帯状疱疹血液検査に該当するQ&A

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右側腰の痛み

person 50代/男性 -

お世話になっております。膵臓癌摘出後、腫瘍マーカー値上昇で再発した主人の相談をさせて頂いてます。その後、担当医から「完治はしない」「期間はなんとも言えないが貴方の生命力次第」と去年暮れに告知されたそうです。相変わらず血液成分が低いままで、治療は抗がん剤TS-1服用のみです。血糖値は安定しているのでインシュリン投与は夕食前のみで、胃腸薬を処方されてます。先日の帯状疱疹が収まってからは、眠気と食後のたまにくる下痢以外は特に症状は無く、見た目鬱状態の私より元気に通勤しております。が、先週水曜日頃より右側腰の痛みを訴えてます。昨夜会社から帰宅後から今朝にかけて食欲も無く寝込んでしまってます。来週木曜日に定期検査の予定はあるのですが、救急に連れてくべきか悩んでます。癌の再発症状の可能性はあるのでしょうか?1月の時点で腫瘍マーカー値上昇のみで場所がまだ特定出来てませんが、膵臓癌摘出前は左背部痛だったので、右側腰が癌との関連性があるか判りません。また、そろそろ症状が外に出始めたとみて心の準備をする頃ですか?私自身も、予期不安の鬱状態と診療内科で云われ薬を処方されており、心配し過ぎる傾向にはあります。対応へのアドバイスをお願い致します。

1人の医師が回答

せん妄と認知症の見極め時期

person 70代以上/男性 -

71歳の父、帯状疱疹後神経痛が3ヶ月目に突入し痛みでちゃんと寝ることが出来ず自律神経が乱れている様子です。 痛みで起きてしまうので慢性的な睡眠不足、すっかり表情からは笑顔が消え、痛さが一番にあるので喋るのも億劫そう。考えることをやめてしまってるように見えます。 昨日から急に気持ち悪いと嘔吐を繰り返したり、しゃっくりが止まらずいらいらしていました。そのショックからか意味不明な発言(明日起こることが目を瞑ると見える、など)が出てきて驚いてます。 大して食べてないのに3回の嘔吐(茶色)の原因も不明、手足の震えもあり心配なので本日救急車を呼びました。 脳CT、血液検査問題なし。嘔吐の件で明日胃カメラ実施するため1日入院となったのですが 点滴を勝手に外したり、足をバタバタしたり、看護師からは言っていることがわからないと言われました。(本人もよくわからないけど、と発言してるため色々混乱をしていることは気づいてるみたい) せん妄の症状だろうと言われましたが、正直入院前の昨日から同じような意味不明な発言がありましたがせん妄と思ってて良いでしょうか? 年齢もあるので認知症の可能性も視野に入れますが、その場合もし退院したあとどれくらいの期間症状が続くようなら検査したほうがいいですか? せん妄だもんねと思って日々がすぎて実は認知症だった、、鬱だった、、もっと早く治療してれば、、となりたくないのである程度の目処があるといいなと思いご意見いただけないでしょうか。

5人の医師が回答

投薬とむくみの関係について

person 50代/男性 -

80歳の母親のことなのですが、現在帯状疱疹後神経痛の治療ためリリカカプセルとメチコパールを、また骨粗鬆症の治療でアスパラCA・アルファロール・エビスタを服用しています。 リリカを1日2カプセルから4カプセルに増やした際にむくみの症状がひどくなったため、主治医と相談して様子を見ながら服用するということになりました。それで1日 4カプセルから2カプセルに減らしてみてしばらくはむくみも抑えられていたようでしたが、昨日あたりからまた足にむくみが酷くなってきたように見受けられます。 神経痛を緩和させるリリカを飲み控えてしまうと、神経痛が悪化して本人の生活に支障を来たします。素人見解では、むくみがリリカの副作用によるものと考えられるのですが、他のクスリの影響もあるのでしょうか。あるいはクスリの飲み合わせによるものでしょうか。 ちなみに、むくみが酷くなった時に皮膚科の主治医の指示で血液検査を行いましたが特別に異常は見られませんでした。現在服用しているそれぞれのクスリの副作用も一応調べてみたつもりなのですが、リリカのほかにむくみの副作用があるものは確認できませんでした。 リリカを休んで様子を見るしかないと考えていますが、対処法として間違っていますでしょうか。また、ほかに原因があると考えられるものでしょうか。その場合は何かよい対処法はあるのでしょうか。整理が着きかねていますので、家族としてできる方策を教えて頂きたいと存じます。よろしくお願い申しあげます。

