リウマチ足首の痛みに該当するQ&A

74歳の母のことです。 昨年関節リウマチと診断されました。 年明け1月からメトトレキサート2mg(金・土曜日に服用)とフォリアミンが処方になり服用を続けています。 ここ最近右足首〜踵にかけての腫れと痛みが気になり始め本日定期の受診にて相談、採血をしたところ数値が上がっていたそうです。 その際に主治医の先生に「ちょっと高いけれどいい薬がある」(2割負担で1ヶ月分3万円程だそうです)「この薬で良くなって薬を辞めてみる人もいる」と勧められらたそうです。 ただ母も年金生活なので一つ返事で高価な薬に変更できる余裕があるわけではなく今回はメトトレキサートを増量、先生の仰る高価な薬は1ヶ月後の受診まで考えてみることにしました。 主治医の先生的にメトトレキサートの増量は間質性肺炎などの副作用が出やすくなるから…とあまり気が進まない様子だったとのことです。 母の知人にもリウマチを患っている方がおり副作用の間質性肺炎やリンパ腫のことなどの話を前から聞いていたので、副作用で苦しむくらいならお金を出すのか、でもそれで生活が立ち行かなくなっても困るし…と非常に迷っている状態です。 メトトレキサートを増量したところで副作用のリスクはかなり上がってしまうのでしょうか？ 私は受診に同行できなかったのでその高価な薬の薬剤名がわからないので先生方も回答に困ってしまうと思いますが、やっぱりお金を払ってでもその薬にした方がメトトレキサートを増量するよりも良いのでしょうか… こちらにいらっしゃる先生方のご意見を伺いたいです。 お忙しい中とは思いますがどうかご回答お願いいたします。

●今までの経緯 昨年の10月末に右手指の激しい腫れが発生→自然と治る 12月頭に両手指に前回よりも酷い腫れ→整形外科を受診し関節リウマチの疑い→血液検査レントゲン異常なし 1月頭に右手指の腫れが悪化、皮膚が硬く拘縮状態で指を曲げることができない→膠原病内科へ転院→腫れているのは腱。レントゲンの結果肺が膨張気味だが問題ない程度。血液検査レントゲンの結果も考慮した上でリウマチの可能性は低く、末梢神経障害、筋炎か強皮症の疑い→検査結果待ち ●現在の症状(下に行くほど最近出始めた症状) 手指の強張り 手足の痺れ レイノー現象 握力低下(元々40くらいあったがペットボトルの蓋が開けられない) 微熱(平熱は35.6度くらいだったが、ここ2ヶ月ほど36.8〜37.8度くらいが続いている) 手指の腫れはないが指の曲げ伸ばしがしづらい 上手く手が使えない、不器用になった気がする 足の指の腫れ→紫の内出血？ができて瘡蓋になる(6箇所ほど) 喉が乾きやすい 倦怠感、疲労感 動悸、息切れ 顔色が悪い(ヒーターの前にいたり、お風呂上がりでも耳は赤くなるが顔は真っ白のまま) 眠れない 皮膚の痛み(ピリピリ→針で突き刺すような痛み。首、太もも、ふくらはぎ、腕が多い。複数箇所同時。皮膚症状はない。また、安静時はゾワゾワすることはあるが痛みはあまりない) 耳鳴り 足首の静脈が浮き上がる 唾液腺の腫れ このような状況です。 強皮症の疑いと言われた時は右手の皮膚は硬くそうなのかもと思いましたが、検査結果を待っている間にどんどんいろんな症状が増えてしまい、次の診察まで不安なので相談させて頂きました。 なんの病気か思い当たるものがあれば教えてください。やっぱり膠原病なんでしょうか？ また、寒冷刺激を避ける、保温以外で今できることがあればご教授ください。

