脳腫瘍に該当するQ&A

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95歳祖母。脳梗塞と膀胱ガンについて。

person 70代以上/女性 -

よろしくお願い致します。 現在95歳の祖母がいます。 10年前に脳梗塞を起こしてから失語症になり、薬を飲みながらではありますがそれなりに元気に過ごしていました。 今年に入り、膀胱ガンが見つかり腫瘍も大きく年齢も年齢なので手術はできないので腫瘍を定期的に焼く事がになりました。 焼くと下血があり、脳梗塞の時から服用しているワーファリンが良くないと言われました。祖母本人が下血を見るのがつらそうなので一度ワーファリンを止めました。(現在下血はしていません。) ワーファリンはかかりつけの病院でもらっているのですが、その事を説明すると「脳の血流の為にもワーファリンは飲んだ方がいい」と言われました。 膀胱ガンを治療してもらっている病院に相談すると「あとはご家族で決めて下さい。」と言われました。 決して責任をおわせるつもりはなく、ただ本人がつらい思いをなるべくしないで人生を全うして欲しいと言う事をその後かかりつけの病院、膀胱ガンの治療をしている病院に相談したのですが、答えを濁されて「ご家族で決断を」という答えしか返ってきませんでした。 現在ワーファリンを止めて3日経ちますが、止めるとまた脳梗塞で倒れるという事でしょうか。 ちなみにワーファリンの代わりになるというちょっと値段の高い薬(ごめんなさい名前を忘れてしまいました。)は祖母の体に合わないとの事でダメでした。 脳(血流?)にまた異常がでるのも心配ですが下血も不安です。(祖母は認知症もありうまく話せませんが感情は強く出すので気持ちはわかりやすいです。) 家族でどう決めていいのかがわかりません。 説明不足でしたら申し訳ありませんが、アドバイスよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

脳のMRI撮影と妊活について

person 40代/女性 -

去年の8月にかかりつけの脳神経外科を受診してMRIを撮った時に、腫瘍のように白く写るものが右こめかみの少し後ろ側にあると言われました。 大学病院に紹介状を書いてもらい、大学病院で9月にMRIを撮りました。 その後MRIは、頭痛があって念のため撮ったり、経過観察でも撮っていたので、10月、12月、今年の3月と撮影しています。 頭痛が続いて心配な時に大学病院の予約が取れなかった時はかかりつけの脳神経外科で撮ったので毎回同じ所で撮っているわけではありませんが、去年の8月から今年3月まで大きさは変わっていないそうです。最後の3月はかかりつけの脳神経外科で撮って、先生から去年8月と今年3月の画像を比べて変わっていないと言われました。 そこで質問なのですが、 1.去年8月から今年3月まで腫瘍のように写るものの大きさが変わらなかったということは、悪性の可能性は低いと考えていいですか?悪性の場合は一ヶ月でも変化があると聞きました。 2.年齢のこともあって妊活を急いでいるのですが、大学病院の先生からも、かかりつけの脳神経外科の先生からも、妊活を進めていいと前から言われています。 でもインターネットで知ったのですが、妊娠の可能性がある場合はMRIは撮ってはいけないのでしょうか? 造影剤は使いません。 次回大学病院での経過観察は6月なのですが、(前回大学病院で撮影したのは12月です)妊活をして妊娠している可能性が少しでもあるなら検査はキャンセルした方がいいのか、それか今回の妊活は見送って脳の検査をしたほうがいいのか悩んでいます。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

乳癌の脳転移について

person 40代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で術前化学療法で腫瘍がほぼ奏功し、昨年の5月に温存手術にてリンパ節転移なし、断面陰性で術後に放射線治療と経口抗がん剤のuftを服用していました。年齢は46歳です。 その後、昨年の12月の半ばに左足の膝下の動きが悪くなり、整形外科で検査をする直前に左半身の痙攣がおき、右頭頂部に3.7cmほどの腫瘍ができていることがわかりました。ほぼ乳がんの脳転移という可能性が高いということなので覚悟はしていますが、大きさから開頭手術で、術後放射線治療とのことです。医師からは全脳照射することを薦められていますが、調べてみると数年後に痴呆症になる恐れがあるとのことで、それはできれば避けたいと思います。痴呆の症状がでるまでに亡くなる可能性もあることも覚悟しています。主治医は痴呆症になる可能性は低いといいますが、実際のところどうなのでしょうか。 腫瘍は脳に一つのみで、他臓器への転移はありません。今回手術で取っても再発すると思うので全脳照射 で少しでも可能性を低くしておく方が良いとは思いますが、今回は部分定位照射で再発したらガンマナイフなどで叩いていく方法もありなのか、またノバリスなどは術後には意味がないでしょうか。。ネット等では脳転移の場合の余命は短いと書いてあるのですが、主治医も諦めるのは早いとおっしゃってくださるので、完治は無理でも気持ちだけは前向きに治療をしていきたいと思っています。どうかアドバイスを宜しくお願いします。。

