皮膚癌に該当するQ&A

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卵巣癌の妊孕性温存治療

person 30代/女性 -

未婚36才です。子宮内膜症と子宮筋腫で2010年まで定期検診しており卵巣に大きな腫れはありませんでしたが、昨年末片側卵巣が4cmに腫れ明細胞癌疑いで(この時、腫瘍マーカー正常、腹水無し) 4週間前、病巣片側卵巣摘出しました。病理は最終確定してませんが途中病理にて内膜腺癌。グレードは教えて頂けてないです。(病理確定後聞く予定) 卵巣内にチョコレート嚢胞、癌は8mm位、癒着の為の術中破錠1c(b)、腹腔内は子宮内膜が所々見られる、残存卵巣・子宮・リンパは見た目異常なしだが摘出検査していないため暫定1c(b)、大網については聞いていません。現在腫瘍マーカー異常なしです。 今後、子宮卵巣全摘出・リンパ節郭清・抗癌剤TC 6クールの標準治療と主治医から言われています。 ■1■ 妊孕性に関し悩んでいます。希望は卵巣子宮全摘出もリンパ節郭清も無しの温存をしたいのですが、この危険度が分かりません。調べたところ温存例と摘出例の予後は変わらない、1aと1c(b)の差はない、内膜腺癌のリンパ転移率は2%などの論文を目にしましたが、どうなのでしょうか。医師の方々の見解を知りたいです。(主治医からは症例数少なくデータ無く分からない。1%確率も本人が当たれば関係無いと、それ以上説明無くどれ程危険な事なのかイマイチ分かりません。温存は確実に再発すると断言されたり、今標準治療すれば100%根治すると言われましたが、後日には標準治療しても再発する人はいるし根治できないと言われたり、日によって異なり) ■2■卵巣癌の内膜腺癌における、抗癌剤が効く確率はどの程度なのでしょうか? 卵巣・子宮・リンパ残し妊孕性温存をし、かつ抗癌剤を受けない選択はかなり危険なのでしょうか。卵巣機能を失うのを避けたいのです。皮膚に触れれば壊死するような薬を身体に入れる事が良く分かりません。ほか良い治療法あれば教えて頂けますか 何卒よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

発癌性物質に触ってしまったかもしれず、皮膚からの吸収など不安です

職場の-80度のフリーザーの中のサンプル群の整理をしていて、すでに退職した人のサンプルに、『左手の人差し指』が触れてしまいました。また、そのとき、サンプルを入れたプラスチックの縁(ふち)を『右手の親指と人差し指』でつまんでいました。 そのサンプルとは、5mm〜7mmくらいの凹型を中央部にもつ、1mmくらいの厚さの無色透明のプラスチック容器で、その凹型の部分に生体の臓器(癌組織か、あるいは正常人の組織)の切片が埋め込まれているサンプルです。組織切片は、固く白いマーガリンのようなもので埋め込まれており、その周囲の部分は、無色透明でゼリーのような外観をしており、揺らせばぷるぷると震えるくらいに柔らかいものでした。最初、『密封』されていると勘違いしたのですが、実は、組織切片の面は、『むき出し』だったのです。この組織切片のサンプルについて、ある人に、口で説明すると、それは「コンパウンド包埋された組織切片だったのではないか?」と言われましたが、実物を見せることができなかったので、それが真実かどうかは不明です。 自分は、このサンプルを廃棄処分する過程で、うっかりと、素手で、触ってしまいました。触ったのは、『左の人差し指』は、上記の「ゼリーのようにぷるぷるした部分(縦5mm,横2mm, 厚さ2mmくらい)」を、2秒ほど触ったという状況です。触った時、水溶液が皮膚につくような感触もなく、またバターやマーガリンのような油性のものが皮膚についた感触もありませんでしたが、不気味に思って、このあと、水で10秒ほど『左の人差し指』を洗いました。 一方、『右手の親指と人差し指』については、きちんと洗ったか記憶が定かではありません。「組織切片を封入した(包埋した?)プラスチック」の縁(ふち)の部分をつまんだので、そのときには、右手の指については、危険なものに触ったとは思っていなかったのです。

