妊娠8週に該当するQ&A

昨日血液検査をしたところ、A1cの値が上がっていたので相談です。 40代の半ばから空腹時血糖やA1cが少しずつ上昇し（5.7～5.8）、健診の度に注意を受けて、糖質をあまりとらないようにしていました。 更年期になってコレステロール値が高くなったこともあり、定期的に血液検査をして血糖値も同時に経過観察をしていたのですが、8月に6.1だったのが昨日6.5と急にこれまでにない数値となってびっくりしています。 実はこの上昇の背景に思い当たることがありまして、 １　PFCバランスを整えるダイエットを始めて、糖質を1日150グラムぐらいとるようになった ２　手首の腱鞘炎が悪化して（ドケルバン病とガングリオン）ヨガをする時間が減った 影響があるのではないかと思っています。 ２　は手術予定で、今回の血液検査の数値は術前検査の時のもので、整形の先生に注意を受けました。（朝食7時半ごろにご飯80gと卵などを食べて、9時過ぎの採決で随時血糖は120でした） １についてなのですが、自分が40代になった頃から、父・祖父ともに糖尿病だったこと、28歳の妊娠中に血糖値が上昇したことがあったことから、ずっと食事には気を付けていました。 当時からずっと糖質を軽く制限するスタイルで、1日の糖質量は100～120グラムくらい。朝20～30グラム、昼は50グラムくらい（どうしても外食が多いので）、夜は糖質はとらずおかずだけ、という内容で10年以上はすごしてきました。 それがここ数年体重の増加が止まらず、以前から保健師からも糖質量が足りないので、気になるのはわかるけど、もっと増やしてよい、と言われていたこともあり、食事記録アプリでも総カロリーと糖質量が少ないと指摘をされていたので思い切って9月末からアプリを使いＰＦＣバランスを整えてみる方式に切り替えました。 内容は総カロリー1500、糖質40～50％、タンパク質　10～30％　脂質35％未満のアプリのコースで食事内容を記録し毎日ほぼその基準を満たしています。糖質量は1日150gを出ていません。 体重は9月末から約2か月弱で2キロ落ち、体脂肪率も2％減って体調が良い（疲れにくくなった、睡眠も改善）と感じていました。 食事内容は朝・夜ご飯80g（計測しています）、昼はコンビニおにぎり1個にそれぞれ魚中心の和食スタイルで蒸した野菜や下茹でした肉とのサラダ、焼き魚・根菜の煮物などを追加するスタイルです これを続けて行きたいと思っていたところのA1cの上昇で、この食事法を続けていいのか悩んでいます。 ２　の運動はヨガが趣味で、20年くらい続けていたのですが、8月の頭に通っていたヨガスタジオが倒産し行き場がなくなったこと、手首の腱鞘炎の悪化で痛みがあるためできなくはなりましたが、パーソナルトレーニングで月2回1時間ほど筋トレをし、週２～３は家でも自重筋トレ、週末時間があればランニングもしていますので、体重は減っても筋肉量は落ちていません。 糖尿病の食事療法としても大きな問題はない内容ではないかと思って、血糖値のことはあまり気にせずPFCバランスを意識した食事内容にしてしまいましたが、血糖値の上昇があるのであれば、以前の糖質をもっと少なくし、その代わりにタンパク質多め（このせいで太ったのではないかと思っています）の食事に戻したほうがいいのでしょうか。 来週コレステロールと血糖値を相談している主治医にも相談しますが、他の先生のご意見も伺いたいと思っています。

ファボワールを服用しています。 元々かなり2年ほどずっと服用していたのですが整形するタイミングで1度ピルを辞めました。 8月2日〜15日まで服用 16日〜9月4日まで服用中止 服用中止した時に休薬4日目に消退出血は起こってます。 その後自然な生理は来ずに9月5日から服用再開。 最初の1週間ずっとお腹の調子が悪く、服用から7時間後など時間が経ったあとではありましたが1日2回ほどの軟便は続いてました。 服用は毎日続け時間の誤差も大きくて3時間遅れなどです。基本的には定時でした。 9月25日に避妊無しでの行為があったのですがクイックスタートとはいえ20錠欠かさず服用していれば妊娠の可能性はないでしょうか？

