妊娠管理入院に該当するQ&A

4ヶ月前に妊娠32週で常位胎盤早期剥離になり、重度新生児仮死で出産し、13日後に赤ちゃんが亡くなりました。前回の妊娠時に妊娠高血圧症候群だったため、28週までアスピリンを服用していました。もっと早く病院に行けば、管理入院していれば、安静にと言われたが上の子の世話で安静に出来なかったことなど後悔があり、亡くなったのは自分のせいだと精神的に不安定になり、心療内科へ通院しております。産婦人科の先生からは「誰のせいでもない胎盤を検査したらアスピリンだけじゃ難しかったかもしれない。ヘパリンを使用しないと防げなかったかもしれない。でも常位胎盤早期剥離の原因はほとんどわからない。」と言われました。それでも自分を責めてしまいます。子供の死をきっかけに些細なことにも不安になってしまい世界情勢や環境問題など不安障害にもなってしまいました。 現在服薬中の薬は、朝にセルトラリン50mg、夕にロフラゼプ酸エチル錠1mg、頓服でロラゼパム0.5mgです。 ロフラゼプ酸エチル錠は頭痛がしたため、1回服用してやめました。頓服のロラゼパムを1日1回毎日飲んでしまっています。依存性や耐性、認知症が怖いですが、服用しないと上の子の面倒がみれません。この場合、セルトラリンの量を増やせばロラゼパムを服用しなくても症状が改善するでしょうか。それともロラゼパムを1日1回でしたら、そこまで気にしなくていいのでしょうか。また、加味帰脾湯を寝る前に服用すると眠れるのですが、飲み合わせは大丈夫でしょうか。長々申し訳ありません。よろしくお願いいたします。

産後から心拍数が高くなっています。 自覚症状（動悸、息切れ等）は全くなく、出産後入院中に熱が出て心拍数が高くなり、ホルター心電図で管理されていたため偶然気付きました。 現在はApple Watchを付けております。 24時間ホルター心電図、心エコー、レントゲン、血液検査（ヘモグロビン値、甲状腺）は検査済みで異常なしです。 産後数日でBNPは61でしたが、血圧も高くその際は貧血かつ炎症もあったため、妊娠に伴うものだろうと言われておりま す。今後再検予定です。 （現在は血圧は正常、貧血も回復しています。） ・横になっていれば、50〜60台 ・座っていると70〜90前半 ・立っていると90後半〜100台 ・歩いてると100台〜110前半 特に、駅の階段を登ると150近く心拍数が上がるのですが、息切れしません。そんなことがあるのでしょうか。 階段を登りきると、心拍は徐々に下がります。 産後なので疲れやすさは少しありますが、普通に日常生活は過ごせます。 特にスポーツはしていませんが、毎日ウォーキングしています。 この心拍数の高さでこのまま過ごしていいのでしょうか。 自覚症状がないので、運動の限度もわかりません。

現在37w1dの32歳妊婦（初産）です。 妊娠33週頃から血圧が高くなりはじめました。 それまでは上が110〜120、下は70〜80台です。 33週から下の血圧が80を越えるようになり、 ・33w0d 118/81 ・35w0d 122/83 ・36w0d 122/88 ・37w0d 121/84 といった推移です。 37w0dの検診では、最初122/97という数値が出て、びっくりして直後にもう一度測り直したら121/84の数値が出ました。 病院にはそれを提出して母子手帳に記録されています。 妊娠高血圧の診断は降りていませんが、医師に血圧が高いことを相談したところ、確かに血圧が上がっていますねということで自宅で朝晩（1計測で2回ずつ）血圧を計測することになりました。 まだ昨夜就寝前と今朝起床後の計測しかできていませんが、それぞれ下記の通りです。 ◾️昨夜就寝前 1回目　122/94 2回目　129/92 ◾️今朝起床後 1回目　121/82 2回目　122/82 産院からは上が140を超えたら電話くださいと言われています。 下が90を超えても妊娠高血圧の診断が降りると思うのですが、産院に連絡すべきでしょうか？ しばらく様子見をした方が良いのでしょうか。 これまでも今のところも尿タンパクは出ていません。 医師の反応もなんとも言えない感じで、注意されるでもなく誘発分娩や管理入院の話をされるでもなく、モヤモヤしています。 臨月近くに入っていきなり血圧が上がり、自分の体もそうですが、赤ちゃんが苦しくないかしっかり栄養が行っているのかとても不安です。