2人の医師が回答

舌が動かず麻痺しており入院するも症状改善しません

person 70代以上/男性 -

入院中の76才の父(既往症なし)について相談させてください。 症状からして「多発脳神経麻痺」との一次診断ですが、病名・原因が特定せず、ヘルペス?などのウイルスが入ったことによる可能性を疑っていましたが、本日からステロイドへ切り替えになったもようです。 意識した方が良いことや、考えうる病名、見通しなどございましたらご教授頂きたく。 <症状> ・右肩後ろの痛み(痛風的な) ・胸の帯状疱疹 ・舌運動障害(舌が右にしか伸びず、食事ができない(飲み込めない)) ・右顔面神経麻痺(軽度ですが) なお、手足は正常に機能。意識は問題なしですが、舌がまともに動かないため話すことが困難。検査上では脳梗塞の疑いはないとの判断です。 <経緯> ・12/15(金)  右肩後ろに痛みが発生 → ゴルフによる筋肉痛と思い湿布で対処 ※ピリピリする痛み ・12/18 (月)  舌に違和感覚える(感覚がおかしい) ・12/19(火)  肩の痛みは治らず、呂律が回ってない感じがしと食事もしにくくなる  (舌がうまく動かない)    ・12/20(水)  掛り付けの病院で診断するが、総合病院へ紹介  脳梗塞の疑いとのことでCT MRI 検査 →異常なし  ・12/21(木)  神経内科にて検査 即入院 ・12/22(金)  造影剤 CT MRI レントゲン、髄液検査→異常なし  一部血液検査結果待ち  <対処>   →ヘルペスを抑える薬の投与?(抗ウイルス剤) ・12/23(土)  症状は悪化傾向。舌自体を動かせないため。食事も水分も摂取不可。  食事はNGとし点滴にて対応 ・21/24(日)  唾液さえも飲みこめないため吸引器にて対応 ・12/25(土)  再度、MRI、髄液検査  本日からステロイド処置を実施 遠く離れた両親のため、すぐに駆けつけることができないため色々情報を把握しておきたく。時間経過ともに改善できるものなのかなどお教えください。

3人の医師が回答

自己免疫性溶血性貧血の治療の副作用について

person 30代/女性 -

自己免疫性溶血性貧血と診断され入院し、4週間ほどプレドニゾロン50ミリ/日を服用、その後、2週間ごとに5ミリずつ減らし、明日から30ミリを服用します。 入院時から一週間毎の血液検査結果は Hbは7.0→7.4→8.9→9.9→11.2→(45ミリ)→11.1→11.5→(40ミリ)→11.4→11.7→(35ミリ)→11.7→12.0→(30ミリ) 総ビリルビンは2.6→2.0→1.9→1.7→1.7→(45ミリ)→1.6→2.0→(40ミリ)→1.8→2.0→(35ミリ)→1.9→2.0→(30ミリ) LDHは505→374→298→221→203→(45ミリ)→198→209→(40ミリ)→237→256→(35ミリ)→263→285→(30ミリ) 網赤血球は22.6→36.9→13→未測定→5.9→(45ミリ)→11.0→4.8→(40ミリ)→6.6→7.1→(35ミリ)→7.8→8.8→(30ミリ)でした。 主治医の先生は、溶血はまだ続いているもののこれ以上同量のプレドニンを続けるわけにはいかないから薬を減らし、あまり溶血がおさまらないようであれば来週からイムランなどの免疫抑制剤を検討すると言っています。 網状赤血球がまた上昇するようであればすぐ免疫抑制剤を使うことになってしまいますか?その場合の副作用はどのようなものがありますか? また、100以上あったeGFRが88、GFRステージが2になったのですがプレドニンの副作用なのですか? なお、帯状疱疹患者と接触したため、水疱瘡予防でバルトレックスを服用中であり、1週間前から生理のため出血しています。

