心筋梗塞に該当するQ&A

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急激な肝機能の数値上昇、閉塞性黄疸、白い便

person 70代以上/男性 -

81歳の父ですが、数日間白い便が続いたのと食欲不振、褐色尿などで胃腸科を受診し採血をしたところ、肝機能の数値が急上昇していました。AST 311、ALT479、ALP349、γ-GTP572、総ビリルビン3.07。 1ヶ月前の血液検査では全部正常でした。そこで至急腹部超音波を行ったところ胆管の拡張が確認され、胆のうも膨らんでいたようでした。また、造影CTも行いましたが、閉塞性黄疸と診断され、詳しい検査のため現在大きな病院に入院中です。その大きな病院で再度血液検査をしたところ、B型肝炎にかかっていることがわかりました。そして、入院した頃から、便の色が普通の色に戻ってきており、肝臓の値も(黄疸の値?)1.5下がったとのこと。現在は一通りの必要な検査をしている段階ですが、B型肝炎による症状だったと考えて良いのでしょうか?それとも、胆管癌の可能性が高いのでしょうか?もし胆管癌により閉塞感黄疸になっていた場合、自然に便が茶色に戻ることはないのでしょうか。 また、血尿も入院して2回あったそうですが現在はないそうです。 既往症として、心筋梗塞(昨年カテーテル手術を4回にわけて行い8本のステントが入っています)、前立腺肥大、糖尿病(こちらはギリギリまだ投薬はされていない状況です。今回HbA1cが7.1でした。) よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

不安定狭心症手術後について

person 40代/男性 -

■詳細(症状・経緯・背景など) 47歳男性糖尿病の持病あり 12/12 0:00 胸が締め付けられるように痛くなり救急車で運ばれ入院 運ばれた時点では血液の心臓に関する数値は悪くはなかったが徐々に上がってきたため12/13心臓カテーテル検査 右冠動脈に大きな狭窄あり、左冠動脈にも血管が細くなったところ数カ所あり 12/14右冠動脈のカテーテル手術ステントを入れる 左冠動脈の血流もその時にみて 左冠動脈も今後2回の手術が必要とのこと 心筋梗塞一歩で前の状態不安定狭心症との診断 12/15退院 ■先生に聞きたいこと(質問) 主治医から日常生活はこれまでどおりで良いと言われたがまだ、左冠動脈の手術も控えている中、これまで通りの生活でいいのでしょうか? (もちろん血糖コントロールや食事管理などはしますが) 心臓の手術をして次の日に退院とは普通の事ですか? 次の手術は1月と聞いていますが間があい大丈夫でしょうか? 今朝は少し薬疹が出て病院に行きました。軽い抗アレルギー薬と軟膏が出ました。 それと、両腕のにいきなり痛みがでて動きずらくなったようです。検査後の止血圧迫からくる神経の痛みではないかと言われましたが術後に指から腕が痛くなることはあるのでしょうか?しばらくすればよくなるのでしょうか? たくさんの質問で申し訳ありませんがよろしくお願いします。

5人の医師が回答

胸痛と背痛について

person 30代/女性 - 解決済み

胸痛が3週間ほど続いています。 -初めの週は夜寝る時など横になると胸の真ん中、胸骨の下が圧迫されるような感じがして深呼吸をすると痛いと感じ、深い呼吸が出来ませんでした。 -2週目には微熱が出ました。36.6度から37.7度を1日の間で上下する感じでした。 悪寒、頭痛、倦怠感がありました。 咳は乾いた咳がたまにでる程度で咳き込むと血の味がすることもありました。微熱が8日間続き、平熱に戻りました。コロナの検査は陰性でした。 医師に電話相談したところ気管支炎ではないかと言われシムビコートを処方されました。 -3週目、5日間程シムビコートを使用していますが全く効いている感じはありません。 今でも胸の痛みは続いています。 熱はありません。 咳などの風邪の症状は一切ありません。 胸の痛みだけではなく背中の痛みもあります。丁度胸の真ん中からまっすぐ後ろに進んだあたりが痛みます。 (心臓を挟んで前後) また、肩こりが酷いです。 肩はよく凝る方ですが酷くなった感じがします。 気管支炎でも肺炎でもなく 狭心症または心筋梗塞を疑っています。 海外に住んでいるのとコロナの影響で 簡単に病院にかかることが出来ないので 困っています。緊急性もないのでこのまま時が過ぎるのを待っていて問題がないものなのでしょうか? ご意見をお聞かせください。 糖尿病などの持病はありません。 血圧は低い方です。

