小腸炎とはに該当するQ&A

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帝王切開後の偽嚢胞について

妻は33歳、特に大病、アレルギーもなく初産婦です。昨年妊娠、23週で急激な腹痛を起こし、9月に大学病院に緊急入院。およそ2ヶ月半の間、ウテメリン、マグセント併用で妊娠を継続し34週6日目に急な腹痛を起こし、緊急帝王切開となりました。子供は順調ですが、母体が思わしくなく、検査で腹膜炎、および腹水の貯留を確認。腹水様のもの吸引したところ、膿が確認されたので、開腹手術を行う事に。術後お話を聞くと600ccほどの膿みの固着があり、腸全体を覆うようにしていたので、それをすべて切除し、小腸の癒着部分をはがし、傷ついた一部を縫合、腹部を10Lの生食で洗浄、膿みの原因を特定するために確認できる部位をすべてみたものの、原因不明、帝王切開での傷もすでに癒合しており、感染の疑いとなるような部位は特定できなかったとの事。術後は、順調なのですが、不安な事が二つありますのでお伺いさせてください。●原因不明とされたままの症状について、担当医からは「偽嚢胞」であると伺いました。産科で20年やっていて、2例目だとのことで、原因も本当にわからないとおっしゃられていました。ただ、再発についてはまず大丈夫だとおっしゃられたのですが、根拠がわからないので、もし先生方にご経験やなんらかの知識があれば、今後の予後、生活で気をつけるポイント、必要な薬などお教えいただければと思います。●ここにきてCRP値が4に上昇しました。(それまで1.2くらい)恥骨上部の鈍痛があるようで、先生方は蠕動痛ではないかとおっしゃるのですが不安です。なにとぞお力添えよろしくお願いします。

1人の医師が回答

移動盲腸の固定手術後。右下腹部の違和感。後遺症でしょうか。

person 40代/女性 - 解決済み

去年の2月に腹痛を我慢し、意識なくなるほど激痛で救急搬送されそのまま開腹手術になり… 結果 生まれつき盲腸が固定されてなく!(驚)お腹の中で腸がぶらぶらしており捻転してしまっていたそうです。 『移動盲腸によるイレウス解除』がその時の入院&手術の記録。 捻れ戻してそのままお腹閉じたそうです。 再発が怖いので、半年後の11月に腹腔鏡手術で正しい位置に『盲腸の固定手術』を希望し行いました。 その時の術後、先生からの説明が 「腸と腹膜を付ける為に6針縫った。小腸どかして収まり良いところに3針と、骨盤の下にあった盲腸も良い場所に3針。溶ける糸で縫い…そのまま癒着してくれたら留まる。これで移動はしないはずです。」 (その時の日記より。。) あれから更に半年経った今 ここ5日前くらいから 右下腹に弱い鈍痛、違和感があります。 我慢はできます。 『この違和感は腸の固定が外れたのか?』やら…急に不安でいっぱいです。 『年に2回の手術で腸閉塞になってる?』 とも思えてきました。 便秘はないです。吐き気もなし。発熱なし。でも口唇ヘルペス、口内炎、円形脱毛症、毎日眠れない体調不良。 そこで質問です。 ☆1 上の記述のように溶ける糸で腸を固定し、癒着させて正しい位置に留めても外れる事なんてありますか?外れたとしたら腹膜と腸からの痛みは今のように感じるものでしょうか? ☆2 開腹手術の時は捻れ戻して閉じただけなので腸は切ったりしてません。セプラフィルムも入れてるそうですが今回の2回の手術で腸閉塞になる可能性は高いですか? アドバイスをお聞きしてから あまりにも酷いなら病院行きます。 更年期であちこち不調で(笑) 卵巣からの痛み?とも思えてみたり… ☆の質問、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