1人の医師が回答

夏場に皮膚が痛い

person 60代/女性 -

私の母(60代)の症状なのですが、3年程前の6月頃、脇が痛いと言ってベビーパウダーを付けていました。本人は「あせも」だろうと思いそれで様子を見ていましたが赤みと痛みは引かず服が触れても痛いと言うので2月たった頃やっと皮膚科にかかりました。その時の診断では「あせも」だろうという事でステロイド系の塗り薬を処方して頂き2ヶ月程使いましたが良くならず悪化し、その頃には両脇腹からおへそに向かっての赤みと痛みも出て来ていて、ピリピリとした様な(擦り傷か火傷の様な)痛みで歩けない程になっていました。これはおかしいとの事で総合病院を紹介してもらい赤くなっているお腹の皮膚をくり抜いて検査して頂きましたが病変は認められないとの事でステロイドで痛いならとワセリンを出されましたがこれも痛くて塗れませんでした。この頃は夜寝られない程の痛みになっていました。次に大学病院を紹介され、脊髄のMRIと血液、尿の検査を受けましたが病変なし(初めてみる、解らない)と言われ、入院を奨められましたが経済的理由で断念しました。この頃には冬になっていたので痛みが軽くなってきました。 (無くなりはしない) 次の年の6月頃また痛みが強くなってきたので今度は日赤の皮膚科に診て貰った所、見た事の無い症状だが強皮症かな?と言われまた皮膚を採らせて欲しいと言われましたが本人が嫌がり断念。 その後は神経内科でも診て貰いましたが帯状疱疹でもなければ神経に沿った痛みではないので解らないとの事。もうどこに行ったらいいのか解りません。何の病気の可能性があるのでしょうか?どうか教えて下さい。 赤くなっているのは両脇、お腹、いつも足を組んでいる部分で盛り上がったり、ぶつぶつが出来たりはありません。痒みは全く無く服が触れても痛い。汗をかくと痛みが増す。夏に酷くなり冬は余り痛まない。です。

1人の医師が回答

2年前水頭症シャント術を受け快復中でしたが、数日前に突然両足が前に出なくなりました

person 70代以上/女性 -

 79歳女性です。2年前、特発性正常圧水頭症の診断でVPシャント手術(バルブ付)を受けました。手術前の症状は足が出ない、やや尿コントロール不全、認知症は無でした。 手術後バルブ圧の調整を何度か行い安定していました。  水頭症発見が遅れ、入院が長引き足が弱っていましたので、現在も家の内・外車椅子生活です。週3日ディサービスに出かけ回復に努めています。歩行さえ改善すれば、任意にトイレに行けるので、今は殆んどオムツですが、尿コントロールの改善が見込めると思います。  5日前の夕刻ディサービス帰宅後から歩行異常が出て、足が前に全くでなくなりました。 帰宅前は運動や歩行訓練を正常に受け、異常は見られなかったとのことです。  翌日これでは寝たきりになり、家での介護が出来なくなるので入院しました。 その後今迄の検査結果は、シャントや脳画像に異常なしとのこと(脳神経外科)、ところが 足の出は改善していません。  1.足の出ない状況は手術前とそっくりなのですが・・・同時に出た異常は 2.座位で体が右に45度傾くようになったことです。もう一つ異常は半月程前から、3.声がほとんど出ない(首を振って意思表示はできる)ことです。  病院で脳梗塞の可能性も検査してくれましたが、異常なしとのことでした。 尚、現在入院中の本人は幸い食欲もあり、認知機能も正常と看護師から報告を受けています。  現在の飲み薬は血圧降下剤、血液さらさら剤、骨粗鬆症防ぐ薬です。永年飲んでいます。 その他既往症は約十年前に蜂窩織炎(足)、帯状疱疹(右腕・肩)です。  水頭症、脳梗塞以外であれば、症状からどんな病気・異常が考えられますか?  対策があれば合わせて、ご指導をお願い申し上げます。

6人の医師が回答

脊髄腫瘍

person 30代/女性 -

胴体に感覚麻痺があります。一ケ月前に左の背中からお腹に痒みが出る。 掻きむしると焼けるような痛みが走る。皮膚科を受診、帯状疱疹に似ているが発疹が出てない為様子をみる。3日後から背中からお腹に焼けつくような痛みが出はじめる。内科受診、腹部エコー・胸部レントゲン・血液は異常なし。神経痛と言われビタミン剤を処方。数日後右にも同じ症状が出始める。右は背中は痛まない。2週間ほど様子をみても変化なし。整形外科受診したが神経痛とのこと。メチコバールとノイロトロピンを処方。 3日たって焼けつく痛みはマシになる。痛みがひくのと同時に左側の症状が出てる部分を触ると感覚が鈍い。痛み・温度をほとんど感じない。整形外科に行き、脊髄や脳の病気が怖いので検査をお願いしたが、考えにくいので必要なしとのこと。やはり神経痛で薬で長期的に治すしかないとの診断。 その後、右側も感覚麻痺がおこる。右側は痛み・温度は感じる。感覚が鈍いせいか体が重く石のように感じる。少しビリビリする痛みはある。歩行は出来るが両足にも違和感がある気がする。感覚低下はない。 総合病院を受診し刺激の検査等したが神経炎ではと。検査をお願いしたが、可能性はゼロではないが脊髄の炎症や腫瘍の可能性は低いだろうから今すぐ必要ないだろうと言われました。まず、危ない病気を疑わないと言われました。 尿も出にくいのですが、歩行出来てるのであまり深く考えないように言われました。 脊髄の病気を疑わないのは、麻痺してるのが胴体のみで手足の先などに症状がないからだそうです。 こんなに症状が出ていても積極的に脊髄病変を疑わないのでしょうか。 家族は安心しなさいと言いますが、症状を抱えて不安しかありません。先生を信じられないわけではないですが、神経炎でここまで症状は出ますか? 毎日毎日不安で押し潰されそうで不眠が続いてます。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肺炎で入院しましたが、悪化しています

