抗がん剤で進行に該当するQ&A

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乳癌ステージIIとの診断を受けました。

person 60代/女性 -

63歳 妻のことでご相談です。 先月中旬に初めての人間ドックを受け、乳癌との指摘を受けました。 近くの乳腺専門クリニックで生検とペットCT、MRIを受け、以下の結果が出ました。 病名 浸潤性乳管癌 ER 3/3段階 PgR 3/3段階 HER2 2/3段階(再検査の結果陰性)  Ki-67 80% 腋窩リンパ節への転移無し 他臓器への転移無し 癌の進行度ステージ2a 以上です。 クリニックで紹介された総合病院の乳腺外科を受診し、根治を目指せるとのお話がありましたが、手術待ちが3ヶ月だそうです。いずれにせよ「Ki-67の80%が気になるのでホルモン療法では不安がある。抗癌剤をやって6ヶ月後に手術を」との提案がありました。 そこで、質問ですが、 1、ホルモン療法を3ヶ月やるよりも抗癌剤の選択が正しいのか? たとえ手術待ちが1ヶ月の状況であっても抗癌剤6ヶ月やってからの方が良いと言われましたが。 2、抗癌剤をやるとして、1日でも早くしないと転移のリスクが高まるのではないのでしょうか? 転移無しとの検査結果が出てから間もなく2週間ですが、その間に転移しているのではないかと不安なのですが。 3、もっと早く手術のできる病院を探した方が良いのでしょうか? 以上よろしくお願いします。

2人の医師が回答

心配です

person 30代/女性 -

初めて質問させてもらいます。よろしくお願いします。 先日、母(66歳)が大腸癌と診断されました。ここ何カ月か、お腹の調子が悪く、少し血便らしきものが出たりしていたのですが、なかなか検査をせずにしばらく放ってしまっていました。しかし、下腹部がしくしく痛む症状が続いたため、やっとの思いで検査をした結果、大腸(S字結腸部分)の悪性の進行癌だと言われてしまいました。今の検査の様子を見たかぎり、肺や肝臓などへの転移はなさそうだとのことですが、手術をしてみないと詳しくはわからないとのことでした。来週、手術で腫瘍の部分を切除するとのことでしたが、他の臓器に転移していないかぎり、切除すれば治癒するのでしょうか?切除しても、抗癌剤治療などしなくてはいけないのでしょうか? 今まで元気だった母が、まさか癌になるなんて思ってもいなかったので、本当にショックでなりません。母も気丈に接してはいますが、やはり病気を目の当たりにしてかなり落ち込んでいて、見ているのがつらいです。 なんとか完治してもらいたいのですが、やはり進行癌と言われてしまった以上、難しいのでしょうか?手術をしてみないと、その後の判断は難しいと思いますが、少しでも元気になってほしいし、母の精神的苦痛も和らげてあげたいので、良き治療法、手術後の抗癌剤治療などが必要なのか?等、教えて下さい!よろしくお願い致します!

1人の医師が回答

よろしくお願いします。

person 60代/女性 -

64歳の母の事で相談させて頂きます。先日、大腸癌の疑いで手術をしました。リンパにも腫瘍があり取って頂きました。手術前の色々な検査で肺や鎖骨あたりのリンパにも影があると言われていました。術後の先生の話では腹水中にも癌細胞が見つかったようです。ステージ4かなり進行した癌ですと言われました。結局、手術で取った物から癌細胞がみつかり大腸癌と言われました。詳しい先生との話は来週の月曜日に父が行くのですが、きのう担当医が母の回診に来たときに手術の検査結果で大腸癌であったという事を話したようです。 母は癌であることは覚悟していて、腹水中から癌細胞が見つかったことも今後の抗ガン剤治療のために父が話したのですが、腹水中から癌細胞が見つかったということが、どれだけ進行した状態なのかと言うことは今のところ分かっていません。腹水から癌細胞が見つかったと言うことは、やっぱり先が長くないのでしょうか?術後に言われた通りステージ4で間違いないのでしょうか?腹水中にある癌細胞を腹膜播腫と言うのですか? 大腸癌から離れた肺やリンパにも転移していると考えれば良いのでしょうか? 抗ガン剤治療を行っても1年くらいしか生きられないのでしょうか? 質問が多くてすみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

