心筋梗塞に該当するQ&A

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困っています。

person 40代/女性 -

同居している75歳の父の事でご相談があります。 昔から神経質で怒りっぽかったのですが、最近エスカレートして来ました。 父は腰や肺や目など色んな所に疾患を持ち、今年初めには心筋梗塞で救急車で運ばれ手術、1週間の入院もしました。現在も狭心症治療通院中です。煙草は20年以上前に止め、お酒も最近は飲んでいません。 「先が短い」と言いながら生きる事に人一倍執着していて、血圧も一日に何度も測定、体重が少しでも減ると「おかしい、おかしい」と言います。体調のすぐれない日も「少し歩かないと」と言い散歩に出掛けてはその後ぐったりと寝ています。 それだけならまだいいのですが、被害妄想?が強く、母や私達に「自分の事を全然心配していない」と突然鬼のような形相で怒鳴り散らします。暴力はまだ振るわれた事はないのですが、今日も暴言を吐きまくり「ご飯なんかいらん!」と茶碗等を投げました。怒っている期間はさまざまですが、その間暴言以外は一言も口を利きません。 しかし、以前父は自分で「さっきは言い過ぎた。でも自分で止められなくなる。」と言っていた事もあるので、怒ってるという自覚症状はあるようなんですが・・・これは性格上の問題でどうしようもないのか、あるいは心の病か神経などの病気でしょうか? 母は最近実の姉を亡くし、姉にはご主人もお子さんも先立たれていていないので、悲しみと同時に相続の問題なども抱え疲れています。助けてあげたいのでせめて父の事を何とかしたいのですが、どうすればいいのでしょうか?父は母が家を空ける事を非常に嫌います。そして私から見る限りとてもマイナス思考です。

2人の医師が回答

急な肩から腰辺りまでの痛み

person 50代/女性 -

夕飯を食べようか、という頃 記憶が定かではありませんが 急に首の付け根というかは左の肩から背中、腰の方まで痛みが走りました。特別変な体勢をしたわけでもないと思うのですが 変な痛みでした。 低周波治療器をずっとつけていて その時よりはだいぶ楽になりましたが 違和感は残っています。 前から 胃の痛みやら さまざまな不調があったりしますが 最近では11月に一般的な家族健診を受け 特別問題はなかったり、不調で受診しても 結局異常なしと 不安障害や心臓神経症などと言われています。 ですが このところ犬の散歩や2階に洗濯物を干しに行ったりしても 息切れというか 苦しかったり 血圧が以前は110位だったのが 125位になってきていたり、体重も増加しています。 循環器を受診しますが 以前 心電図をとったり 24hホルターをやって異常なかった、ということで 精神的なものとされています。 24hホルターも 春?結構前ですが その時 今のような症状は出ていなかったですが 先生は 私は問題ないけど より詳しく検査するなら 安心材料として、なだけだと言います。 あとはカテーテル検査をするしかない、といいますが  結局 説明のつかないこのような痛み(胸が痛いとかではなかったのですが 知り合いの親御さんが 背中の痛みでなかなか原因わからなかったが心筋梗塞をおこしていた、と聞いたこともあります) や 日常生活での息苦しさとか 正常値範囲と言われても 上昇してきている血圧なども 何をもって 大丈夫なのでしょうか。 明日 受診しても 結局は不安がってるだけ、と言われてしまいそうですが 本当に大丈夫なのかわかりません。

6人の医師が回答

主人の無呼吸症候群について

person 50代/男性 -

主人(50代)は若い頃からいびきが酷く24時間呼吸の様子がわかる機械をつけて検査をしました。結果は無呼吸症候群の治療するかしないかの境界線だと言われました。 歯科でいびき専門医にマウスピースを作ってもらい付けて毎晩寝ています。 そのマウスピースをつけ始めてからこの2ヶ月間で2回ほど、夜中に寝ぼけて、時間を間違えて起きてくるということがありました。声をかければ目を覚ましていて「あ、時間間違えた」と言ってまた寝ました。 認知症の検査では異常無く、精神疾患もありません。ストレスはだいぶかかえているようです。 この2回の寝ぼけの原因はどんなことが考えられるでしょうか? 本人も私も心配になってしまって、もっと大々的な無呼吸症候群の治療器(酸素吸入器のような治療器)を考えなくてはいけないのかと悩んでいます。 そこで質問です。 ⚫この寝ぼけはマウスピースによる影響で、無呼吸症候群が悪化した結果覚醒してしまったのか、原因はどんな事が考えられますか? ⚫無呼吸症候群の治療境界線の状況でも大きな機械をつけることを考えてもう一度病院に行った方がいいのでしょうか? ⚫主人は軽度の肥満で、扁桃腺肥大です。生活環境改善で様子を見てもまだ大丈夫でしょうか? ⚫マウスピースや酸素吸入器のような大きな機械の他に抱き枕やリュックのようないびき対策グッズを使用する方法はもうないでしょうか? 10年ほど前に主人は心筋梗塞になり、今は完治し、服薬治療(血液サラサラになる薬)を飲んでおり、その他の基礎疾患はありません。 以上4点、ご指導よろしくお願いします。