至急 助けてください

person 30代/女性 -

子宮内膜症でのチョコレート腫瘍(右卵巣に7個)摘出、癒着剥離の手術を1年4ヵ月前にしました。すでに再発をし、ダグラスかに内膜症があると診断を受け、今月よりルナベルを服用しています。生理初日より出血が10日間止まりません。 生理時以外でも下腹部痛、肛門痛、排尿痛がヒドく毎日鎮痛剤が欠かせません。椅子に座っただけで肛門から突き上げる痛みや、波のない下腹部痛に鳥肌がたちます。 そして半年前から左脇腹に(あばらの下)引きつれる痛みがあります。笑うだけでも、咳をするだけでも手で押さえてしまうくらいの痛みです。座っていても寝ていても引きつれる違和感で気持ちが悪いくらいです。逆流性食道炎があり、消火器科の先生に相談したところ、小腸の動きが悪くなっていて内膜症が原因ではないかということで、手術をして頂いた婦人科の先生にも相談しましたが何も検査をして頂けませんでした。(手術後1年4ヵ月間、直診しかしてくれません) しかし、今月の生理より左脇腹痛がヒドくなり咳をすると左卵巣にビンビン響きます。 婦人科の先生は週1しか診察を行なっておらず、仕事もありなかなかタイミング良くいけません。2週間後にはルナベルの効果を診察に行く予定ですが、脇腹の痛みにそれまで耐えられるか不安です。鎮痛剤も全く効果なしの状況です。病院は替えるべきだと思っています。しかし、この痛みは絶対おかしいです。何か応急処置や痛みの原因でわかることがあったら教えてください! 毎日痛みで疲れてしまいます。痛みに耐えて体力がなくなります。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

おなら、下痢、お腹の張り

person 20代/男性 -

22歳男です。 幼い頃からお腹が弱く、しょっちゅう下痢になったりしていました。中学生の頃に1度、総合病院で診察を受けて検便などしましたが、明確な疾患は無く、整腸剤を出されて終わりました。 それ以来、ちょっと下痢多くなってきたなってなったら整腸剤を飲んだらしてきたのですが、2年くらい前からお腹の症状に変化が起き始めました。 まず、おならが増えたしその匂いが毎回臭いです。肉系とかのとにかく腸の調子悪いんだろうなっていう感じの匂いです。安定に下痢も続いていました。 最近(直近1〜2ヶ月)では、下痢こそ軽減されてあまりなくなりましたが、おならは全く変わらず増えています。数えたりしてませんが、体感1日50〜60回くらい出てる勢いです。2週間くらい前に内科を受診して潰瘍性大腸炎を疑って血液検査をしましたが、おそらく違うということで、過敏性腸症候群ではないかという感じでした。イリボーという薬を処方され現在10日ほど服用していますが、改善の傾向はありません。 自分で色々調べている中で、FODMAPという食品群を知りました。元々、腸活を意識してヨーグルト、納豆、キムチなどはよく食べるようにして、食物繊維も積極的に摂っていたので目から鱗な話でした。内科にかかった2週間くらい前からそれらを極力除いた食事をしていますがこれもまた改善の傾向はありません。 じゃあどうすればいいんだと途方に暮れていたのですが、SIBOという病気を知りました。 小腸で菌が過剰に増えることでガス(おなら)が増えるというところで、現在、エビオス錠とビオスリーを服用していたのでこれが原因か?と思っています。 専門家の意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

胃の不快感と空腹時の音

person 40代/女性 -

41歳女性です。 今まで胃カメラやバリウム検査をしたことはありません。 普段あまり胃の不調は無いのですが、先日旅行に行き暴飲暴食をし、帰ってきた翌日のお昼に冷蔵庫に入れておいたおにぎり(雑穀米)を温めずにそのまま食べてから胃の不快感があり、ゲップも頻繁に出ました。かなり固くなった米でした。その日の夜はゲップも不快感も治まり普通に食事をし、翌日には何事も無かったかのようでしたが、心配性なので調べてみると胃がんや逆流性食道炎等が出てきて心配になってしまいました。主人にも「米で胃もたれするわけない」と言われ余計に心配です。 1. 今までの事を思い出してみると、お腹が空くと胃というか小腸あたりがキュルキュル、チリチリ(痛みではなくチリチリと言う音です)鳴り、ピークをすぎると何も音はしません。気持ち悪いような感覚になったりすることもありますが食事をすると治ります。よく、「お腹が空きすぎて気持ち悪い」と家族や友人と話していますが、そもそも、お腹が空きすぎて気持ち悪い感覚になるのは病気でしょうか?吐き気や吐くことはありません。 2. 一日でどれくらいのゲップの数が異常と言えるのでしょうか? 3 . 外食はほとんどしませんが早食いの自覚はまります。また、寝起きにコーヒーを飲んだりします。 胃を休めようと16時間程何も食べない事を週3日位しているのですが、逆に16時間も空けると胃酸が出てかえって良くないのでしょうか? 16時間の間に上記のような空腹時のキュルキュルぐるぐるチリチリは何度かありますが痛みはありません。空腹も寝れば忘れます。 16時間空けた後の食事は豆腐等から食べるようにしています。 年齢的にも胃の検査はしようと思います。