診断はしていませんが、自覚してる症状は性同一性障です。元の性別は女です 過去に義父からの虐待でPTSDになり3年間入院していました 自傷行為や自殺願望などがたまにあります 感情の制御が難しいです。 例えば怒りをうまく抑えられない(物に当たったり怒鳴ったりしてしまう)、他人の言動に極端に傷付いてしまったりしてしまうなど。 お金の管理がうまく出来ない。 責められてると感じると声が出せなくなって相手を余計に怒らせてしまいます。 忘れっぽいところがあります。 物を忘れたり約束を忘れたり。 人の話を聞くのが苦手です 文字を読むのもあまり得意ではありません。 自分の記憶がない行動をしている事があります。幼い子のようだったり、攻撃的な感じだったり、別人のような感じだと言われます。 異常なぐらい性欲があり、記憶にない妊娠もしていた事もありました。 去年の年末には自殺未遂で警察もきて、でも自分にはなんの記憶もなくて。 上手く人と話せなくて病院に行くのも怖いです。男性の怒鳴り声は今でも怖いです。高圧的な人の前では何も喋る事が出来ません。 でも自分が何の病気なのか治していけるのかちゃんとしりたくて。もう自分が怖くて、自分がどんどん嫌いになっていきます。自分の知らない間に誰かを傷付けたり自分を傷付けたりしてしまうのが怖いです。 自分じゃない誰かが行動しているのもどうすればいいのか分かりません。 こんな説明を病院で出来る自信もなく、ここを見つけたので相談してみました。

お世話になります。 妊娠34週5日、初産婦です。 妊娠34週5日の検診にて、切迫早産の診断を受け、自宅安静となりました。 現状は下記の通りです。 ・子宮頸管　28ミリ ・子宮口　2センチ開大 ・子宮口の軟らかさ　軟 ・赤ちゃんの頭は降りてきていない また、20分程度のNSTではお腹の張りは見られませんでした。 リトドリンを1日4回処方されて、また1週間後に検診になっております。 担当のお医者様に丁寧に説明をしていただきましたが、突然のことで不安で頭がついていかず、ご相談させていただきました。 お腹の張りやすさはかかりつけのお医者様に相談しておりましたが、痛みや出血はなく、休めばすぐに落ち着くものばかりでしたので、今までの診察ではずっと経過観察でした。 1.自宅安静ができるなら大丈夫と言っていただいておりますが、入院管理も視野に入れるレベルの状況なのでしょうか。 2.現時点で子宮口2センチと診断を受けておりますが、このまま自宅安静をしながら正産期を迎えることも可能なのでしょうか。子宮口がとても軟らかくなっていると聞いて、不安に思っています。 3.洗面、トイレ以外は横になって安静にすることと言われておりますが、シャワーについて指示はありませんでした。回数を減らした方がよいのでしょうか。 4.立ち上がる時やお手洗いに行く時にお腹の張りを感じており、すぐに落ち着く張りではあるのですが、このような張りも早産に危険な張りになってしまうのでしょうか。咳やくしゃみなどの腹圧も切迫早産に繋がるのか、とても心配しています。 たくさんの質問を申し訳ありません。 ご教示いただけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