5人の医師が回答

左肩、背中の痛み、糖尿病から来てるものでしょうか?

person 50代/女性 -

57歳の母の事なのですが、昨年の7月の健康診断で糖尿病の疑いありで内科を受診。総コレステロールが高いとの事でリピトール5ミリ1日1回、血糖値が高いとの事でグルファスト10ミリを1日3回、昨年の10月頃から飲んでいたようです。 今年1月の血液検査の結果、総コレステロール306、HbA1c6.8でした。(1月前後の結果はわかりません) 3月に入り便秘のためプルゼニドを処方されています。4月下旬、グルファスト、リピトール、プルゼニドを処方され、5月下旬、グルファスト、リピトールに加えアクトス15が処方されています。3月頃から肩が痛いと言い始め(筋肉痛程度)、5月頃から肩、肩甲骨、背中が痛いと言い、6月に入ると激痛になり動けないほどになりました。腕が上がらず、手の力が入らない、起きてられない、ほとんど横になっている状態でした。6月20日頃整形外科を受診すると、リピトールの副作用ではないか?との事でした。調べてみると、リピトールの副作用に横紋筋融解症とあるのですが、これでしょうか?それとも糖尿病自体の症状でしょうか? その後薬の服用をやめました。母は7月に亡くなりました。心筋梗塞の可能性が高いと言われましたが、薬の服用をやめたのが原因でしょうか? 今となってははっきりとわからない事はわかっています。まとまりない文になってしまいましたがわかる範囲でお願いします。

1人の医師が回答

耳か胃腸、どちらの病気が、めまいの原因か…?

person 40代/男性 - 解決済み

私は、現在「耳の真珠腫性中耳炎と、胃腸の逆流性食道炎」を、逆流性食道炎は持病としてですが、患ってます。 「どちらの病気が、主な原因の 疑いあるか、分からないので、不安になってる症状が出てるので、質問したい」と、思います。 この前の日曜日、1月14日前後から、「寝込んだり、食事が摂れないなり、用事に行けない程では、悪くなっては無いし、吐き気は無いけれど、めまいを感じると言うか、気分が優れない」症状が、出てます。 それで、私は不安になっていて、内科でのかかりつけ医院で、一度受診して、院長先生に相談しようと思いましたが、あいにく休診日だったので、受診しての相談が出来ませんでした。 この為、分かる範囲で、患者として、調べた限りは、「真珠腫性中耳炎の方が、めまいによる症状による、主な原因の可能性あり」的な内容で、分かりました。 ただ、問題のめまい以外では、「夜、疲れが出た時の胃酸の感じ方が、少しキツく感じる」症状と、「現在、自宅は実質的に、私の一人暮らしだが、心の障害者で、特定健診で、メタボの疑いありの結果で、引っ掛かっていて、同じ様な状況だった従兄弟が、約7~8年位前の7月のある日の早朝に、急病の熱中症を拗らせて、心筋梗塞にて急逝した事による、急病への不安から睡眠不足がちで、両目の周囲に、 クマが出てる」症状は、元から出てます。 そこで、質問したいのは…? 「問題のめまいだが、質問の中の状況からすれば、真珠腫性中耳炎か、逆流性食道炎どちらが、症状として出てしまった、主な原因の疑いの可能性が、考えられるか?」に、なります。