29歳女性 初めての妊娠で、自然妊娠です。 5/22最終月経（40〜50日周期） ※稀発月経については多嚢胞卵巣ぎみと言われたが、ホルモン数値に異常がなく、PCOS診断には至りませんでした。排卵があるのであれば、そういう月経だと割り切ってくださいと言われています。 6/21最終性行為 6/25高温相への切り替わり 7/8妊娠検査薬陽性 7/15診察1回目、胎嚢確認（4.7mm） 8/2診察2回目、胎芽確認（CRL7.7mm）、心拍確認できず →稽留流産の診断 8/7子宮内容除去術実施予定 初めての妊娠でこのようなことになると思わず、狼狽してしまい、診察室で先生に説明されるまま、手術を受ける方向でお返事してしまいました。 後から調べてみると、日本産婦人科医会の診断基準では、CRL≧7mmで心拍確認できない場合確定診断に至るとの見解が示されている一方、一回心拍確認できずに診断できるのはCRLが20mmを超えたときだとの見解も見られました。 先生には、 「突然のことだから、1週間後にもう一度確認してほしいって気持ちも理解できる。そうすることもできるよ」 と言われましたが、そのときは妙に冷静に 「それは気持ちの整理をつけるための1週間であって、医学的な根拠がある再診察ではないのですよね」 とお聞きしたところ、そうだとのお返事があったので、手術を決めました。 もちろん手術前に心拍は再度確認していただけますが、前回診察から1週間経っていませんし、他の妊婦さんからの質問で、2人の医師が確認できなかった心拍が、3人目で初めて確認できたとのエピソードも目にし、もし私が尚早な判断をしたために、いきている赤ちゃんを堕胎させてしまったらと思うと、怖くなってしまいました。 質問としては、 1.今回の経過から見て、他の先生も1回の診察で稽留流産の診断を下すことは妥当と考えるか。その場合、どのような点に重きをおいて診断なさるのか。（CRL、前回診察からの予想週数等） 2.手術前の再確認時に、どのようにお願いすれば丁寧に心拍の無いことを確認していただけるか（本来あるならどのあたりか尋ねる、違う方向からのアプローチをお願いする等） 3.1回の流産だと不育症疑いにはならないので、絨毛染色体検査や不育症検査をするのはコストが高いと感じるか。（2回続けて流産する確率は4%程度であること、各検査をしても原因不明となる人が半数程度いらっしゃることを知り、私自身はコストが高いのかと感じています。） この大きさの赤ちゃんの心拍が、大学病院で整備されている経膣エコーで見えないことは非常に稀だということ、命に関わる現場で先生方はきちんと画像を見て診察してくださっていることは、頭では理解しています。 ただ、診察時に自分が狼狽えてしまったために、もっとしっかりお話を聞くべきだったのにと後悔が残り、他の先生のご意見もお聞きしたく思った次第です。 失礼な質問かもしれませんが、よろしくお願いいたします。

個人クリニックから大学病院に転院しました。（理由は近いからというだけです） 先日初診だったのですが、胎児が小さいとのことで予定日が２日変更されました。一週間以内の違いであれば変更はないと思っていたので成長が著しく遅れていたりするのではないかと心配になっています。一日1〜1.5ミリ大きくなると妊娠経過アプリでのコメントでも出てきたので余計不安になってしまいした。 最終月経は5/19（周期は最後数ヶ月は32〜35日なので長めではあります） 最終月経から 8w2d CRL15.1mm 9w1d CRL20.7mm 10w0d CRL25.2mm（ここで修正され9w5d） 心拍は確認できています。 妊娠は三度目で2019年出産、2024年初期流産（心拍確認後7w相当）です。 測定した医師も病院も毎週違うので測定誤差もあるでしょうし、胎児が動いている様子がエコーで見えたので測りにくかったこともあるとは思いますが、予定日を変えたほうがいいほどの小ささで今後流産の心配もあるのでしょうか？

33歳　不妊治療をしています 8月に人工授精後早期の稽留流産で手術 その後順調に回復していましたが初めての生理の時に子宮口が塞がれていて経血が出ず処置をしました（この時は卵が育っていたようです） 数日後の受診で子宮は戻っているが育っていたはずの卵が見えない、今回は無排卵かも？と言われましたが数日後また卵が見えたので翌日2回目の人工授精をしました この2回目の人工授精から1週間経ちますが高温期にならず受診したところ、先生は受診の必要はなかったのか？くらいの雰囲気でした。排卵はきちんとしていたそうです。黄体ホルモンの飲み薬を処方されました 人工授精後の排卵確認や黄体ホルモンの検査をスタンダードにしているクリニックではないようで前回も人工授精後は妊娠確認でした 今回の妊娠は厳しそうですか？ また今から黄体ホルモンの補充は何か意味がありますか？ 流産の手術からの2回目の人工授精までの過程で見えなくなった卵が再度確認されてからの人工授精までの経過をどうみますか？ よろしくお願いします