現在2人目妊娠中23週の妊婦です。 16週頃から胎児が小さい件について、以前にもご相談せていただいております。 先日、23w4dにてエコー検査を受けたところ、やはり小さいため、2週間後に精密エコー検査を受けることになりました。 これまでの大きさの推移は以下の通りです。 ▪︎16w5d 　BPD 34.6ミリ（−0.3SD） 　AC 102.7ミリ（−0.9SD） 　FL 16.6ミリ（−2.0SD） 　EFW 97g ▪︎20w0d 　BPD 45.3ミリ（−0.3SD） 　AC 141.2ミリ（−0.4SD） 　FL 27.9ミリ（−0.9SD） EFW 266g（−0.9SD） ▪︎23w4d 　BPD 54.8ミリ（−0.9SD） 　AC 172.5ミリ（−0.7SD） 　FL 38.1ミリ（−0.4SD） EFW 516g（−1.1SD） なお、初期胎児スクリーニングでは、染色体異常の確率は1/2500（母体年齢33歳）と低かったため、それ以上の染色体検査は行なっておりません。 どこかで成長が追いついてくれることを祈っていますが、初期から継続的に小さいため、心配でたまりません。 今のところ成長曲線内にはおさまっていますが、 この後、成長がどんどん遅れていってしまうのではないか、NICUのある病院に転院になったり管理入院になるのか、赤ちゃんは無事に産まれてきてくれるのか、、心配です。 また、１日に何度か、横になっている際にもお腹の張りを感じることがあるのも心配です。 自宅でできる限り安静にする等、何かできることはありますでしょうか。

私の夫、33歳男性のメンタル相談です。少々複雑な事情もあり拙い説明となりますが一読いただけますと幸いです。夫は心療内科に診てもらうべきでしょうか？ 夫…33歳。社会人経験後昨年春より医学系大学に再入学した大学1年生。2月から3月末まで春休み期間。2年ほど前に当時の仕事の問題から適応障害を患い心療内科通院経験あり。環境の変化に敏感で体調を崩しやすい。激しいものではないが日や天気によって気分の浮き沈みがある。 妻（質問者）…40歳。妊娠9ヶ月。4月上旬出産予定（初産）。疾患があり2月半ばから管理入院中。 質問したい症状…2月下旬頃より、夫から「常に時間に追われている感覚がある」「ゆっくりできない」「もう疲れた」「バーンアウトのような気分」との訴えがあります。 ただ、この期間中アルバイト等をしているわけでもなく、次年度からの勉強や時には漫画や本を読んだり、映画を見たりと、傍目にはゆったりと過ごしているように思えます。 一つ考えられるならば私が出産間近なことで、夫には出産準備や私の見舞いでほぼ毎日病院に来てもらう等の協力してもらっており、それが負担になっているような節があります。本人には休んでいいと伝え実際に見舞いも辞めてもらっていますが、時間に追われるようなゆっくりできない感覚は変わらないようです。 夫はもともとマルチタスクで行動することが苦手で、生真面目な性格もあって一つ一つを一生懸命にこなそうとするためあらゆる点で疲労を感じやすい点もあるように思います。季節の変化、環境の変化にも敏感で体もあまり強くなく、元気な日と疲労感いっぱいな日の気分の浮き沈みもよくあります。 ただまだ現時点では子もいない状況で、傍目には時間はあるように思える中ここまで精神的にやられているところを見ると今後が不安ですが、過去にも心療内科に通院していたこともあるため、このような今の段階でも再度受診を勧めるべきかどうか、また何か家庭でできる対処療法的なものがあればお伺いしたく相談した次第です。 よろしくお願いいたします。