6人の医師が回答

原因不明の腹痛の治療方針や必要な検査等について

person 30代/女性 - 解決済み

今年に入ってから胃腸の不調が続く(相談履歴が確認頂けるならぜひ御覧ください)。 一番辛い症状は排便とは無関係と思われる『焼け付くような腹痛』。 現在かかっている内視鏡専門クリニックでは、大腸内視鏡検査と血液検査のみで『非特異性びらん腸炎』と『機能性ディスペプシア(食欲不振・軽度逆流性食道炎)』との診断。 このクリニックは規模が大きく、2回の大腸内視鏡検査と共に3人の医師の診察を受けたが、『中等症のクローン病を強く疑う(内視鏡専門医)』→『99%クローン病ではないので担当から外れたい(炎症性腸疾患専門医)』→『クローン病ではないと思うがとりあえず”メサラジン”を6週間服用して(IBD外来兼内科診察医)』と、クリニック自体は変わっていないのに治療がさっぱり進まない。 必要最低限の検査は行われていると思うが、診断に必須と思われる検査はされていない(腹部エコー・小腸の検査・造影CTやMRI、クローン病が疑われてからの胃内視鏡検査)。 あまりにも症状が改善しないため、他の科(他病院)のかかりつけ医(糖尿病医)にも『通院先を変えた方が良いのでは?』と言われる程。 クローン病についての専門治療が必須であれば現在のクリニックが(IBD診察医が多く在籍し、かつ空いているため)一番条件が良いが、単なる『非特異性びらん腸炎(原因不明だが多分クローン病ではない)』で、現状以上の検査が不要であれば、家の近所にも炎症性腸疾患医が規模の小さなクリニックを開院しており、そちらに相談する方が通院が格段が楽そう。 また、血液検査では常に(軽度ながら)異常値が見られているにも関わらず、大腸内視鏡検査ではわからない病気についてはずっと見逃されているのではと心配です。 ・『原因不明の腸炎』の治療はこんなにも難しいのか? ・別のクリニックに早急にかかるべきか。その場合、どの様な病院へ行くべきか。

2人の医師が回答

バクテリアルトランスロケーション(BT)

person 40代/男性 -

クローン病暦20年になります。公立病院に通院しています。クローン専門外来には通っていません。20歳の時手術で小腸1m程と小腸末端から横行結腸を切除しました。その後小腸も大腸も狭窄だらけで瘻孔もあちこちにあるようで、何度か手術し、6.7年前に直腸、肛門も狭窄して来たので、大腸は残したまま、小腸末端に人工肛門を造設しました。食事はエレンタールのみで、フランスパンを少量気休め程度に食べています。小腸はエレンタールが通過していますが、大腸は人工肛門より後ろなので、何も通っていませんが、肛門から1ヶ月に1.2度程 少量の粘液状の排泄があります。この排泄に関する症状が悩みの原因で、ご相談しました。排便時に下腹部が痛い時もあるのですが(痛む場所は色々です)、排便後は腹痛はありません。ここ2年の間に、数回、排泄後2〜3時間で急に激しい悪寒と40度の熱が出ました。CRPは6〜14に上昇します。2年前に1度、その後昨年10月 今年3月とだんだん間隔が短くなって来ました。毎回絶食し点滴で(IVHではありません)1〜2週間入院します。4月に撮ったCTもMRI画像もエコーもレントゲンも「何処も悪くないし、胆道も詰まっていないのに何の熱だろう、再燃では無く 単なる炎症だと思う」と言われ安心していたのですが、今日バクテリアルトランスロケーションの記事を見つけて、EDも通って無い大腸が心配になって来ました。3月に入院した際に(まだBTの知識は無かったのですが)素人判断で先生に「血中に菌は無いのですか?」と質問したら、「無いです」との事でした。ならばBTの心配は無いですか? 採血の値を見ればBTだと判断出来るのであれば安心なのですが・・・医師からはBTについてのお話は一度も無いので、私の取り越し苦労で、ただのクローン病の腸の炎症だったらBTよりまだ安心ですが・・・。よろしくお願いします