3人の医師が回答

60代男性 不整脈(期外収縮)について

person 60代/男性 -

60代男性です。 9月初めから、期外収縮の不整脈が、自分でも安静時に特に感じられるようになり、循環器内科を受診しました。24時間ホルター心電図を録って、期外収縮のみで、他の心房細動等は出ておらず、頻度も多くないため、経過観察でよいということになりました。 少しは安定していましたが、12月初めから、朝起きた時に胸の圧迫感を感じるようになり、心エコーと、血液検査をしました。心エコーは異常なし、血液検査も、心筋梗塞や心不全に関する項目では、異常なしとのことでした。 担当医の先生は、心配ないとのことでしたが、狭心症や動脈硬化などの検査は、心臓の造影CTを撮って調べるしかないとのことでした。 今現在は、時々胸の違和感、あるいは痛みまではいきませんが、いつもと違うような感じがあります。また、夜も熟睡できていないようで、朝起床時に、胸が痛むようなこともあり心配です。(締め付けられるような痛みではありません) 年明けに、造影CTを撮ってもらうべきでしょうか。期外収縮は、度合いは減ってきていると思います。また、週1回の朝のウォーキングの時も、今までと違うようなことはありません。 しかしながら、友人が、虚血性心疾患で急死をしている例が2例ありますので、心配です。血圧は、降圧剤を処方してもらい、平均で、130ー85くらいです。 どうぞ、適切なアドバイスをいただけたら幸いです。

3人の医師が回答

睡眠中や起きてる時に胸が痛く苦しくなる

person 30代/女性 -

睡眠中に呼吸が浅くなり苦しく胸と胸の真ん中が痛みだして目を覚まさないと呼吸が止まりそうなのが2回ありました。 あとは、真冬の夜に仕事が終わって、運転中に急に真ん中の背中から痛みが強くなって前方の真ん中の胸あたりからも前後で挟むように痛みが強くなり、急いで帰り、水分と食べ物を食べて数分で治りました。これが2回ありました。 あとは、春頃に朝仕事してる間に急に前方の胸と胸の真ん中から痛みがじわじわ強くなってきたので、水分をとって数分で治りました。この時は朝起きて、食べ物だけで水分を一切取らなかったので、脱水と作業で汗をかいていたのも原因か?と思ってます。 ここ一年前から、このような事がありそれまではありませんでした。 34歳肥満体型なのですが、この原因は、心筋梗塞や狭心症ありますか? また、冠攣縮性狭心症なのですか? 1年前から、ホルモン剤のデュファストンと過活膀胱炎の薬を毎月服用してますが関連はありますか? 数年前から手足のしびれや胸と胸の間の違和感痛み、体の色々な箇所が痛かったり不定期にあったので1年前に神経内科で、頸椎と腰椎のMRIを撮りましたが異常なしでした。 胸椎もMRIを撮ろうと思ってたのですが、頸椎や腰椎で特に異常はないから胸椎も異常はないと思うから撮らなくてもいいようなことを言われたので結局撮らなかったのですが、今思えば胸椎も撮った方が良かったでしょうか?胸椎に原因があり、呼吸が苦しくなったり痛かったりするのでしょうか?