5月末に出産してから、毎月右足の甲の痛みがあります。引き裂かれるような針でさしたり電気が流れたような、泣き叫ぶくらいの痛みです。 2週間くらい続いたあと、嘘みたいにぴたっと症状は治まり、治っている時は何しても痛くないです。 詳しい症状 ・右足の甲、足首だけ痛む ・右足ふくらはぎのあたりから、痛みが出ている時は布が触れただけで痛い ・靴下は履けるが、痛みの波が来ている時は触っただけで痛く、シャワーの水滴も痛い。痛みが来ていない時は靴下もシャワーも大丈夫 ・痛みが出ている時はトイレに座ったり赤ちゃんを膝に乗せたりして下半身を圧迫すると右足全体に痺れが出る ・梅雨や台風が近づいた時、雨が降る時に症状が酷くなり、晴れると比較的楽または治まる ・泣き叫び悶え苦しむくらい痛み、夜も眠れない　 痛むと育児も日常生活もできず、もはや精神的に参っています。 元々自律神経系が弱く、天気が悪い日に目眩や頭痛、吐き気などが起こるのは頻繁にあります。 出産を機に何か起きたのか、産後のホルモンバランスなのか自律神経なのか、骨盤の歪みなのか…全くわかりません。 内科で血液検査をして、炎症は出ておらずリウマチの可能性は低いのではと言われましたが、一応母が膠原病、シェーグレンを持っています。 整形外科でも右足の甲付近をMRI含め見てもらいましたが、外傷、骨、関節、異常なしでした。こちらでは膠原病では？と言われましたが、布が触れただけで痛いですか？と聞いたところそんな症状はないよねぇとのことでした。 何科を受診すればいいかもわからず、たらい回し状態です。婦人科に行ってホルモンバランスを整えるような薬を出して貰えばいいでしょうか。また、普段から運動するとか自律神経を整えるとか何か取れる対策も何かないでしょうか。痛みがあまりにも辛いです。

30歳男です。約7年程体調が悪いです。 良い時（数ヶ月）と悪い時（数ヶ月）を繰り返しています。 私としてはsleを疑っており、病院に通っておりますが、なかなか症状の原因にたどり着けておりません。 体調が辛く、何とか適切な治療を開始したいため、ご意見を伺い参考にさせて頂きたいです。 下記記載します。 ・気分が悪く怠い ・頭痛 ・両頬と鼻筋上部の湿疹、赤み（この症状は良くなることは無く年をとるごとに酷くなっている気がする） ・左背中の痛み（MRIやCTでは異常無し） ・関節痛（膝、指、手首、足首、股関節、腫れは無し） ・熱は低いときで36.5℃だがだいたい37℃程 ・家族では妹が関節リウマチ ・身体の様々な筋肉がピクつく ・鼻奥から微量の血が止まらない（病院では粘膜の傷が） ・血液検査異常無し（抗核抗体などは何度か検査済み） ・尿検査異常無し ・身体中の皮膚がピリピリする ・左下腹部の痛み（痛い時に大腸内視鏡で潰瘍があったが、その後軽快し、度々痛くなる） ・紫外線にあたると水膨れの湿疹ができる 病院では血液検査異常無しの為問題無いからと痛み止めなどを処方され、効きはしませんが数ヶ月後に良くなるのが毎度のパターンです。 記載不足など多いでしょうが、何卒ご意見いただければと思います。 よろしくお願い致します。

5月頃、突然全身の関節痛がありました。特に両手足の指の関節痛、手首、足首、膝、顎関節等で整形外科を受信しました。動くのも辛い状況で、リウマチ検査をしましたがマイナスでした。その1ヶ月後くらいには波が引いたように痛みが治まり、また悪くなったら受診ということでしたが、また最近右手の薬指の第二関節が腫れ痛みます。また、別々の科にその都度かかってますが、関節痛の前には微熱程度なのに、高熱時のように倦怠感が強く1日中起きられなかったり、日に当たると目が異常にまぶしくヒリヒリしたり(サングラスをするように言われました)、日に当たる部分の皮膚が痒くてミミズ腫れのようになったり、喉が圧迫されたような食べ物が飲み込みにくいなど、いろいろ症状があります。微熱で内科(個人)を受診した時はウイルス性の風邪、整形・眼科では異常なし、皮膚科の症状(痒み・ミミズ腫れ)は出産後からでもう6年程続いてますが、原因不明の慢性蕁麻疹だと言われ、アレルギーの薬を飲んでいましたが今は服用してません。別々の病院でその科に合った症状を説明してきましたが、一つの病気の症状なのでしょうか?喉の圧迫感は病院にまだ行ってません。何科にかかればいいのでしょうか。

