てんかんに該当するQ&A

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妊娠32週、無痛分娩の麻酔のリスクとてんかんの再発について

person 30代/女性 - 解決済み

32週の妊婦です。 今、無痛分娩にしようか迷っています。 普通分娩と無痛分娩それぞれのメリット・デメリットは病院からも説明を受けました。 私自身体力がなく、過去にてんかんの既往歴もあり、普通分娩への不安が大きいので、精神的な意味でも無痛の方にしようかと思っています。 麻酔による神経損傷・麻痺のリスクが不安で躊躇しています。(以前世間で話題になった記憶があったので) しかし、麻酔の心配をするのであれば、帝王切開も一緒ではないか?と思いました。 (帝王切開は医学的な適応?がないとできないことは承知ですので帝王切開を希望しているという意味ではありませんが、帝王切開よりも普通分娩に対しての方が恐怖心が強いです) そこでお尋ねですが、 1. 無痛分娩と帝王切開、麻酔による神経損傷などのリスクはほぼ同じと考えてよろしいのでしょうか? 2. てんかんは小学4年から中学3年までの間に4回ほど起こり、18歳頃までセレニカRを服用、20歳で通院終了となりました。現在30歳で、15歳以降は発作が起きていないので、15年間発作は起きていません。発作を起こすときは疲労がたまっているときだったので、社会人になってからもあまり疲れをためないように生活していました。 そのため普通分娩での体力消耗・産後の睡眠不足などで発作が再発しないかが心配です。このような場合、てんかんの再発のリスクは高くなりますか? 分かりにくい文章で申し訳ありませんが、ご回答いただければ幸いです。

2人の医師が回答

中3の息子がてんかんです。かかりつけ医のやり方に不信感があります

person 40代/女性 - 解決済み

中3の息子がてんかんです 保育園のときに公園で熱けいれんをおこし、救急車で運ばれたのが最初です 小6のときは日中に家で発作をおこし、運ばれた病院でてんかんと診断され、投薬を始めました その後、薬を飲んだり飲まなかったりしたことで、中2のときに発作がおきました その後は毎日薬を飲んでいます 毎日薬をきちんと飲んでいても、また中2のときに発作がおきました かかりつけ医に相談すると、飲んでいるセレニカRという薬の数を4錠から最大量の6錠の増やそうと言われました (息子は90Kgあります) ここで疑問なのですが 1.薬をきちんと飲んでいても発作はおきるのか 2.もしおきる場合、下痢などで薬の吸収が少なくなったときにおきる可能性はあるか (息子はよく下痢をします) 3.てんかんと診断された当初はセレニカRを3錠から始めたのですが、息子も大きくなってきたため、この量でいいのかと医師に相談したら4錠に増やされました そのときは血中濃度や脳波の測定はしませんでした もしかするとそのときに濃度や脳波を測定していたら、薬が足りないことが分かり発作を防げたのではないか (体重は測ったのですが、これは薬の量を調節するために測ったのですか?と聞いたら違うと言われました) 4.最後にてんかんがおこったあと、すぐにかかりつけ医に行ったら、そのときの薬の血中濃度の測定をせずに4錠から6錠に増やそうと言われました (それまでは4錠でも多いほうと言っていました) 増やすやり方は、まず5錠に増量して、1ヶ月半後に6錠に増やそうと言われました 疑問なのですが、もし5錠で足りない場合、1ヶ月半の間に発作がおきる可能性はないのか (濃度測定は必要ないのか) すこしかかりつけ医のやり方に不信感があります ご回答よろしくお願いします

4人の医師が回答

手の痩せ、対ALS治療としての抗てんかん薬について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 ALSについて、何回かこちらで相談をさせていただきました。 以下の点を先生方にご教授いただきました。 ・ぴくつきからは、ALSは発症しない。 ・必ず筋力低下、筋萎縮を伴う。 現在、神経内科に受診中で、夜、ぴくつきや特に足や肩の腱反射で目が覚めてしまうため抗てんかん薬とリポトリールを服薬し寝ています。 今日、気が付いたのですが、左の手のひらが明らかに痩せてきています。 写真を添付いたします。左の手のひらの中心部がぼっこりと凹んでしまっていて、右手と比べると明らかに筋力が低下しているのではないかと思いました。 神経内科医からは、ALSのぴくつきは微小で自覚することはまれと言われてますが、最近は、母指球筋を含め、膝、足首、指の関節などにとても小さいですが、皮膚下に微小なぴくつきを多数回、自覚していています。 左手は利き手ではなく、多少は、利き手の右手より筋力は落ちるのは当たり前だと思いますが、ここまで痩せた記憶はありません。 これは、ALSを示唆しますか。 また、ALSの治療で現在、フィンコンパが効果があるということが発見され、治験段階と知りました。 治験では8mgのフィンコンパを継続的に投薬したようで、治験の結果は、分かりませんが、万が一、自分がALSだった場合、これなら発症を抑えられるかもしれないと多少の希望を持っています。ただ、フィンコンパは、眠くなる場合もあるので、この強さではぼーっとしてしまい仕事ができなくなるのではと感じていますがどのようなものでしょうか。8mgはかなり強くて、それなりの副作用も覚悟しないといけないレベルでしょうか。 神経内科医からは、2mgをもらっており、これで効かないようなら2mgずつ増やしていくと言われています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご助言をいただければ幸いです。

4人の医師が回答

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