外科手術までの進行、自宅で出来ること

person 60代/男性 -

炎症性筋繊維が細胞腫でガンセンターにお世話になっています父のことです。6月から昨日まで血液内科に入院して抗がん剤と胸水ドレナージをしていました。(血性でしたが、ガン細胞は見付からず血性になった原因は不明と言われたそうです)胸膜癒着は一時予定されましたが、発熱や他の体力消耗を考えて、担当医が無理にやる必要はないと判断しやりませんでした。脾臓にガンがあり腫れていた時に巻き込んだ膵臓の一部と癒着しているままで、腫れがひけています。抗がん剤で今以上に脾臓が小さくなってはいけど膵臓とは剥がれないだろうと判断されました。体力があるうちに外科に回ることになり、手術がすぐに入れない為に昨日一時退院してきました。 ここまでが経緯です。 まだ確定していませんが、今月末あたりに手術で外科にまた入院することになりそうです。 約1ヶ月は何もせずに自宅で過ごすようになりますが、その間にガンが急激に進行する心配はありま すか? どんな体調不良が進行のサインになりますか? 自宅での食事で気を付けるべきことはありますか? 何か、ガンに良い食べ物など、とにかく私で出来るなら何かしていたいので、アドバイスを下さい。。。 分かりにくい説明に重なる質問、お許し下さい。。

1人の医師が回答

お尻の痛みが治まらない

person 60代/女性 -

去年の九月に進行直腸がんとしんだんされた母親のことなのですが、腸閉塞をおこしていて緊急手術をおこなったのですが癌が大きすぎて手術による切除が出来なく人口肛門のみの手術になりましたその後抗がん剤を今年の五月まで打ってもらい三月のCTでは原発巣に大きな変化なしリンパ節に転移があった部分はやや縮小ぎみ水腎症の疑いがあった箇所は改善してるとのことでしたが五月の末に39度強の高熱が出て入院結果は水腎症状の悪化によるもので尿管ステントの手術を行いましたその時にCTも撮影やはり尿管を癌が圧迫していたとのことでしたそして今月の末からまた抗がん剤をうっていく予定なのですがおしりの痛みがオキシコンチン1日40ミリを朝晩一度ずつ80ミリのんでますが痛みが引きませんやはり癌が悪化しているのでしょうかオキシコンチンはまだ増量できるでしょうかまた抗がん剤による足の痺れがひどくて三十分たっているとあるけないかんじです今回から抗がん剤を変えていくそうなのですが(足の痺れがひどいので)正直二回目のCTの結果は転移があるないもきかされませんでした抗がん剤は特に前回より弱い奴ではなくまえのが副作用の末梢神経のしびれがひどいので変えてみるとのことですFOLFIRI療法という抗がん剤です前はmFOLFOX6療法でしたふたつの抗がん剤に優劣というか効果の差はあるのでしょうかまた二回目のCTでひどい転移などがあった場合は説明があるのでしょうか今の時点で痛みを押さえてあげられるでしょうか正直まだ医者はさじを投げていないのでしょうか去年の九月からずっと介護で正直今の現状が頭にはいらないというかうまく理解できないですオキシコンチンは増量して痛みはおさえられるのでしょうか よく医者がさじを投げてしまう状況なのでしょうかまだ直ぐにどうこういう状況ではないのでしょうかわかりずらい説明ですいません