1人の医師が回答

メラノーマ

person 30代/女性 -

昨日、質問させていただきましたが、もう一度よろしくお願いします。 いつ頃からかははっきりしませんが大人になってからかかとに薄茶色のホクロがあります。5〜6年前に皮膚科で診てもらった時は大丈夫と言われましたが、やはり気になっていたので、最近別の皮膚科に行きました。ダーモスコープ?で診てもらい、溝ではなく丘に色があるとゆうことで総合病院を紹介されました。総合病院の先生は微妙だなぁとゆった感じで…3ヶ月毎に経過観察するか、切除して調べるかと言われ、子供達も小さいのでずっと悩むのは辛いので切除をお願いしました。 来月末にホクロの周り1〜2ミリで切ると言われました。もし悪性の時は大学病院でもっと広範囲で切除し直すと。帰宅後、いろいろ調べるとメラノーマではないかと怖くなりました。 溝ではなく丘に色が出ているとゆうことはガンなのですか?ホクロではそうゆうことはないのですか? メラノーマの場合、切除すると転移することがあるので1〜2ミリではなくもっと広範囲で切除すると書いてありましたが、大丈夫なのでしょうか? メラノーマだった場合、調べた結果が出てからまた病院を移ってそこでも手術待ちとかしていたら転移するのではないかと心配でたまりません。 がんセンターなどをもう一度受診した方がよいのでしょうか? ホクロは4〜5ミリ、色は薄茶色で、膨らみなどはありません。ホクロのようにはっきりしていなくてボヤッとしています。多少は大きくなっているのかもしれませんが、この5〜6年で急激に大きくなっているわけではありません。 場所はかかとのカーブしている辺りです。

1人の医師が回答

白血球低さと凝固検査

person 40代/女性 -

潰瘍性大腸炎で毎月採血しています。また、膝回りに薄いのが2個とかですぐ消えますがあざのようなものができたり、茶おりものが少量出たり、最近は血は見られないけど口の中が鉄?血のような味がしたり違和感あり、凝固検査をお願いしました。 結果、もともと白血球低め(3000台が多い)ですが2ヶ月連続白血球が低いので、ペンタサをやめて連休明けに再度採血。また、APTT38.9のためこれも再度連休明けに採血することになりました。他にも基準値外れがいくつかあり不安です。 白血球2730↓ 赤血球419 血色素11.1↓ ヘマトクリット35.5 MCV84.8 MCH26.4↓ MCHC31.2↓ 血小板312 NEUT44.2 LYM42.5 MONO8.3↑ EO4.1 BASO0.9 PT(秒)12.9 PT(%)78.5 PT(INR)1.12 APTT38.9↑ CRP0.115 一過性であることを祈りますが、やはり異常なのでしょうか。 皮膚科担当医は血液のことは分からないが皮膚から見て緊急性はないと。胃腸科主治医も、緊急性はないが、様子見て血液内科の相談も考えると言っていて不安です。ちなみに婦人科はがん検査もおりものも異常なしでした。口腔内は別件での先月口腔内科で全体見たときは異常なし。一応月曜に歯医者で歯茎見てもらう予定です。潰瘍性大腸炎は落ち着いてます。4月3日~9日風邪で発熱。咳は今もまだ残ってます。

8人の医師が回答

コンジローマ?HPVについて

person 40代/女性 -

先程も質問しましたが、違う事を追加でお伺いしたく再度質問します。 1〜2年ほど前(それも気付いたのがなので、正確にいつからあるかは分からないです)から、おしり(割れ目の上の方)にプツっと2つ小さいできものができています。 大きさは変わらないか、少し小さくなったかもと思います。 皮膚科で見てもらうと、 1箇所目は何か断定はできないけど悪性ではないよ 2箇所目はイボなのでほっといていいよ 3箇所目はコンジローマかウイルス性のイボなので凍結治療しましょう 4箇所目はじんじょうせいなんとかのイボなんで凍結しましょうと言われたのでコンジローマですか?と聞くとそうですと言われました。 全て皮膚科専門医に認定されている方達です。 意見がバラバラですが、もしコンジローマの場合、HPVの低リスク型の感染だと思いますが、ネットで見ると高リスクの感染もあると聞き、癌が心配です。 それは低リスクと高リスクの両方感染しているという事でしょうか?それとも高リスクに感染してもコンジローマができるという事なのでしょうか? また、その出来物ができてから子宮頚がんの検査は2回はしてますが問題なしでした。最近では半年前に受けています。 もし肛門に高リスク型のHPVに感染していた場合は膣にも感染して子宮頚がん検診でひっかかりますか? 私は肛門辺りを痒くてかいてしまったりする癖があり、恥ずかしながらその手で臭いを嗅いでしまったり鼻くそをほじってしまったり、そのままパンを食べたりする時もあります。その場合は鼻や口に感染する事もあるのでしょうか。 色々聞きましたが、もしコンジローマの場合、高リスクのHPVにも感染していたらと思うと不安です。 写真で黒く消している部分は肛門です。

