妊娠10週稽留流産に該当するQ&A

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流産手術(MVA法)のその後の経過について教えて頂きたいです

person 30代/女性 -

10月14日にMVA法にて稽留流産の 手術をしました。 7週1日で枯死卵、心拍が確認できず流産確定し8週目で手術をしました。 術後は子宮収縮剤と抗生物質を5日服用しました。 術後当日から3日目まで出血がなく、 その後生理4日目位の出血が続きました。 術後9日目に診察にいったところ 「まだ残ってるので 子宮収縮剤を追加で出しておきます。 このあとにバーっと出血すると思うけど心配しないでね。あと生理が遅れてくる事が予想されます、正常ですよ」 と言われました。 ですが、子宮収縮剤をのんでから ピタッと出血が止まってしまっています。 これは大丈夫なのでしょうか、、? 子宮収縮剤は子宮からの出血を止めると書いてあるので出血がなくても いいのか、でも先生は出すために飲んでねと言っていますし なんだかよくわからなくなってしまいました。 また、心配で術後12日目の今日 妊娠検査薬をためしたら 陽性でした。 心配なので2回目の診察日の前に もう1回診察に行こうとおもいますが 近所にMVAで手術してくれるところが なく片道4時間かかる病院で手術したので気軽に行けずこちらで相談させていただきました、 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠10週で流産。現在出血あり。自然排出の可能性。

person 30代/女性 -

妊娠10週4日で稽留流産しました。 胎児は8週5日頃に確認した17mmほどの大きさから成長しておらず、心拍が止まっていました。 自然排出か手術になるが、胎児の大きさから自然排出の場合はかなりの出血が予想されるため、いっそ手術をしてしまった方がいいかもしれないと話を受けました。 手術を受ける場合は土曜日に検査をして、21日頃に手術になるだろうとのことです。 現在手術の方向で考えてはいるのですが、手術までは10日ほど待たなければなりません。 土曜日から現在も出血していて、初めは茶色かった出血が日に日に赤黒くなり量も増えてきています。 今朝もトイレでいきむとどろっとした出血が垂れてきました。(生理2日目を思わせる量と色でした) 強い腹痛や腰痛などは特にありませんが、くしゃみをしたりむせたりしておなかに力が入るとキーンと強く痛むことがあります。 生理直前に感じる生理が来そうでこないような下腹部の違和感があります。 すでに流産して2週間経っていて出血量も増えているため、手術を待っている間に勝手に自然排出してしまうのではと気になっています。 産婦人科では流産のショックから頭がまわらず聞けなかったため、下記のことについて教えていただきたいです。 ・現在の出血(赤黒くどろっとした血)は自然排出の前兆だろうか。 ・胎児が17mmの大きさの場合、痛みや出血量はどの程度になるか。 ・自然排出した場合、排出物はどうすればいいか。 ・仕事(保育関係でタイミング次第でトイレに行けないこともあります)は行っても大丈夫か。 ご回答お願いいたします。

1人の医師が回答

顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきか

person 30代/女性 -

顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきかアドバイス頂けますでしょうか? ●相談者 38歳(妻)。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術(手術時に子宮内膜症治療) 2021年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2021年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4AA移植。陰性 同上 2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり?や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産(10週6日頃成長止まった模様) 2023年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は35歳の時に採卵受精した胚盤胞4つで、以下です。 4AA 顕微授精 4BB ふりかけx2 4BB顕微授精 次の移植で、4AAにするか?と聞かれたのですが、今回初めて顕微授精の胚盤胞の移植になるということに気づきました。 ・体外受精の方が有意に妊娠率、出産率が高い ・顕微授精と自閉症との関連性 これらの記事を読み、胚盤胞のグレードが低くても4BBのふりかけにすべきか迷っています。腹腔鏡手術の効果は半年と主治医に言われたので、顕微授精の4AAから移植するか? 主治医は患者側で決めて、という感じだったのでもしご自身であればどちらをお勧めするかご意見ください

1人の医師が回答

流産後のhcgが低下しない

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精による妊娠後、稽留流産。 9/9 8w hcg60000程度 総合病院産科で子宮内除去手術(吸引法) 9/21 経過確認(総合病産科) hcg2000程度(術後に計測したものだったかうろ覚えですが、低下してるので問題ないとの事) 10/5 経過確認(総合病院産科) 子宮内にまだ血の塊が見えるので出血すると思うが、出血が増えてこなければ様子見で問題ない。胎盤遺残は見られない。 内容物の病理検査結果異常なし。 9/9〜11月 ダラダラ出血が続き、数日止まった後にまた出血したり、たまに塊が出たり生理2日目程度の出血。 11/11 不妊治療クリニック 11月上旬に1週間程度出血が止まった後、また出血が始まったため生理が来たのかと思い受診。 hcg37、子宮内に血流が見られ、まだ残存物があるとの事。再手術も大量出血を招く恐れがあるので推奨しない、経過観察の指示。 11月中旬〜 出血治まる 12/8 生理2日目を少し超えるほどの一時的な出血あり。生理痛のような腹痛も続いていたが、この日以降また出血ほぼなし。 12/11 不妊治療クリニック受診 hcg35、子宮内血流見られる。仮性動脈瘻の説明を受ける。今後もhcgが下がるのを待ってから治療再開との指示。 1. 11月と12月を比較したhcgの下り具合が誤差程度ですが、こういう事もありえますか? 2.このまま何もせずに過ごして、1〜2ヶ月の間に順調に低下してくれる可能性はあるのでしょうか? 3.やはり出血があってhcgが低下するもので、出血がほとんどない状態で自然に低下はしませんか? 3.経験則からして、hcgが下がりにくいケースでの経過観察は陰性化まで何ヶ月ぐらいかかる事が多いですか? 4.流産手術を行った産科にも受診しておくべきでしょうか?

2人の医師が回答

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