今月8wで流産しました。 7wで初診、排卵ズレたかもと言われ 胎嚢はっきりせず様子見、 その2日後に鮮血が生理1日目くらいの量で受診。 週末あけも生理2日目のような出血、腹痛ありで受診しました。 内容物が排出されだし、今は一部を病理にだして結果待ちです。 ただ子宮はスッキリしてない事、尿のhcgが1300あった事から子宮外妊娠の否定もした方がいいと 大きな病院を紹介され2日後に受診しました。 その時は、子宮の中に血液があり、その中に動いてる物が見えるから、それはまだ排出されてない内容物。でも少ない。 血中でのhcgは70くらいだったので子宮外妊娠は接客的に疑わない。 自然排出を待つでいいと思うと言われました。 その後に夜中にトイレでなにか出た気がしました、その後から出血も止まりました。 1.はじめて出血した日から、約2週間がたちました。 病理結果は来週なので、その時にまた子宮の中の検査もあります。その時点では出血した日から3週間くらいになります。 まだ内容物が残っていたとして、そんなに期間があいて大丈夫なのでしょうか？ 出血は止まってます。 2.昨年の10月にも流産しており、その時は自然排出でした。 もうすぐ42歳になります。 続けて流産って珍しいのでしょうか？ あまり他人に話せる内容でもないので…年齢のせいもあるのでしょうか？ 3.今後は流れに任せますが、流産後なので妊活するにしても生理を1回飛ばすべきですね？ 今の状態は、避妊をした状態でもSEXは避けるべきですか？夫に説明したいので教えてください。 4.子宮外妊娠ではなかっと思ってていいのか？ 5.お酒はいつから再開がいいですか？ あまり飲みませんが、以前は週末は飲んだいたので。 よろしくお願いします。

産後8ヶ月の30代女性です。 数週間前から、臍周りを押すと痛みを感じるようになりました。指で押したり、子供を自分のお臍の上に乗せると痛みを感じます。 また、排便の際にも、力を入れると下腹部の痛みを感じます。強さとしては、中くらいから大程度の力を入れると痛みます。1日1回排便はあり、便秘の自覚症状はありません。 それ以外の普段の生活では痛みを感じません。月経の乱れ等も現状みられません。 妊娠中に尖圭コンジローマが発覚し治療、産後一度再発・治療済みです。現状自覚症状はありません。 産後運動不足で筋力が落ちていますので、ただの筋力不足でしょうか。 考えられる原因や受診の目安、もし受診した方が良い場合は何科にかかったらよいか（内科や婦人科など）など、教えていただければと思います。 よろしくお願いいたします。

元々PCOSということで月経が不順なのですが 今年に入ってから数ヶ月間、出血が2.3週間続くこともありました。 先日、婦人科の先生に相談したところ 左側の子宮から出血が認められるのですが 約8年半年前の帝王切開後の傷とのことでした。 傷はお腹にの中に溜まる訳ではなく排出されているタイプなので安心で 出血していてもそのまま様子を見ましょうとのことでした。 状態が悪くなると焼いたり、子宮の一部を取るとのことでした。 最近、子宮の腹痛があったり、性行為の後に出血があることで非常に困っていることと 将来の妊娠リスクに関してもすごく怖いです。 ドクターがあまり詳しく教えてくださらないこともあり、このまま放っといていいものなのか どう言った病態が考えられるかなど 先生方のご意見をお伺いできますと幸いです。 よろしくお願いします。

妊娠中期です。9日前に法事で大量の線香の煙を吸って苦しくなり、翌日8日前に肺が痛くなって咳が出るようになりました。はじめ3日間くらいは痰が絡んだ咳でしたが、今は乾いた咳です。咳が出るようになって3日後から黄色い鼻水も出るようになりました。熱は出ていません。 日中夜間問わず咳が止まらず苦しいため、近くの呼吸器内科を受診したところ、とりあえず咳止めと痰切りしか出せない、吸入薬は今は必要性を感じない、3週間以上咳が続いた場合は咳喘息を考えて治療を進めることができるけど…と言われました。 去年マイコプラズマ肺炎にかかり、その時と症状が似ています。その際は、吸入薬を処方していただき、効果が出て楽になりました。 今回の症状から考えて、マイコプラズマの可能性はあるでしょうか？ 咳が3週間以上出ることを待たないと、そのほかお薬は出してもらえないのでしょうか？ 咳をするとお腹に力が入って苦しいため、できるだけ早く楽になりたいのですが、産婦人科で相談しても吸入薬など処方は可能なのでしょうか？

7月中旬にアデノウィルスに感染し、 片目に強い炎症が出たため、症状緩和後も 見辛さが残り角膜の混濁を指摘されました。 8月上旬から2週間ほどフルオロメトロンを点眼し、 まだ混濁はあるが治療は終了と言われました。 見辛さが残っていたので先週に再受診し もう一度フルオロメトロンを1週間点眼しましたが 混濁に変化がないため、継続する必要がないとの事で やはり治療は終了となりました。 混濁の具合としては少ないようで、 このまま無治療でも良いし、 希望なら強いステロイドを使ってみても良いとのことでしたが、 妊娠中なのもあり一旦経過観察中です。 無治療で自然治癒するものでは無いかと思いますが、 来月出産なので産後に再度治療を希望するか迷っています。 このまま放置した場合は何かリスクになりますか？ 同じような患者が来た場合 どのような治療方針をお考えになるか他のお医者様にも聞いてみたくて質問しました。 症状としては遠視のような状態で、 遠くは罹患前よりクッキリ見える時が多く 近くのものがピントが合いづらい感じです。 日常生活に支障が出るほどではないです。