1人の医師が回答

4歳の娘を育てています。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

4歳の娘を育てています。 娘のことで気になることがあるので質問させていただきます。 1、前にも質問させていただいたのですが、耳の後ろのリンパなのか骨なのかわからない部分が前よりも少しボコってなっているように見えます。触ったら固いです。触っても痛がりません。写真を載せさせていただきました。 もしリンパが腫れている場合痛いものですか?悪性の可能性はありますか? 2、ここ最近朝熱を測ると37.3度くらいあります。測る前に暴れていたりすることもあり、少し時間が経ってから測るのですが、それくらいあります。何度か測ると36.9度にらなります。微熱が続くのも小児がんの症状に出て来て不安です。 3、食欲もあり、体をたくさん動かしています。元気があれば怖い病気は疑いませんか? 4、青タンも多く、青タンを見る度に不安になります。すぐに治るのですがまたぶつけているのか青タンがよく出来ています。 5、何中体の至るところを痒がります。 保湿剤やステロイドを塗って様子を見ています。この前皮膚科でアトピーか聞いたら「軽いアトピー」と言われました。 軽いアトピーと初めて言われたのですが、聞かないと教えてくれないものですか? 何年も小児科にも皮膚科にも通っています。アトピーなら食べ物で気をつけた方がいいものとかあるのですか? 6、4歳なのですが、抱っこして欲しいと言うことが多いです。下に妹が産まれて甘えたい気持ちだと思うのですがなかなか思いを聞けない時もあります。ここ最近口に手を入れたり、カバンの紐を口に入れたりすることもあります。精神的に不安定になっていたり、寂しがっていたりするサインだったりしますか? 不安が多いので、詳しく教えていただきたいです。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

9月1日より続く、頭痛・首肩の痛み・微熱および肝臓数値とCRPの高値

person 20代/女性 -

今年26の妻ですが、8月31日に発熱後より 【頭痛・首肩の痛み・腰の痛み・微熱・身体のかゆみ(赤いぽつぽつ?)】の症状が続いております。 発熱に関してはコロナではありませんでした。 まず、9月7日に腰の痛みが酷いということで整形外科に行き血液検査およびMRIの検査を行いました。 血液検査の結果、肝臓数値の若干上昇とCRP値が2 MRIの結果、腰の痛みはヘルニアとの事でした。 しかし、肝臓数値とCRPの値が高かった為に紹介状を書いて頂き20日に膠原病専門医の元で再度診察と検査を行って頂き現在は血液検査の結果を待っている状態です。 白血球や赤血球の値は正常でした。 膠原病専門医の先生から 「体を見る限り、膠原病の感じは見受けられない」との事です。 かゆみの症状に関して、一応皮膚科で見てもらうといいとのことで当日に皮膚科も一緒に受けて見てもらった所 「膠原病の病変ではなさそうに見える」との事でしたが、赤いぽつぽつとかゆみに関してははっきりとはわからない状態でした。 かゆみ、赤いぽつぽつはくるぶし辺りに集中しており 立ち仕事によるうっ滞かもしれない。とのことです。 現状この様な状態がもう1ヶ月近く続いており、妻の身体を心配しております。 膠原病検査の結果待ちの状態ですが、肝臓数値とCRPの上昇 またこれらの症状からどんな病気を疑いますでしょうか。 がん等の重い病気をしんぱいしています。 ご教授頂けますと幸いです。

