腹膜癌と腹膜播種に該当するQ&A

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抗がん剤治療中の巻き爪と腸閉塞について

person 70代以上/女性 - 解決済み

79歳の母のことでご相談がございます。 膵臓癌の再発(腹膜播種)のため、去年11月からゲムシタビン・アブラギサン併用療法を開始、8月中旬から抗がん剤を休薬、10月中旬にゲムシタビン単剤で再開(本日までに10月に1回投与のみ)しています。 再発前は1日7000歩以上歩いていましたが、投薬開始後は倦怠感やふらつきにより長い距離を歩くことができず、それもあってか両足の親指の爪が巻き始めたようで歩くと痛いと言い出しました。 癌の治療をしている病院では対応できないとのことで皮膚科を受診しましたが、爪の角を少し切っていただいただけでした(軟膏も効かないので処方しないとのお話)。 皮膚科通院後も痛みは続いており、皮膚に食い込んでいる状況にも変わりがないように思います。 抗がん剤治療の休薬期間が長く、抗がん剤治療中もプロペトで保護していたため、今のところ巻き爪以外のトラブルは発生していません(色が黒く変色している指がある程度)。医療機関ではありませんが、巻いている部分を引き上げてくれるような巻き爪治療院や市販の矯正機器などを利用するのは危険でしょうか。 また、腹膜播種があるため腸の動きが悪いようで常に便秘気味です。 最近は、腹部膨満感(張る感じ)が強くなり、ガスが動きまくっているのに便通がなかなかなかったり、吐き気を伴うことが多くなりました。 便もガスも最終的には少し出ているのですが、腸閉塞になると激痛で完全にガスや便が出なくなるものなのでしょうか。 腸閉塞なら下剤の利用不可、便秘なら下剤をいつもより増やして対応するように病院から言われていますが、腸閉塞を起こしかかっている状況なのか判断に苦しむことが多いです。 こんな症状なら腸閉塞の可能性大、様子見しないですぐに病院に連絡を入れた方が良いという症状や確認ポイントがありましたらご教授いただきたいです。

4人の医師が回答

低分化型胃がんと診断されました

person 30代/女性 -

39歳の妻が背中の鈍痛を訴え、検査しました。 CT,内視鏡では特に異常は見当たらなかったのですが、病理検査で初期の低分化胃がんと診断されました。その後、造影剤のCTでは転移は認められず、PETはこれからです。 初期とは言え癌と診断されてショックですが、妻は食欲も旺盛で便通も正常、背中の鈍痛をたまに訴えるくらいです。低分化型は初期でも胃を切除するケースが多いとよく聞きますが、できれば手術は最小限にしたいと思います。 治療方針を考えるにあたり、低分化腺がんについていくつか教えてください。 いわゆるスキルス胃がんを、びまん型の癌であり、進行がきわめて速く、いずれ胃を突き破って腹膜播種を起こす悪性のがん、とした際に、低分化型の胃がんはやはりスキルス胃がんになる確率は高いのでしょうか?スキルスにならない場合もあるのでしょうか? また、低分化=進行が速い、は一般的に成り立つのでしょうか? また、低分化癌でも、転移が起こらず胃でじっとしているという場合もあるのでしょうか? あくまで一般的な見解としてで結構ですので、教えていただけると幸いです。 大変恐れ入りますが、どうぞ宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

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