4人の医師が回答

狭心症検査の必要性

person 70代以上/女性 -

朝小さなパン一切れ食べ、一時間車に乗せて貰い、孫に会いに行きました。お買い物をして、甘酒を飲み、昼食に(お好み焼き、たこ焼き、ナスの挟み揚げを)美味しく頂き、立ち上がり、孫と遊ぼうとしたら、急に気持ちが悪くなり、ソファーに横になったら、あぶら汗をかき、意識が遠くなり、便意を催し、吐き、そのまま救急車で(何度も吐く)病院に行き、レントゲン、血液検査、など必用な検査をして頂きました。すべての数値の結果、何も悪い所がないし、疑われる病気もないと言う事でした。我慢していたはずの便も出てしまっていました。 二日後気管支内科医からも悪い所がありませんと言う説明でしたが、 他にやるのであれば、狭心症の検査と言うのがあると教えてもらい、それなら、やっておこうとリスクの説明も聞かずにも予約をしましたが アスクドクターを見ていたら、胸の痛みも無かったし、レントゲンや数値から心筋梗塞の疑いも無いとの事なので、わざわざカテーテルを心臓迄通して造影剤をする事に、抵抗を感じます。狭心症検査をする必要は有りますか? また、狭心症の検査はどんなリスクが有りますか?痛みはありますか?高血圧、糖尿病、夜寝れないため眠り薬を飲んでます。たまに不整脈がありますが、負担にならないですか? 薬は10種類程飲んでます。 また、この様な症状(気持ちが悪くなり、吐き、便も出てしまい、救急車では去年の暮れと今回の二回目)から考えられる病気は何でしょうか。 因みに下痢と便秘を繰り返していた為の去年の暮れの胃カメラで3センチ程のポリープが見つかりましたが、検査の結果そのままで大丈夫でした。まだ、気持ちの良い便は出ないので、スッキリしません。

1人の医師が回答

原発性アルドステロン症です。早朝ウォーキングは大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

原発性アルドステロン症と診断された40代女性です。両側性と判明し、ミネブロ2.5mg、ニフェジピン20mgを朝服用しています。服薬前は160/90〜100近くありました。 血圧ですが、夜は100/70前後と落ち着いています。が、朝はどうしても拡張期血圧が高く、110/80前後といった数値です。 カリウムの数値は基準値を若干下回る程度でしたが、ミネプロを服用してからは、アスパラカリウム錠は服用しなくてもよくなりました。 肥満やその他の生活習慣病はありません。 ただ、病気が判明する前に、MRIで小さな脳出血の跡が見られると言われました。 特に自覚症状もなく、経過観察です。 そんなこんなで健康を維持したく、最近ウォーキングを始めたのですが。 ネットで調べると、朝血圧が高めの人は早朝のウォーキングで血圧を一層高めてしまい、良く無いと記載がありました。心筋梗塞や、脳梗塞のリスクを高めると。 この猛暑で早朝が運動できるギリギリの気温だと思っていたので、ショックです。 早朝血圧を測り、その後30分程約5000歩のウォーキング、それから朝ごはんに服薬といった順序です。 朝食後にウォーキングですと、既にこの猛暑でだいぶ暑くなってしまい、とてもじゃないけどちょっと厳しく感じてしまいます。 そこで、起き抜けにまず服薬してからウォーキングに出かけようと思っているのですが、ミネブロやニフェジピンは、空腹時の服用でも構いませんでしょうか? そもそも、血圧が高めの人は、夜の方が良いのでしょうか? 夜のウォーキングは、治安が心配でなかなか勇気が出ませんが…。 そもそも、激しい運動でなければ、運動自体は大丈夫でしょうか? よろしければご教示いただけるとありがたいです。