3人の医師が回答

頸動脈のプラークにロスバスタチン

person 50代/女性 - 解決済み

19年11月から21年5月まで、健康診断で高コレステロール値が160だったため、ロスバスタチン2.5mgを服用していましたが、服用半年後にはLDH値が65まで低下しました。その後に医師の指示で服用を中止。 数年前から頸動脈のプラークは指摘されており経過観察していました。 今回、久しぶりに頸動脈のエコーを受けたら左右ともにプラークが2〜3個あり、最大1.4の大きさのものも。以前より増えてました。 血液検査は総コレステロール値198.HDL46 .LDH 127.中性脂肪140とギリギリ正常範囲内でした。中性脂肪は前回の数値98から140に上がっていました。血圧は正常値です。医師は、この数値だと普通は食事療法や運動を勧めるそうですが、亡き母が50歳で心筋梗塞、両親共に心臓家系(家族性高コレステロール症ではありません) 頸動脈のプラークがあり、動脈硬化予防のため、またロスバスタチン2.5mgを服用した方が安心との診断でした。 薬の服薬を止めて一年後にまた服薬となってしまいました。ロスバスタチン服薬で頸動脈プラークは小さくなるのでしょうか? また、服薬後にLDH値が65まで下がっても問題ないのでしょうか? 今は骨粗しょう症やブレガバリンなどの薬も服用していますし、ロスバスタチンも副作用の多い薬なので、飲み合わせや体への影響が心配です。 やはり頸動脈プラークがあると、動脈硬化予防のためロスバスタチンの服薬は必要なのでしょうか? 頸動脈プラークが小さくなる事はないのでしょうか?

5人の医師が回答

数値の変化

person 40代/女性 -

45歳になる主人のことでご相談です。 かれこれ10年前に心筋梗塞を発症し、幸いその後は薬と2か月ごとの受診(採血や心電図、エコー)などで経過観察です。仕事も石材店で無理のない程度で現場作業をしています。 現在、糖尿病を発症してしまい8月のHbA1cの数値が11.2というひどいことになっていました。2月も8.7と良くない数値でしたがあまりに急激な悪化のため合併症を発症している可能性があるとのことで眼科にもすぐ受診し、内臓のエコーなどしましたがとりあえず大丈夫でした。 まだ若いのに透析など命の危険にさらされていることを本人もよくやく意識して食事、運動と生活を切り換え、この1日の検査で11.2→8.7、昨日循環器の診察の採血では8.7→7.8に下がってきました。 まだまだ正常値には遠いですが11のことを考えると本人も努力が報われてきてるかと。 ただ、ここからなかなか下がらないようなら1型の可能性もあると糖尿病内科で言われたようなのですがそういうものなのでしょうか? また来月も採血があるため、本人はもちろん私も妻としてサポートしていきます。 頑張ればもっと下がると信じていますが、生活をきをつけていても1型だったりしたらまたすぐに悪化していくものなのでしょうか? HbA1cの値は確実に下がってきていますが空腹時の血糖値はどうしても110ぐらいから下がりません。でも以前は200以上だったのでやはり効果は出ていると考えていいんですよね?

2人の医師が回答

2日続いた心臓の鈍い痛み スプレーは一時的に効くが

person 40代/女性 -

よろしくお願い致します。 昨夏、心筋梗塞を疑われる痛みが移動する発作が起きましたが検査の結果そうではなく、けれど異型狭心症だろうとのことでミオコールスプレーを携帯しております。その後も血液検査では出ないそうなので確定診断ではなく、以降の発作(スプレーは効きます)は月に1回あるかないかで初回のように重くない/軽い場合もあるため、日々の投薬は受けておりません。  今回はこれまでと違って、表題通り2日間鈍い心臓の痛みが続いていましたが、椅子に座ってこれを書いている途中で初めて感じなくなくなり、席を立って歩くとまた痛みが出ました。痛みの場所は、当初は体の前後で言えば中心あたりかと思っていましたが、どうやら幾分背面側のようです。昨夜は床についても痛みが治まらないので初めてスプレーを使用しましたら、直後から20~30分くらいは治まるようですがまた続きました。 (そういえば一週間前にまた痛みが移動する発作がありましたがやはり初回ほどひどくはなく、スプレーで治まりました) こういう状態(長く続く鈍い痛み)は病院に行くべき症状なのでしょうか、それとも様子をみていてよいものでしょうか?ご教示いただければ幸いです。 尚、ご回答を頂戴しましても通知が来ない場合や、ご回答いただいた時刻より後にこちらを見ているはずなのになぜかそのときには表示が出ていないことがあり、お礼を申し上げるのがたいへん遅くなることがあります。その節は何卒ご容赦くださいませ。

6人の医師が回答

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