1人の医師が回答

乳癌の脳転移について

person 40代/女性 -

トリプルネガティブ乳癌で術前化学療法で腫瘍がほぼ奏功し、昨年の5月に温存手術にてリンパ節転移なし、断面陰性で術後に放射線治療と経口抗がん剤のuftを服用していました。年齢は46歳です。 その後、昨年の12月の半ばに左足の膝下の動きが悪くなり、整形外科で腓骨神経麻痺の疑いということで検査をする直前に左半身の痙攣がおき、右頭頂部に3.7cmほどの腫瘍ができていることがわかりました。ほぼ乳がんの脳転移という可能性が高いということなので覚悟はしていますが、大きさから開頭手術で、術後放射線治療とのことです。医師からは放射線を全脳照射することを薦められていますが、調べてみると数年後に痴呆症になる恐れがあるとのことで、それはできれば避けたいと思います。痴呆の症状がでるまでに亡くなる可能性もあることも覚悟しています。主治医は痴呆症になる可能性は低いといいますが、実際のところどうなのでしょうか。 腫瘍は脳に一つのみで、他臓器への転移はいまのところありません。今回手術で取っても再発すると思うので全脳照射 で少しでも可能性を低くしておく方が良いとは思いますが、今回は部分定位照射で再発したらガンマナイフなどで叩いていく方法もありなのか、またノバリスなどは術後には意味がないでしょうか。。ネット等では脳転移の場合の余命は短いと書いてあるのですが、主治医も乳癌は使える薬がたくさんあるから諦めるのは早いとおっしゃってくださるので、完治は無理でも気持ちだけは前向きに治療をしていきたいと思っています。どうかアドバイスを宜しくお願いします。。

1人の医師が回答

プロラクチノーマ持ちの出産

person 20代/女性 -

プロラクチノーマ持ちの妊娠7ヶ月です。 不妊検査でプロラクチン値150と、MRIで7mm程度のプロラクチノーマを認め、カバサールを内服していました。年に一度はMRIをと言われていましたが、プロラクチン値は正常範囲内になり、妊娠もしたため、2年はMRIを撮っていません。また、胎児心拍確認後、カバサールの服薬を中断しました。 産婦人科と脳神経外科の個人病院に通院していたのですが、橋本病も見つかったため、妊娠10wより全ての科のある総合病院に転院しています。 私自身は、妊娠を機にプロラクチノーマが増大していないか、経膣分娩のイキミで腫瘍が出血しないのか、産後はできる限り母乳育児がしたい等、色々不安や質問があったのですが、 脳神経外科に受診した際、先生は紹介状と一緒に持参したDVDに目を通すことなく「分娩のイキミで腫瘍が破れるなんか聞いたことない!そんなこと誰が言った?そんなに心配ならカバサール飲めば?」と、威圧的に言われ何も質問できなくなりました。 プロラクチノーマ持ちの方の妊娠出産のブログを見る限り、上記リスクが書いてあり、定期的に脳神経外科を受診しているので、私は初期に1度受診しただけでいいのか疑問を感じています。 現在は甲状腺の先生が、橋本病の採血と一緒に、月に1度プロラクチン値を検査してくださっています。 現在、視野欠損や頭痛はありません。先月の妊娠6ヶ月時のプロラクチン値は150でした。 出産は帝王切開を希望し、産後退院したあと元の脳神経病院に戻りMRI撮り直しみてもらったあと、腫瘍が増大していなければカバサール中止のまま授乳をしたらいいかと考えてみました。が、 今後私は、どのようにしたらベストなのかアドバイスをお願いします

1人の医師が回答

「悪性リンパ腫の治療法について」の追加相談

person 70代以上/女性 -

悪性リンパ腫と確定診断を受けました。小脳にできた腫瘍を摘出する手術を受けましたが、脳幹のすぐ後側にあったため、脳幹に近い部分の腫瘍は残してあります。摘出後、ステロイド剤を投与しましたが変化はなく、現在放射線治療をしています。全能照射を5週間行う予定です。主治医からは13日で7〜8ミリ大きくなった腫瘍であり、腫瘍細胞の悪性度は測れないほど極めて高値であることや腫瘍が再増大する可能性が高いこと、脳のどこかにまた新しい腫瘍ができるかもしれない、腫瘍のこと以外でも中枢神経系の患者は機能が落ちやすく、痰がつまって窒息するかもしれない…等の話がありました。今後の治療についても、増大や新たにできた腫瘍に対して、開頭したり放射線治療を繰り返し行うことは年齢的に負担が大きいためできないとのことで、余命は1年あるかないかと言われました。 私としては、そうですかわかりましたと言う前に、本当に他に何もできることはないのかを知りたいです。 自分でネットで調べ、悪性リンパ腫に対してポライビーという薬?での治療や免疫療法(自由診療)があることを知りました。 また、セカンドオピニオン(血液腫瘍科)を受けることも予定しています。 質問は、1.免疫療法を提供している会社はいくつかありましたが、どれも300万円ほどするような高額な治療でした。300万円に見合う効果はあるものですか? 2.ポライビーを含め、他に治療法は本当にないのでしょうか? 3.セカンドオピニオンの先生には1.2のこと以外に何を聞いたら良い思いますか? 祖母と後1年でお別れするなんて悲しすぎて耐えられません。色々な先生のご意見を聞いてみたいです。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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