5人の医師が回答

脈が飛ぶ、心電図虚血

person 30代/女性 -

産後4ヶ月です。元々血圧は低かったのですが、妊娠高血圧症になり130/80台が続いています。 産後1ヶ月頃より脈が飛んでいる事に気づき、その際胸が苦しくなるようになりました。ですが週に1〜2回、苦しくなっても30分程で治っていました。 産後3ヶ月頃から頻度が増え、苦しくなる時間も30分〜2、3時間、時にはほぼ一日中苦しくなる日が続き心配になりA病院にかかりました。 そこで心電図、胸部レントゲン、血液検査を行いました。心電図で期外収縮が判明しましたが、レントゲンで心臓の異常や血液検査での甲状腺疾患は陰性でした。 安定剤を処方され飲みましたが効果は感じられず、約2週間経った頃やはり苦しいのでB病院へ行きました。 そこで心電図を行った所、期外収縮は見られず虚血があると言われました。血液検査を行いましたが、狭心症や心筋梗塞は陰性。 ですが、先生から若いのに心電図に異常があるのは心配だと言う事で医療センターを紹介してもらいました。 その診察が12日なのですが、あと10日程あるので発作が起こらないか怖いです。 B病院の先生からは携帯の番号を教えてもらい夜間、休診日に何かあれば連絡下さいと言われているので少しは安心ですがやはり怖いです。 細かい症状としては、安静時に脈が飛ぶ感覚がある時は飛んでいる時だけじゃなく胸や喉が詰まる様な感じが続き、時々ツーンと左胸が痛くなり、みぞおち下付近、首、左肩が痛くなる時があります。 何か気を付ける事などありますか。

4人の医師が回答

透析患者の心不全について

person 60代/男性 - 解決済み

血液透析を始めて約3年経過しましたが、今年6月下旬に肺水腫及び心不全となってしまいました。 この原因ですが、DWが体の瘦せと5~6キロ程度乖離していたように思えます。 というのは、半年前からLDLコレステロールを食事療法で下げようとカロリー摂取を制限した為(2100㎉だったのを1800㎉まで制限)、その間に知らず知らずのうちに体が瘦せていったにもかかわらず、DWを64~65キロで固定していたのが原因のように透析専門医からブログにコメントをいただきました。 もちろん、透析間の体重増加は常に2~2.5キロ程度に管理しており、2日空きでも5%を 超過することもなかったため技師長からは大変レアな事例と言われています。 とにかく、症状としてCTR58%、EF24%という症状となった原因を探るべく、近隣の 循環器内科のクリニックと基幹病院の心臓専門医に診てもらいました。 その結果は、造影CT・心臓エコー・心電図・レントゲンからは狭心症・心筋梗塞及び 弁膜症といった症状や不整脈は認められず、心臓自体に重篤な原因がなく透析患者特有 の「透析心」なので、しっかりと透析をするとともにDWの適正な設定と日々の水分管理 を厳格にするようにアドバイスをいただきました。 そこで、この「透析心」という概念ですが、明らかな器質的・機能的心疾患を伴わないが、相対的に体液量が過剰となって発症する「非心臓性浮腫」という捉え方でいいの でしょうか? その際、今後注意をはらうために恒常的にできる具体的対策は何なのでしょうか?

3人の医師が回答

73歳女性、高血圧を長く放置していました。70歳からでも血管の健康は取り戻せますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

73歳の母なのですが、40歳の時、はじめての定期検診で、上の血圧が160で「高血圧症」と診断され、長く内科に通っていましたが、血圧を毎日測定せず、合わない薬を飲み続けていたせいか全く下がらず、70歳くらいの時に睡眠時無呼吸症候群と糖尿病と高脂血症が発覚し、はじめて本格的に治療に取り組みました。循環器を得意とする総合内科医に診てもらったところ、半年くらいの治療で血圧は120/65が平均値、また冬場など高い時でも130/70程度になり、血圧が落ち着きました。(今も医師の指示を遵守し、アムロジピン・カルベジロール・バルサルタンをそれぞれ少量ですが服薬しています。他、フェノフィブラートも服薬しています。) 血糖値もHbA1cが7.3から5.6まで下がり、食事療法やトラディアンス・メトホルミンをしっかり服薬している関係で値も落ち着きました。うちの家系では母方の祖母が心筋梗塞を経験しており、心臓の「生きるか死ぬか」の大手術でも足の血管などは動脈硬化からか、もうボロボロだったと聞いています。そこでなのですが、母のように急に心を入れ替えて、治療に真面目に取り組んだ結果、わずか半年で治療の成果が上がり、近年もまじめに総合内科医の指導の下、治療に取り組んでいる母の血管について質問です。一度、ボロボロになっていたかもしれない動脈硬化の進んだ血管って、元に戻るのでしょうか?血管の負担を減らし、コレステロールの値にも注視し、サラサラな良い血液にすると、血管は良い状態に蘇るのでしょうか?それとも一度、ボロボロになってしまうと、もう一度進んだ動脈硬化のある血管は、元には戻らないのでしょうか?

