入院中血圧に該当するQ&A

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妊娠高血圧症候群について

person 30代/女性 -

現在1歳半の子どもを育てています。本日、凍結胚移植後の血液検査で陽性反応が出ました。現在4週です。 前回の妊娠中、初期の頃に血圧128/60と、普段(いつもは110/60程度)より高めの値が出たことから血圧測定が怖くなり、それ以降病院で測ると高くなる白衣高血圧になりました。 妊娠末期には、家で測ると130/80前後、何度目かに正常に落ち着く状態が続きました。分娩時には血圧が上がり、おそらく降圧剤?を打ち、無痛分娩の為陣痛が弱まり、吸引分娩で出産。 産後入院中の血圧は130/78くらいで、薬は必要ないが産後も血圧は測るように言われました。尿蛋白は一度も出ませんでした。 妊娠高血圧と診断はされなかったものの、白衣高血圧もありましたし、分娩から産後も血圧は高めでした。妊娠中、家で測る時も緊張してしまい、一度目に高い値が出ることが多かったですが(測定の記録は全て医師に見ていただいていました)赤ちゃんは無事に産まれ、現在もすくすく育っております。その後度々血圧測定を家でしていますが、正常値でした。 そして今回、妊娠を機に本日家で測ってみたところ、やはり緊張から一度目123/76と出て、二度目115/68と出ました。下の血圧が高いと思うと、緊張からかその後78、76など続き、最終的に68に再び落ち着きました。 このような場合、今回の妊娠も血圧には注意した方が良いのでしょうか? また妊娠初期から高血圧になった場合どうすれば良いのでしょうか。 妊娠20周以降に高い場合高血圧と判断されるとどこかで読みましたが、毎日測定は今の段階ではまだ必要ないでしょうか。 また血圧を維持する為にすべきことはなんでしょうか。

3人の医師が回答

B型大動脈解離で緊急入院、その後……。安心感ゼロの入院。

person 30代/男性 - 解決済み

神奈川県滞在中に急性大動脈解離発症し、救急搬送を受け入れてくれた病院へそのまま入院となりました。診断はB型大動脈解離です。 私の既往として5年前に一度同じB型大動脈解離があり、保存療法していたところに今回の発症・入院です。その当時は東京都内の病院に入院しました。 この2回の入院、比較するとあまりに違いがありすぎて、今の入院が怖くて仕方ありません。予後が悪く、大動脈瘤になって手術等より困難を極めそうだからです。 5年前の入院(循環器内科) B型の腹部大動脈解離、他内臓への血流不良なし、間欠性跛行あり。 1週間はICUHCUで絶対安静。血圧は上限110として投薬コントロール。その後、一般病棟へ移り、病室内の移動から始めてゆっくりと身体を動かし始めてリハビリ。 今回の入院(心臓血管外科) B型の弓部大動脈解離、他臓器への血流不良なし、間欠性跛行なし。 3日間ICU、2日間HCUで過ごし、ICU中でもベッド操作やベッド上での身体動作可。HCUではトイレまで10mの距離を介助付で歩き、リハビリということで隔日200,500m歩行。血圧は上限130として投薬コントロールも、130超は頻繁で積極的コントロールの姿勢は見えず。HCUでのリハビリ歩行後、夕方から翌朝にかけて耐え難い胸背部痛を覚えるようになり眠れません。その後、一般病棟へ移り今に至ります。 HCUへの移動時(つたりリハビリ歩行前)のCT検査では解離範囲の拡大はありませんでした。 私が問題に感じる点は ・急性期の血圧コントロールが緩いのではないか ・これだけ強烈な胸背部痛が継続する事に対する動脈瘤への懸念 ・治療方針と痛みに対するこちらの疑問 ・それらを明確に何度も主治医に投げかけても明確な回答を得られない点 入院が怖く、1回目の病院へ転院したくて仕方ありません。

4人の医師が回答

血圧ですごく悩んでいます。

6年前にアキレス腱で入院しました。手術が終わりリハビリが始まるまで血圧にまったく異常はありませんでした。ところが、入院中に急に頭痛がひどくなり起き上がれなくなりました。同時に下の血圧が90くらいになり、看護士の方が頭痛は血圧のせいでしょうという言葉から、血圧計が怖くなりました。結局退院後、頭痛は首のひどいこりからとわかり回復しましたが、血圧はそのまま通院してました。病院は3件変わりましたが、病院で1度測ると高く出るので薬を服用してました。1件の病院でかなり嫌な思いをし、それ以降血圧計も病院も怖くなりました。1年後思い切って総合病院にいくと「白衣性なので、服用しなくていいです」とのことで、安心しました。 その後も時々家で測ってるのですが、その先生も寝て測ってもいいですよと言われてたので寝て測ってました。何度か測って落ち着くと上が110〜120台、下が75〜82,3くらいです。しかし、寝て測ると低く出ると聞き、座って測る様にしなければと思いましたが、高くなるんだろうという恐怖から脈拍も90〜100になり、血圧は上が160台、下が100〜110にもなります。少し落ち着いても上が140台、下が90台、脈拍も90台から落ちません。かなりのストレスで、ここ数日憂鬱な状態です。他のことも手につかないような感じです。自分でも、こんな状態は変だとは思います。これはもう高いと思ったほうがいいのでしょうか。何とか先生方に教えていただければと思います。よろしくお願いいたします。年齢は41です。

2人の医師が回答

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