ステロイド治療副作用に該当するQ&A

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肝細胞癌の免疫治療(イミフィンジ+イジュド)について

person 60代/男性 -

 5年ほど前に肝細胞癌(破裂)を発症し、右葉切除後、一昨年11月に肝臓内部に再発致しました。レンビマ、TACE、免疫治療(テセントリク+アバスチンを2回)を繰り返しながら、副作用が現れたり、治療の効果がなかったことで現在に至っています。先週に免疫治療のイミフィンジ+イジュドを点滴しましたが、1週間後に発疹が出始めました。お腹と背中に全身の約20%くらいに赤い発疹です。 1. おそらく点滴の副作用だと思いますが、この発疹の要因はイミフィンジによるものでしょうか、イジュドによるものでしょうか。後者であれば投与は今回の1回のみですので治まる可能性があると思うのですが、イミフィンジですとこの先少し心配です。(ステロイド系の薬で治療は継続できるでしょうか) 2. イミフィンジ+イジュドは、副作用(特に腸炎)が出てくる患者さんの方が効果実績があると主治医から説明がありましたが、一般的にそういった傾向でしょうか。(テセントリク系は全く副作用がなく効果もありませんでした) 3. 肝臓がんのような炎症が少ない癌には免疫チェックポイント阻害薬は効きにくいと言われていますが、今回のイミフィンジ+イジュドはこれまでのものと改善されているのでしょうか 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

3歳こどもの霰粒腫、ステロイド注射について

person 10歳未満/女性 -

3歳の女の子ですが、2歳半頃から霰粒腫がよくできます。 一番最初上まぶたに出来たものは小さくなり落ち着いたのですが、今年のはじめに右目下瞼にできた物がどんどん大きく赤くなり、里帰り先で受診していた眼科でお勧めされ切開術を受けました。現在切開から2か月ほど経ちますが、切開した所がまだ少し赤く、傷跡になっています。 すると今度は5月の頭から、左目の下瞼に霰粒腫ができてしまいました。現在は里帰りが終わった為自宅近くの他の眼科を受診すると、霰粒腫に注射する方法をおすすめされました。先生の説明によると、ほとんどの方はこれでよくなり、大人も子どももよく行う霰粒腫にはごく普通の治療法であると聞き注射の予約を入れました。 ところが自宅に帰り調べてみると、注射はステロイドのようで心配になりました。霰粒腫自体は悪いものではないのに注射をし、眼圧上昇や緑内障などになり失明したらと思うと怖くてたまりません。 そこでお伺いしたいのは、 1、霰粒腫治療でのステロイド注射は3歳くらいのこどもにもよくする治療法なのでしょうか。副作用があるため4才未満へのステロイド注射はおすすめしないとの記載も他の眼科の記事で見つけ心配です。 2、すでに左目には1か月ステロイドの点眼をさしていますが、その上でステロイド注射をして眼圧上昇などのリスクは上がらないのでしょうか。また、左下まぶたに1箇所、左上まぶたに一箇所注射をする予定なので、同じ目のまぶたに合計2回注射します。 3、ステロイド注射による副作用として、皮膚が白くなるというのを見かけました。この副作用はまれなのか、良くあることなのかわかりません。また、白くなったとして、元には戻るのでしょうか。 子どもの目のことなので本当に辛いです。教えていただけますと幸いです。

1人の医師が回答

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