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70才 兄が膀胱がんで5月にTUR-BTでカリフラワー状のガンを摘出しました。その時は、癌は一つと説明をうけました。術後から排尿時ずっと出血していました。3週間後、Hbが8台になる出血が起きて、他の医師が再度TURBTで手術。広く浅く削っておきましたと説明を受けました。 その後に最初の手術をした主治医から、細胞診の結果、CISもありますと説明を受けました。粘膜上で、筋層には達してはいないとの事。BCG治療の予定です。 蛍光膀胱鏡を使用していないようです。CISを取り残していた場合、BCGの治療は効果はあるでしょうか?また、蛍光膀胱鏡を使わない場合、CISの再発の有無の確認がしっかりできるのでしょうか?
2人の医師が回答
5/10に胚盤胞移植を行いました。 5/22BT12で判定日でしたが 着床は確実にしているが、 hcg12.2と低いと言われました。 今後上がって行くか下がって行くか、 経過を見るしかないので1週間後の 5/29に再受診となりました。 ホルモン補充なので関係ないかもですが、 日に日に胸の張りが減ってしまい、 今日は何もない状態です。 1.やはりこの数値では妊娠継続は難しいでしょうか? 気持ちが沈んでしまいます。 2.初期の化学流産の原因は、私がBMI30もあるのでそのせいでしょうか? 胚の染色体異常によるものも考えられるのでしょうか? 3.私の父親は9人兄妹です。 そのうち2人障害を抱えている兄弟がいます。 その事も関係する可能性はありますか? 次回の受診時にDrへ伝えた方がよいでしょうか? たくさん質問してすみません。
次生理が来たら移植周期に入ろうと思っています。 トリオ検査はしていないのですが、ラクトバチルスが90%以上存在すると妊娠率が高くなるということを知り、ラクトバチルスとラクトフェリンのサプリメントを併用して服用し始めたのですが、調べているとだいたい移植周期の1ヶ月前からだったり、だいたい1ヶ月以上は服用したほうがいいと書かれており、私が服用し始めたのは移植予定日の3週間前に当たることに気づきました。 この場合不安であれば次の生理周期に移植したほうが良いのか、それともこのまま移植に進んでいいのか悩み始めて投稿させていただきました。ご意見いただけたら嬉しいです。 今まで胚盤胞移植は1回だけ行っており、その時はBT10でhcg4.0でした。
1人の医師が回答
ホルモン補充周期にて、胚盤胞を移植し、BT9で尿検査した結果、薄い陽性判定でした。一応陽性でしたので、3日後くらいに、血液検査を受ける予定なのですが、本日から、1日3回のルティナス膣錠1錠ずつから1日3回のデュファストン2錠ずつに切り替わりました。 投薬内容としては、 1日1回 バイアスピリン 1錠 1日3回 ダクチル 1錠 1日3回 ルティナス膣錠 1錠 2日1回 エストラーナテープ 4枚 から 1日1回 バイアスピリン 1錠 1日3回 ダクチル 1錠 1日3回 デュファストン 2錠 2日1回 エストラーナテープ 4枚 になりました。 単純に薬に記載されている数字の単位が ルティナスの方が大きかったので、 デュファストンに変わることにより、 だいぶ補充量が減るのではと思い 心配しています。 お薬不足による変更とは聞いていますが、 このような変更は特に気にしなくても大丈夫でしょうか。 陽性自体薄かったので、ちょっとした変更がとても気になってしまいました。
■プロフィール 相談者32歳女性 婦人科の持病、既往歴、手術歴なし BMI 普通の範囲内 夫44歳 精子の運動率等は年齢もありベストではないが、顕微授精に問題がある数値ではないとのこと ■治療歴等 AMH 去年の時点で0.9くらい タイミング法、人工授精5回 妊娠せず 採卵5回 移植5回 ■移植の内訳 1回目 初期胚移植 2回目 初期胚移植 3回目 胚盤胞移植 3bc 4回目 胚盤胞移植 4ab 5回目 胚盤胞移植 4ab×2 妊娠反応あり ■現状 5回目の移植で、初めて妊娠検査薬での陽性反応が出ました。今までは薄い線でさえ見たことがありませんでした。 BT12診察時には、血液検査でhcg172でした。 しかし、BT14でhcg50から反応する妊娠検査薬を使用したところ、判定ラインがとても薄くなっていました。 次の診察で胎嚢確認という状況です。 ■質問 今回 移植5回目で化学流産だった場合、保険治療内(移植6回目)での妊娠→出産は、確率的に難しいでしょうか? 自費治療でも続ければ、妊娠確率は上がっていきますか? ■質問補足 初めて病院に通い始めてから5年、通院は休みながらですが、ずっと妊活をしています。 現在、凍結している受精卵がもうないため、また採卵から始める必要があります。採卵と移植の繰り返しで、心も身体も疲れてきました。 私たちの症例の場合、妊娠の確率が低いというデータや経験則等があれば、ダラダラと治療を続けたくないと思い、質問しました。