2人の医師が回答

左肋骨下の痛み腹痛、背中腰痛、軟便に血が混ざる

person 30代/男性 -

毎度ありがとうございます。 先週あたりから、左肋骨下に軽い痛みがあり、食欲も普通にあったので毎度の事かと様子を見ていたら、土曜日の夜中に吐き気と左肋骨下痛、背中、腰側も痛くなりました。 日曜日には吐き気はなくなり痛みもましになりましたので市販の胃薬を飲みました。  効果はあったような、無かったような 相変わらずの軟便で昨夜と今朝の排便後拭いた時、べっとりした便が紙に付き、黄土色に赤く血が混ざってる感じでした。 胃腸炎か何かでしょうか? 過去に下記の色々検査しましたが、痔以外大きな問題は無く色々と原因不明で困っています。 3年前 胃カメラ(2回・1月、5月)、大腸カメラ(2月末) 小腸バリウム(5月) 胸部レントゲン(3月、7月)、腹部レントゲン(4月末) 各種関節のレントゲン(5月) 首のレントゲン(7月) 耳鼻科でのレントゲン(5月) 心電図2回(1月、3月) 全身造影CT(4月) 膵臓に絞った腹部単純CT(7月) 頭部MRI(5月) 一般血液検査、甲状腺血液検査(2月)、糖尿病血液検査(2月、4月、7月、H25年3月)、すい臓血液検査(アミラーゼ等)(3月、7月)、膠原病血液検査(8月) 尿検査 咽頭ファイバー (4月、5月、8月) 腹部超音波検査(5回一番近くて10月)。 二年前 腹部超音波(4月、8月) 大腸カメラ(8月) 咽頭ファイバー (8月) 頭部MRI(9月) 胃カメラ(9月) 小さな胃潰瘍発見 胸部、腹部単純CT(11月) 直腸鏡検査(12月) 去年 頸部MRI (1月) 腹部エコー(9月) 血糖値検索(9月)  胃腸炎とか痔の出血でしょうか? 度々このような事があって心配です。 過去の病院通いで病院貧乏になってしまったため、今はよっぽどの事がないと、通院や検査はしていません。

2人の医師が回答

14歳男子、発熱が6日続いています

person 10代/男性 -

米国在住、14歳の息子の長引く発熱について質問です。 先週土曜日から発熱し解熱剤で下がるものの、6-7時間後には38度台に熱が上がります。三日目に夕食後、嘔吐。翌朝も嘔吐。下痢はなし。朝起きるとひどい頭痛で起きていられないことが多く、解熱鎮痛剤で落ち着くとそのまま寝続けて食事が一日二食に。コロナホームテストで陰性。 発熱四日目朝、熱は37.6度、頭痛が酷くとても辛いというので、小児科受診。鼻と喉の検査。インフルエンザA&B、連鎖球菌咽頭炎、伝染性単核球症、いずれも陰性。自宅で療養し丸二日熱が下がらなければ血液検査するようにとのこと。 翌朝熱は37.7度、頭痛が酷く、朝食も食べらず、地元の救急病院受診。15種類の血液検査、鼻と喉の検査全て陰性。腹部触診で右下腹に痛みがあったため、虫垂炎の疑いで超音波と造影剤を使ったCT検査→盲腸に腫れはなし。検査を待つ間に点滴を一本受け、頭痛軽減、脱水症状による頭痛だったのではとのこと。 小腸に少し腫れが見られるが、全ての検査で陰性だったので、現状処置をする必要はなく、熱が出たら解熱剤で解熱させ一週間ほど様子を見て、治らなければ消化器専門医を受診するようにとの診断。 二週間前も四日間発熱、39.4度の発熱が下がった時点で臀部と腹部に広範囲の赤い発疹が出て、かゆみがあり。熱が下がるとともに発疹も消え、受診はせず。 発疹の写真を今回医師に見せたが、麻疹であれば全身に発疹が出るので、なんらかのウイルスに感染して発疹が出たもので、今回の発熱も同じウイルスによるものか、二週間前の発熱により免疫力が下がり、別の感染症による発熱かは不明。 今日で発熱6日目で38度の熱。朝食も少し食べただけです。体力の低下も心配ですし、このまま自宅で解熱剤だけで対応していて良いものか、心配しております。アドバイスをお願い致します。

4人の医師が回答

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