person 60代/男性 -

68才夫についてです。 12月23日から、咳が出て発熱しました。 私が、その一週間前から咳のひどい風邪をひいていたので、風邪がうつったのだと思っていました。(私は10日くらいでほぼよくなり、その後、咳も喉の痛みも治まってきました) 夫は38度台の熱が下がらず、28日、少し下痢と悪寒がしたので救急車で病院へ行き、肺炎とのことで入院しました。熱は39.8 でした。 抗菌薬、解熱剤、水分を点滴し、酸素吸入のマスクをつけていますが、改善せず、外すと酸素濃度70台になるようです。 1月3日レントゲンをとると、右肺全体が白くなってしまい、入院時(少し白い程度だった)より範囲が広がっていて、熱も下がらず、このままでは生死に関わると言われました。抗菌薬も変えてみているが、なかなか効いていないようです。検査結果が未だ出ずで、原因菌も未定です。 2日夕方から酸素の量が増えたので、鼻につける酸素吸入に換えました。それ以上、人工肺などが必要になれば転院との説明でした。本人は息苦しさは感じておらず、咳すると胸が痛くつらいようです。食事も24日頃からほとんどとれていません。休暇中なので担当医も未定で当直医が観てくれていますが、一向によくならず不安です。 喫煙習慣あり(1日10本程度)、11月に軽い帯状疱疹にもかかっていました。血栓ができたことがあるので、血液をさらさらにする薬を飲んでいましたが、その他持病はありませんでした。 かなり危ない状態なのでしょうか? 一般的にどのような経過、症状になると命の危険がありますか? 早めに転院を相談した方がいいのでしょうか?また、確認すべきことなどあれば教えてください。

2人の医師が回答

他に治療の可能性がないか教えてください。

person 70代以上/男性 -

父についてご相談させて下さい。父は現在73歳で持病として「慢性リンパ性白血病、悪性リンパ腫、転移するガン、糖尿病、帯状疱疹」を持ち若い頃は手術や抗がん剤治療をして今に至ります。 上記病気に加えて耳に水が溜るようになり、1度は耳に小さな穴を開ける手術をして水を抜きましたが今年の2月末に再発。再手術を受ける際に「風邪をひいているため手術できない」と言われました。 耳が聞き取りにくい中、風邪は一向に良くならず、4ヶ月の間の中で父は食欲がなくなり日に日に立ち上がる事も歩く事も困難になりました。 定期的に昔から通っている大学病院での診察にも自力では行けないため家からタクシーを使う状態でした。 そして3月から血液内科の先生(担当医が変わり新しく来た先生)に診て貰っていましたが、採血や採尿の結果のみで原因を追求する・他の科の先生と連携して他の検査も受けさせるという事は1度もなく、免疫力がほとんどないため1ヶ月に1回免疫力を上げる皮下注射+採血、下痢止め、お腹の調子を整える薬剤を貰って帰ってくる日々でした。 そして先日血液内科の先生からは「白血球数は10万位ですが徐々に上がってきています。正直ここまでになるとは。今後のことを考えると『前向きな治療』を行うか『緩和的治療』に変えるかのどちらかしかないと思うのでどうするかを1週間後に決めてきて下さい。」と言われました。 前向きな治療というのは「毎週決まった曜日決まった時間に免疫力を上げる皮下注を打ってある程度免疫力を上げていき最終的には抗がん剤治療を行う」という方法。「抗がん剤治療を行うのも今の状態では難しいし、皮下注を家族が滞りなくできないということであれば治療は難しいと思う」とも言われました。 家族としては父に長生きして欲しいので治療して貰いたいと思いますが、本当にこの2つしか方法や可能性はないのでしょうか?

3人の医師が回答

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