妊娠hcg胎嚢に該当するQ&A

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子宮外妊娠でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

30代女性です。2年前に帝王切開で第一子を出産しています。ここで何度か質問させて頂きましたが、先日、7週目で稽留流産と診断され、その後、排出手術予定でしたが、8週目を過ぎた頃に自然に胎嚢が排出されました。その後、産婦人科を受診すると、まだ妊娠反応があり、胎嚢は出たがまだ一部残っているものがあると言われました。このまま自然排出を待つことにし、子宮収縮剤(パルタンM錠)の服用を始めました。しかし、それからは出血も止まりました。胎嚢が出てから12日経過した今日(10週目)、産婦人科を受診すると、尿検査の結果はまだ妊娠反応が出ていました。そこで担当医の方から、もしかしたら双子を妊娠しており、1つの胎嚢は排出されたが、もう1つが子宮外妊娠していた可能性もあると言われました。今日血液検査を行い、8週目に受けた血液検査の結果と今日の結果のhCG値を比較することになりました(結果判明は数日後)。今日の結果の方がhCG値が高ければ、子宮外妊娠の可能性が高いと言われました。現在、基礎体温はすでに下がっており、出血や腹部の痛みなどもありません。以上の状況を考えた時、やはり子宮外妊娠の可能性が高いのでしょうか。hCG値が高くなっていればほぼ確定ということでしょうか。もし子宮外妊娠だった場合、早めに手術などの対処が必要だと思うのですが、すでに10週目に入っています。一般論として子宮外妊娠して10週目は時間的には問題ない範囲でしょうか。それとも急がないとまずい状況でしょうか。文章だけでは分かりづらいかと思いますが、いろいろ不安になっており、質問させて頂きました。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

異所性妊娠(間質部)後の治療と経過について

person 30代/女性 - 解決済み

アメリカ在住です。1週間前に、子宮外妊娠と診断され腹腔鏡手術を受けました。6w6dでHCG15000近く胎嚢が全く見えなかったため、場所特定のための緊急手術でしたが、結局卵管妊娠ではなく卵管と子宮の間の間質部妊娠でした。 私の全身状態が良いことと子宮外妊娠の中では早期発見だったことから、ドクターの判断で組織切除をせずにMTXの薬物療法となりました。術後に1日おきの注射を4度行い、幸い、術後数日でHCGは順調に下がり、7000台まで来ました。 今は退院許可が出て自宅に戻り、今後は外来治療となる予定ですが、 ・HCGの値や減少率から、組織がある部分の破裂リスクや、今後再手術の可能性はほとんどなくなったと考えて良いのでしょうか。今後HCGが減少しなくなった場合は、再手術で組織を取り出さなければいけないのですよね? ・ドクターからはHCGがゼロになるまで経過観察、その後はすぐ妊活再開して良い、と言われましたが日本の場合はどういう指導をされますか? ・HCG15000ほどから外科的治療なしでMTXのみの治療なのですが、HCG がゼロになるまではどれくらい時間がかかると予想しますか?また、ゼロになれば妊娠組織はすべて溶けてなくなったと解釈して良いのですか? 本来なら直接担当医に聞けば良いことなのですが、英語の壁も多く、難しいこともあり、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠継続計算ツールでがっかり

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 現在40歳で2022年3月以前に凍結した 胚を先日保険診療にて移殖しました。 6/28融解胚移殖(5日目4AB) 7/11クリニックの血液検査でhCG44IU/I 7/19サイズ2.3mmとかなり小さめながら胎嚢確認 こちらのQAを参照しすると hCGの値やサイズではなく 胎嚢そのものや心拍が確認できる プロセスが大切と知りましたし 掛かり付け医も 後は成長のステップを見守るしかない …という事で、自分を宥めましたが Webの妊娠継続計算ツールによると 『あなたの妊娠継続率は0%』 という結果でやはりへこんでしまいました。 そこで質問なのですが 1.こういった計算ツールというのは当たるものなのでしょうか? hCGの値や胎嚢サイズと流産など因果関係があるという情報が多くやはり不安です。 2.また、体外受精の場合、移殖日が確定しているのにも関わらず なぜ移殖日が0w5dでなく、2w5dとしてカウントされるのでしょうか? 自然妊娠と違って、目に見えているのに なんでぴったり分からないものか漠然と不思議でなりません。 3.移殖日が確定していても出産予定日というものは なかなかピッタリにはいかないものなんでしょうか? 初めての妊娠・不妊治療で 年甲斐もなく先日から低レベルの 質問でお恥ずかしいのですが どうかお知恵をお貸しください。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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