顕微授精経過 6月採卵4AA.4BB 移植1、8/15、4AA移植(シート法、AHA、ヒアルロン酸)し、10/5稽留流産。 移植2、1/31、4BB移植(AHA、ヒアルロン酸)し、 現在BT12で判定日2日前。(採血はBT10に実施済み)現状、検査薬は真っ白。 一回目の移植では、シート法移植当日共に痛みはなくて、洗浄が少し苦痛程度でした。 しかし今回は、カテーテルが入るのが分かるほど、とても痛くてパニックを起こしました。 稽留流産の時に子宮の後屈を初めて指摘され、内容物が取り切れなかったため、その頃から形が変わったのかなという印象です。 内膜症で癒着あり、卵巣は子宮の裏にあり採卵も手こずりました。 卵管造影はしていませんが、2年前の2月に腹腔鏡で12cmチョコレート嚢胞を取り、卵巣は温存しています。(術後すぐ再発し、現在は8cm)その際に通水検査をして、両卵管閉塞していたと説明がありました。 タイミング法や人工授精は、チョコレート嚢胞の悪化と、通水検査の結果から、一度も取り組んでいません。 そこで3つ質問ですが、 1、移植12日で検査薬が真っ白ということは期待は持てませんよね。前回は移植6日で既に陽性でした。 2、2回目の移植で痛みがあった以上、今後も痛みが続くのでしょうか?ストレスやパニックでできるものもできないのではと思ってしまいます。 3、このまま保険適用が切れた場合、ステップダウンしてFT術と人工授精を考えたいのですが、FT術は成功した場合の妊娠期待度はどのくらいでしょうか?
先日体外受精で胚盤胞(5BB)を移植し、 BT11でhcg667の陽性判定をいただきました。 5週3日の胎嚢確認は9.8mm。 その時に、卵黄嚢を確認 6週3日で胎嚢13.5mm、胎芽3.2mm、心拍を確認できました。 先生はとても順調で心配いらないと仰ってましたが、胎嚢が小さい子は流産率も高いと知り、とても不安です。 体外受精では胎嚢は小さ目なことが多いと海外の論文で出てるようですが、 1 判定日のHCGが若干高めなのに胎嚢が思ったより小さいのは、本当に順調なのでしょうか? 2 胎嚢はまん丸で小さめだとダウン症のリスクが高いのですか? 先生のエコーも雑というか早く、胎嚢もまん丸だったので小さめに計測されたのかな? とも思いますが… 最初で最後の胚盤胞なので、 心拍確認された今でも不安で仕方ないです。 宜しくお願い致します
3人の医師が回答
何度か相談させてもらってます。 3年前の5月から3度TUR-btの手術をしました。T1.T a.Taでしたが2ヶ月前に射精菅?の裏側に小さな炎症?があるとの事で来月の経過観察待ちですがあれから少し排尿時尿道に軽い痛みがありました。 この前から無くなりましたが先程排尿した時初めての時とは違いますがお茶っ葉の小さなカスのようなものが出てきました。 初めての時のような赤黒い血ぽくはありませんが心配です。 今朝勃起した時に強く痛みを確かめるために扱きましたが何かが剥がれたのでしょうか?イソギンチャクのような形のもので無くても怪しいものがカメラで見つかった次の経過観察の時は2度ともイソギンチャクの形になってまして手術しましたが。 後の2回は削る前にポロッと取れたみたいで削った細胞は癌反応はありました。 よろしくお願いします。
体外受精にてBT9で陽性頂き、プロゲデボー 125を打って頂きました。 いつも筋肉注射は痛いのに、今回、始終痛みを感じず、さらに揉む時もその後も全く痛くありません。場所はお尻ですが、皮下脂肪の多い臀部の上の方に絆創膏があり、皮下脂肪に注入したのでは?と思いました。気のせいかもしれないですが、今は打ってもらった方のお尻に冷たい違和感があります。 そこで質問ですが、 1.もし皮下脂肪に注入してしまった場合、効果に大きな違いはでますか? 2.皮下脂肪に注射していた場合、妊娠継続に影響は大きいでしょうか? 3.上記差がある場合はもう一度注射してもらった方が良いでしょうか? 現在デュファストンを1日3回2錠ずつ飲んでますが、茶オリや腹痛も多いため補充が足りないのではないかと特に心配しています。 よろしくお願いいたします。
産科の先生(できれば生殖医療ご専門の先生)に質問です。 28歳の女性、IVF施行し、BT9にてhcg200で陽性判定を貰いました。その後、5w1dで胎嚢8.0mmの確認をされました。しかし、腹痛や少量の出血があり、5w3dで受診したところ、胎嚢9.9mmまで成長していましたが卵黄嚢は確認できませんでした。 6w0dにつわり等の妊娠症状が全くないため、試しに妊娠検査薬をしたところ、陰性でした。 胎嚢が確認できた数日後に、妊娠検査薬が陰性であるということは、何を意味しますでしょうか? ちなみに、不妊治療クリニックでは、エコーで胎嚢確認できましたが、産科病院では胎嚢がない、見てるのは内膜とも言われました。
4人の医師が回答
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