以前もこちらで相談させて頂いたのですが、 1週間前に子宮頚管が25mmと言われ、1週間後に再検査となり先日受診したところ、 子宮頚管が20mmとさらに短くなっていました。 この1週間で、あまり重い荷物を持たないようにするだけでなく、殆ど外にも出ず、 毎日の保育園の送り迎えも夫にお願いし、土日は座るか横になるかして、気を付けていました。 しかし、結果としては1週間でさらに短くなっている状況で、 今後どのように注意したらよいか考えています。 先生は、20mmを切ったり、赤ちゃんが入っている袋が子宮頚管から出てくるようなリスクが高くなるようであれば、入院管理をするとのことでしたが、 2歳の娘がいることもあり、出来るだけ自宅安静にして、しばらくは1週間に1回診察をしてチェクしましょう、とのことでした。 また、子宮の入り口の炎症？感染症の検査をしましたが、こちらは陰性でした。 第一子の時は、38週で出産しているのですが、子が小さく、 2000ｇほどで生まれました。 その時も、妊娠中期以降ずっと胎児が骨盤の中の下の方にいると言われており、 ただ、子宮頚管は短くなっていないから大丈夫、と出産まで言われていました。 今回第2子では、20週頃から子宮頚管が短くなっており、 恐らく、元々子宮頚管が子宮を支えるのが難しい体質なのだろうとのことで、 第一子は初めての妊娠出産だったので耐えられたが、 第二子はすでに出産により、子宮頚管がゆるくなった状態なので、耐えらていないのだろうとのことでした。 先生への質問は下記です。 １、子宮頚管が元々緩いタイプ、とのことですが、これはいわゆる子宮頚管無力症との診断になるのでしょうか。 ２、在宅勤務で、常に座って9時～18時まで仕事をしており、一旦はこの業務スタイルのまま勤務自体は継続して良い、と言われています。 ただ、早産のリスクが高いのであれば、もう休職してしまうことも検討しています。 座位でも、やはり良くないものでしょうか。 在宅勤務をやめるかどうか悩ましい状況なので、何かアドバイス頂けると助かります。 （次回1週間後の受診の際にも、相談はする予定なのですが、ご意見頂けると有難いです） 夫が早産による障害や合併症を心配しており、もう休職した方が良いのでは？と言っています。 ３、元々体質的に子宮頚管が緩い、とのことで、 もし今後第三子を望んだ場合も、やはり今回と同様の症状が現れる可能性は高いのでしょうか。 私が今年38歳なので、今回の出産で最後と思ってはいるのですが、 もし3人目を望んだ場合に、どのくらい早産のリスクがあるのか知りたいと思っています。 ４、経産婦の場合、子宮頚管が20mｍのまま出産当日まで持ちこたえることもある、と聞きましたが、私の経過を診て頂いて、その可能性はありそうでしょうか。

以前もご相談させていただいてます。 40代　高齢妊婦です。 前置胎盤の疑いがあり、16週に茶色おりものが膣から出て低置胎盤と言われました。 22週に朝起きたら茶色おりもののようなものがパンツについていて出血は止まっていて帰宅しました。 24週同じく起きたらパンツに茶色ぽいものがついていて出血は止まってる状態。 膣から出たのを確認したのは16週のみで、22週と24週の出血に関してはその日の夜に排便があってトイレに言った事もあり、肛門から出た可能性もあるのではないか、私の勘違いではないかと思ってましたが、医者の診察としては経膣エコー所見から部分前置胎盤の警告出血または、胎盤の下に血腫があるとの事で絨毛膜下血腫による出血の可能性と言われて、管理入院となりました。 正直前置胎盤の疑いで入院する人の話を聞くと30週と情報や記載があるのに24週はさすがに早すぎではないかと信じられない気持ちです。　 私は前置胎盤が治らなかったら帝王切開も覚悟してましたが、あまりにも早い管理入院に戸惑っています。 4週間は経過観察と言ってましたが、退院の目安に関してはっきりとした言及がなく辛いです。 物凄く慎重に判断されているのか、それとも24週で入院もよくある事なのか。 このまま出産まで入院になるのでしょうか、精神的におかしくなりそうです。 ご意見お願いします。

現在28週5日の妊婦です。 5日前に妊婦検診で尿検査をしたところ、尿蛋白プラス2、再検査で昨日再度尿検査をすると尿蛋白プラス3が出て、明日大きい病院で精密検査となりました。 血圧は上が97下が64で決して高くなく、浮腫もありません。 明日の精密検査次第だとは思いますが、妊娠高血圧症候群や妊娠高血圧腎症等で緊急入院もありえるのでしょうか？ 思い当たることといえば、2週間前にコロナに感染し薬を6種類ほど最近まで飲んでいたこと、コロナ後からずっと体調が悪く、不眠や食欲不振で苦しんでおりました。 昨日から食欲はこれまで通りに回復、不眠も少しずつ改善してきている状況なのですが、このような状況でも妊娠高血圧腎症等と判断されるものなのでしょうか？ 何ヶ月も管理入院となる可能性があるのが不安で仕方ありません。 ご回答よろしくお願い致します。