4人の医師が回答

肺の小細胞ガンについて

person 60代/男性 -

今年6月頭に主人が亡くなりましたが質問です。 1月に心筋梗塞でバイパス手術しました 2月無事退院しました 3月身体の痛みがなかなか治らないと言っていましたが、胸にメスを入れたから後遺症だと本人も思っていました。 4月風邪を引きやすくなり、背中の痛みがひどく、血圧が上昇、身体に力がはいりにくくなり検索したら血小板の減少と肝機能が低下と言われ心臓外科から総合病院を紹介血液内科にかかりました 5月肝臓のctをとって悪性の腫瘍がどこかにあると肝臓がこうなりますと説明を受け、胃カメラ、大腸、と検査し腫瘍が見つからないまま、通院できなくなってきて入院しました 5月半ばに脊椎の検査をして最終的に肺の小細胞ガンで筋力も低下する病も併発していると診断されました。 そして抗がん剤の治療でしたが入院して20日で亡くなりました。 あっというまでショックを隠しきれません。 1月の手術あと3月まで定期検診を受けてます。 4月はたまたま病院側の事情でなかったんです。 心臓が良好だからまあ安心していました。 しかし定期検診でガンは見つからないものなのでしょうか? 4月に発病万が一したとしても6月に亡くなるってあるんでしょうか? 疑問だらけが頭に残ります。 1月にバイパス手術をしているから、無理な治療をすると身体が耐えられるかわからないとは言われましたが 質問をまとめると肺の小細胞ガンは早期発見は難しいのですか? わかったときは二センチと言われました。 いつ頃発病したと予測できますか? 定期検診のミスとか考えられないですか? 無念でなりません。 よろしく お願いいたします。

2人の医師が回答

乳がん手術不可 心機能EF0.29

person 70代以上/女性 -

母(86)です 心房細動、3年前弁膜症手術、2年前ペースメーカー手術 今日乳がんの細胞以外の検査の結果が出ました。しこり1.6センチ、ステージ1 横広がりして横が広い リンパは明らかな腫れはなし 浸潤はあると思われるが肺と肝臓への転移はないと思われる、早期の部類に入る しかし心機能がとても悪いので手術は不可能(Nt-probnp 10996、EF0.29) 来月細胞を取りホルモン剤が効くものならばその治療のみ可能、それ以外はそのままにするしかないとのことでした。 今日元々受診予定でしたが昨日電話があり「心臓の結果が悪いから今日来れるか?苦しいとか言ってませんか?」と看護婦さんから連絡がありました。 元々歩くと息切れがあり去年からBNPがとても高くなりました。ここ最近は乳がんのことで頭が一杯で苦しいとは言わなくなったようにおもいます。と答えたら「それなら予定どおり明日にしましょう」と言われました。 1、EFが0.29と言うのは心臓の機能が1%も動いてないということでしょうか? 2、来週の木曜日心臓の病院の受診ですが急患とかでかかったほうがいいですか? 心筋梗塞など新しい病気があるのでしょうか? 3、普通に生活していいですか? (軽く動くデイサービスとかも入ってます) 4、マンモ検査をしたあたりからペースメーカーと胸の間が腕を動かすと痛いと言い使わないようにしてますが心臓と関係ありますか? 5、去年辺りからBNPが急に悪くなり1000~1300ですがnt-proBNP10000越えは更に悪いですか? 6、同じくらい重度な人はいましたか? 普通に生活してましたか? 7、改善するにはどうしたらいいですか? 8、改善できますか?余命が短いのでしょうか

4人の医師が回答

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