認知症に該当するQ&A

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入眠障害及び中途覚醒について

person 70代以上/男性 -

若い時から寝つきが悪かった。加齢(現76歳)と伴に、入眠障害(23時就寝するも1~1.5時間かかる)及び中途覚醒(排尿のためではなく、ほぼ毎日中途覚醒、その後も寝付くために1~1.5時間かかる)。起床(7時)時、寝不足感が酷い。 このため、2.5年前より掛かりつけ内科医に通院、当初ロゼレム、ベルソムラ15mgでよかったが効かなくなり、エチゾラム錠0.5mgに変更。専門医がよいのではと思い、1年ほど前から診療内科・精神科医に転院。当初、ゾルビデム酒石酸塩錠5mg処方されるも、中途覚醒に効果がないため半年前からエスタゾラム錠2mgに変更。 エスタゾラム錠は中途覚醒も少なくなり効果を感じていたが、起床時に頭痛(頭後部の奥に鈍痛。ほぼ半日以上続く)。 このため、1mgに減らしたが、今度は、中途覚醒がほぼ毎日、入眠も2mg時より効果が薄い。⇒これらの小生の訴えに、現担当医は「当分、このままで」とのこと。 「お尋ねしたいこと」 *エスタゾラム錠は所謂ベンゾジアゼピン系で、依存症及び脳へのダメージ、認知症の危険が増すと仄聞したが、如何ですか。 *同様に、ゾルピデム錠についての「依存性」「脳へのダメージ、認知症云々」は如何ですか。 以上、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

膵癌治療の術前の状況と、膵頭十二指腸切除術後の抗がん剤について

person 70代以上/女性 -

私の母についてです。 今年7月に膵臓癌が発覚し、抗がん剤治療ののち、10月に膵頭十二指腸切除術を受けました。以下の2点について見解を知りたいです。 1.母の症状について何が考えられるか? 2.術後の抗がん剤治療をしないのはどういう場合か? ■経緯 1.術前の抗がん剤をしているときは、副作用がきつく、辛い思いをしていました。特徴的なのは、日付感覚が無くなって診察日ではない日に診察と言い張って病院に行くことが何回かあり、認知症をうたがう症状が出ていました。抗がん剤を止めて、手術後の現在は、多少日付感覚がくるうことはありますが、だいぶ改善してきてますが、治療前からみたらたまにおかしいことがります。何が考えられるでしょうか?抗がん剤中はせん妄かなとおもいましたが、脳転移とか水頭症とかも考えられますか?認知症は急激に進行しないと聞いてるので違うのかなと思ってますが。 2.手術後、母に聞くと癌はすべて取ったので、抗がん剤はないと言っています。今、半月に1回診察を受けにいっているのですが2ヶ月経ちます。1.の症状のこともあり、主治医の言うことを理解しているかなんとなく心配なのですが、術後の抗がん剤をやる場合と、やらない場合はどういう判断で決まりますか?私の調べた限り、術後に抗がん剤をやるほうが一般的で、生存率が高くなると思っていました。

2人の医師が回答

膀胱癌の定期検査について

person 70代以上/女性 - 解決済み

こんにちは、88歳の母のことです。こちらで幾度もアドバイスを頂いております。今回もよろしくお願いします。2022年の春に膀胱癌の診断を受け、 TURBTを合計3回、BCGを合計9回を受けましたが2023年の5月に再発で、 (HGT1 with micropapillary feature and LVI, CT で膀胱壁の深い浸潤が疑われる)年齢から言って膀胱を取ると言う選択が無く、放射線と抗がん剤治療を2023年8月から9月に受けました。10月の終わりに膀胱鏡、11月の終わりにCTスキャンで癌は消えていました。そして先週フォローアップでCTと昨日膀胱鏡を受けた所癌は無く膀胱鏡でも膀胱内はとても綺麗だと言われました。医師曰グレートと書かれています。 ここで質問です、母は癌の症状が全く無く88歳と言う年齢+認知症と言う事を踏まえると定期検査を半年毎に減らして行っても問題無いとオンコロジー宛のレターに書かれています。この年齢云々はこの年齢になると再発の進行が遅いと言う意味で半年に一回の検査を示唆しているのでしょうか? 膀胱癌の再発はどの程度の割合で、転移があるとすればどこに転移しやすいのでしょうか?本人は認知症は進んでいますが、膀胱癌の症状は初期から無く放射線や抗がん剤の副作用や後遺症もありません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

頸動脈ステント術後の脳出血の点在

person 70代以上/男性 - 解決済み

うちの父(80代)は、2年前に歩行時に左足の出が悪くなり、脳外科に診てもらった所、頸動脈(脳に近い場所)に血の流れが悪い箇所が見つかり、ステント手術を受けました。 その後、特に健康には変わった点は無く、ただもう左足の出が悪いのは変わらずです。 その後、2年前の主治医が近所に開業してそこで予後を診てもらう事になり、最近 MRI を取ってもらった所、脳の何箇所かに小さな出血があり、少しずつ嚥下障害や認知症が出て来る可能性があると仰いました。急変する脳出血とは意味が違うとの事。 息子の自分(50代)も素人で、上手く主治医に聞きたい事が聞けません。 父は、今後どのくらいのスピードで見える形で障害や認知症が見えてくる事が推察できるでしょうか? 現在の父は昔から今も記憶力など非常によく、町内会などにもよく出て行く性格・行動の人間で、左足の出がここ5年くらい悪いので、今、脳に出血が所々見られる現在からどうの様な異変がどの位のスピードで出て来る可能性があるか頭に入れておきたいです。 また、進行を遅らす日々の習慣として、今は小股で歩く癖がついてしまっていて、出来るだけ大股で歩く様にと言われてます。 その他に有れば教えて下さい。 高齢ではありますが、可能な治療法なども有れば知りたいです。 アドバイスお願いします。

3人の医師が回答

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