度です。 今週の初め 子宮頸がん検査の際に行なった腫瘍マーカーSCCが2.1でした。 去年の夏も2.5と高い数値が出た事がありますが その後、正常値に戻っています。 こちらで検索した際、腫瘍マーカーSCCには肛門癌も含まれているのを知りました。 気になって仕方がありません。 近日中に肛門科専門の病院へ行くつもりですが 怖くて仕方がありません・・・

フリウェルULDを服用して 2シート目・3列3粒目の者です。 3列目を飲み始める日の朝、 下腹部に生理痛のような鈍痛があり 赤い鮮血の不正出血がありました。 そこから、 少しずつですが不正出血が続いています。 ピルの服用初期は 下腹部痛や不正出血があることは分かりますが、 他の疑いとして、 子宮がんなどが心配です。 自分は子宮内膜症ももっており、 10月の初めに受けたCA125の腫瘍マーカーでは27と言う正常値ではありました。 そして、最近、頻尿や逆に尿が出ないなどもあり、子宮がんが何か悪さでもしているのか？なども考えたりします。 また、子宮がん検診は、 さまざまな都合から ここ4年くらいは受けていませんでした。 5年前くらいに検査した時は HPVウイルス感染ということで陽精検となり、 その後ウイルスが消失？して大丈夫となりました。 昨日、婦人科で子宮を エコーで診てもらったところ、 卵巣、子宮共に問題なしと言われました。 その後、子宮頸がん検査もしてもらい、 1ヶ月後に検査結果が届く予定です。 1ヶ月の間、 不安で過ごすのがつらいのですが、 このような場合、 子宮がんはどのように考えられますでしょうか？ それとも、 ピルによる副作用だと思いますか？ (副作用は他にも抑うつ、胸の張りなどがあった) 腫瘍マーカーが低いことは何かプラスに働きますでしょうか？ 不安です。 解答よろしくお願いします。