2人の医師が回答

乳ガンの再発の治療法が知りたいです

person 50代/女性 -

11年前乳ガンステージ4でしたが手術によって乳房を全摘、リンパの腫瘍をとることがてきたのですが、10年目に肝臓に転位が見つかり、2022年1月から抗がん剤治療を初めたが、最初の抗がん剤、ホルモンによる抗がん剤を使用したが効果が期待でなかったため、最新新薬の抗がん剤を使用し、親指のつめくらいの腫瘍が見えないくらいまで小さくなったが2022年10月抗がん剤の副作用で慢性心不全になり、それから2023年5月くらいまで心臓に負担のないように薬を服用し、がん治療を血液検査などをし経過観察を、していて6月の半ばくらいにホルモンの抗がん剤を使用したが現在に至るまで効果が出なかった。7月中旬から血圧が上87、下48くらいまで血圧が、低下し、即入院となった。しかし、この入院は4月くらいにもあった。心不全に良く効く薬を服用していたがその薬の副作用で、血圧が下がっていたもよう。今は癌がとても進行し、ほとんど肝臓が癌におかされている状態であるため、緩和治療をしているが、私としては諦めきれないため治療法を探しています。現在は癌の影響、心臓などによって右肺が水がたまりほとんど機能していない状態である。腹水の症状もあり。みぞおちあたりをはわっても肝臓の腫れがわかるほどである。本人は今利尿剤で尿を出している。ごはんはゼリーなどの食品しか食べられない状態で点滴をしています。 病院の先生には1ヶ月もつかもたないくらいだと言われた。このような状態でも少しで延命程度でもいいので、何か治療法がないか教えてください。先進医療でもなんでもいいです。

1人の医師が回答

【緊急!!】生存率について「膀胱癌(小細胞癌)」

person 70代以上/男性 -

父(72才)の癌が発覚しました。 進行速度がかなり早くあっという間にステージ4になってしまいました。 選択肢は「抗がん剤(シスプラチン+エトポシド 併用)+放射線」「緩和医療」の2つしかないそうです。 それぞれの選択肢を選んだ場合の生存率が知りたいです。 「膀胱がん(小細胞がん)」は稀なケースらしく、生存率のデータは無いとのことですので、先生方の経験からの予想で結構でので、回答をお願い致します。 【 癌の種類 】 「膀胱がん(小細胞がん)」 【 現在までの経緯 】 「2018年12月上旬 低ナトリウム血症 発覚。 CT検査で膀胱に腫瘍が見つかる。」 「2019年1月中旬 膀胱の腫瘍を取る(TUR-BT手術)」 「2月上旬 病理検査の結果 小細胞がん 判明」 「2月下旬 治療方針 決定(抗がん剤+放射線)」 「3月上旬 CT検査で転移 発覚(多発肝腫瘤)(リンパ節の腫大。頸部リンパ節、縦隔リンパ節、大動脈リンパ節、骨盤内リンパ節)(原発巣である、膀胱の腫瘍も増大)(これらの所見は12月のCT検査では認められなかったため、かなり進行スピードが早いそうです)」      

4人の医師が回答

抗がん剤治療と白内障手術の可否

person 70代以上/男性 - 解決済み

現在、TS-1抗がん剤の治療中で、大腸がんが腎臓へ転移し焼灼処置後5ケ月で再発し、リンパ節への転移もありいずれも2~3cmの大きさです。手術は難しいとのことで標準治療の抗がん剤をすすめられましたが、比較的副作用の弱いTS-1を選択しました。抗がん剤の治療は、2クール完了し今週から3クール目に入りました。1クール目の結果は、CA19-9マーカー値が176.4から74.3へCEAマーカー値は4.8から4.0で基準値内、2クール目の結果は73.4から97.0とCEAマーカー値が4.0から7.0となりました。腎臓内の癌もリンパ節内の癌も2~3cmから若干小さくなっているようですが、1クール目と2クール目で違いはないようです。以上のような状況で、抗がん剤の副作用と思われますが、右目の視力低下と左目の白内障がすすみ視力低下がひどい(日常生活に支障がある程ではないが、夜の車の運転等には支障が出るかと心配)ので、白内障の手術を決断しました。 主治医の方は、問題ないとのことで手術前後の6~7週間を休薬期間とするように勧められました。6~7週間も休薬した場合、今までの抗がん剤治療が無駄になるのと、癌の進行を誘発するのではと不安なのですが、抗がん剤治療の継続を止めてまで、白内障の手術を行う価値があるとも思えませんので、6~7週間の休薬でも問題ないのか、白内障の手術をやめるの良いのか、ご教授の程よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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