1人の医師が回答

子宮筋腫、ニキビ(吹き出もの)漢方薬

person 50代/女性 - 解決済み

一年半前には、子宮筋腫が5cmだったものが7cmと大きくなっており、その他3cmくらいのものが、何個かあります。 加えて子宮内膜ポリープも2cmほどあります。 過多月経だと思います。 貧血も進み内科でフェロミアを7ヶ月間処方され、今は改善し服用は終了しました。 53歳となった今でも、初潮13歳の時から40年間ニキビ(吹き出もの)ができる状態で、9ヶ月前から皮膚科で内服薬を処方されています。 お腹や腰、下肢の冷えも長年あり、筋腫サイズやがん検診の際に産婦人科で漢方薬を処方されました。 漢方薬は、当帰芍薬散で3週間ほど服用した今は少し改善傾向にあります。 皮膚科で処方されている、ビフロキシン配合錠とシナールとの併用は問題ないとのことでした。 ただ、月経周期でニキビが多発する傾向にある為に、これまでのビタミン剤に加えて、漢方薬の桂枝茯苓丸を処方されました。 一年ほど前までは、急性の病気にならない限り薬は飲まなかったので、今現在の服用数が多く感じていて、改善されるのであれば全部飲んでも問題はないのかと思うのですが、冷えや過多月経とニキビのどちらかからを治していけばいいのか迷っています。 桂枝茯苓丸は本日処方されたばかりで、両方一度に服用してもいいのか不安になりご相談させて頂きました。 処方漢方薬をネットで調べたところ、どちらも婦人科疾患に適用する漢方薬だと知りました。 両方を一緒に服用して多すぎるとか、片方1つだけでも構わないのかも判りません。 ご多忙かと思いますが、どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

重症のヘルペスの感染しました。非常に困ってます。

person 40代/男性 -

不注意な性的コンタクトで口唇ヘルペスに感染してしまいました。 行為があった数日後に、歯茎の一部に潰瘍ができ、歯茎全体に熱を帯びて出血するようになりました。 その後、皮膚科で血液検査をしたところ、ヘルペスであることがわかりました。 私の場合は、ヘルペスに感染してから、歯肉全体が腫れて自然に出血してる状態が現在でも続いてます。 この症状で精神的に参ってます。 しかも出血ばかりでなく歯茎が急激に痩せてきてます。 歯科医の説明によると、ウイルス感染で抵抗力がなくなってるので歯周病になるんだろうとのことでした。 ヘルペス自体は、歯周病を起こすことはなく、癌患者やウイルス性疾患の患者は免疫力が低下して、歯周病が悪化すると言われました。 ?抑制療法にて毎日薬を服用すれば、ヘルペス感染によってもたらされた症状は治まるのでしょうか? 皮膚科でいただいたヘルペスの関しての小冊子では、ヘルペスの初期感染は症状が重く出て、何度か発症する度に、症状が落ちついて、発症頻度も減ってくると書かれてました。 ?ヘルペスは昔からある病気とのことですが、何もしないでヘルペスが出た時に安静にしてれば、だんだと発症頻度は減ってくるものでしょうか? 私が血液検査をした時は、ヘルペスの数値が「32」でした。 医師によると、かなりひどいヘルペスとのことでした。 ?この数値の大きい人ほど重度のヘルペスということでしょうか? ?抗ウイルス剤を服用せずに、「32」という数値が自然と小さくなることは医学的にありえるのでしょうか? ?抑制療法で商法されてる薬が、将来効かなくなる可能性はありますでしょうか? 上記、5点質問させていただきました。 よろしくご教授の程お願いいたします。

1人の医師が回答

唇裏と下側前歯歯肉が剥け、白板症が心配です。

person 50代/男性 -

再質問になります。 1.約1年前から、口唇裏にザラザラ感を感じ、半年前には口唇裏に広く薄い膜(白苔?)ができていました。 指で擦たり、ティッシュで簡単に取れるので気にしていませんでした。 2.一向によくならないので、かかりつけの耳鼻科で診ていただき、カンジダ検査で除外。  大学病院皮膚科を紹介いただき血液検査で、天疱瘡も除外。薄い膜は垢のように思えるが、扁平苔癬と白板症の鑑別のため病理検査をしました。 3.結果は、”粘膜上皮の過角化、不全角化、肥厚があるが異形性は目立たない。 一部で核分裂と異常角化細胞、細胞集塊を認める。”とありました。  4.病理検査結果から口唇裏を噛んだり、機械的な刺激を与えたときや、白板症の前駆状態かも知れないとのことでした。 最終的には、かかりつけ耳鼻科を逆紹介いただき、毎月、経過観察することになりました。 5.最近気がついたことに、下側前歯歯肉の皮膚が毎日痛みもなく簡単に剥けます。 脱皮をするかのように剥けますが剥けたあとも普通のピンク色をしています。 6.唇裏も数時間で縦縞模様が出てきており、過角化が進んでいるようです。 質問: ①現在は白板症でも扁平苔癬でもないとは言われましたが、白板症→口腔癌 にならないか心配で毎日鏡で見ています。 経過観察以外に治療方法はないのでしょうか。 ②白板症の形成には通常どれぐらいの期間がかかりますか。 ③リンデロンVGは塗っては駄目ですか?

2人の医師が回答

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