更年期の女性です。 一年前くらいから、あちこちの関節痛が出始め、特に股関節と肘の痛みが気になり、病院へ行きました。 そこで骨に異常はないと言われ、痛み止めと湿布薬を出され、 また、念のためリウマチの血液検査をしましたが、陰性でした。 その後も痛みは変わらずでしたので、半年後に別の整形外科にかかったところ、 腰は椎間板ヘルニア（重度ではない）といわれ、牽引や電気によるリハビリを数か月受けました。そこで腰や股関節の痛みは多少良くなりました。 その後、親の入院などの忙しさもあり、春ごろから通院はしていなかったのですが、最近またあちこちの関節の痛みが出てきて、 特に起床時や座った姿勢から立ち上がる時に、下半身（特にかかとや足首）がこわばっていて、すぐには立ち上がれなかったり、スムーズに歩き出せないようになってしまいました。 立っている姿勢から、しゃがんだりの時にも、ひざなどが痛みます。 関節以外に筋肉？（ふくらはぎなど）も痛んだり、突っ張っていてかたい感じがします。 他にも肘、手の指等にも痛みがあり、冷たい水を触るのがつらかったりすることもあります。 肘もレントゲンの結果、肘や首の骨には異常なしでした。（腱鞘炎との診断でした。） また、ここ一か月くらいで急に数キロ太ってしまい、足にむくみも出ています。 年齢的にちょうど更年期でもあり、そのことも関係しているかとは思うのですが、メンタルの落ち込みなどもあり、心療内科でリフレックスという薬をもらっています。（一か月半くらいになります。） 年のせい、更年期で済ませてしまってよいのか、 またはどのような病気の可能性かがあり、何科で診てもらうのがよいのか、 と、迷っています。 よろしくお願いいたします。

ずっと体の痛みが続いてツラい日々を送っているので、何かアドバイスいただけたらと思います よろしくお願いします 【経過】 ・6月半ば→背中の痛み違和感、1週間ほどで治まる ・6月末→両足の膝から下の痛み 足首やふくらはぎ、足裏が自発痛で痛くて眠れず整形外科受診。腰のレントゲンで異常なし。 ・7月初め→足の痛む位置や痛みの程度は1日の中でも移動し強弱がある。整形で両膝下からのレントゲンと、血流検査、手首や指の痛みも出ていたので血液検査。レントゲン、一般血液検査、血流検査は異常なし。リウマチや炎症反応もなし。 ・七月半ば（一昨日）→疼痛を診てくれる内科で相談。脊椎関節炎の可能性があるが痛みが出てまだひと月ほどなので診断はできない。炎症止めの薬で様子見。 ・昨日→朝起きると背中左側にズキンと差し込む痛みが何度も。姿勢を変えて痛むこともあれば、何もしていないのにズキンと差し込むこともあり、それがずっと続いている。 【現状】 手足の眠れないほどの痛みは落ち着いてきたが昨日からの背中左側の痛みが治らず、ズキンズキンとかなり痛いのでまいっている 痛みは立て続けに痛むこともあればしばらく治まることもある 【相談です】 ・5年ほど前にMRIで胸椎9-10に骨化が見つかっています。整形の先生には足の麻痺や歩きづらさが出たら受診と言われていますが、それはありません。胸椎の骨化で今回のような背中のズキンとした痛みが出ることはありますか ・背中の痛みで考えられる病気はありますか、また何科で継続して診てもらうべきでしょうか （整形はいつでも受診可能ですが、疼痛の内科は完全予約制で枠も少なく予約はひと月先です）

同時期に症状が複数でているので全て書きます。読みにくいかと思いますがよろしくお願いします。 5月、文字が書きにくくなる。1週間以上続いたので内科受診、緊急性なしとの意見で様子見る。自然治癒。 11月、右脚の足首をあげにくい感じと右手の薬指が動かしにくい感じで整形外科受診。首のレントゲン。ストレートネックで頸椎5番と6番に棘が出ているとのこと。様子を見ることとなる。 ・1月、脚全体がまるでブルブルマシンに乗っているかのようにジンジンする違和感出始める。就寝時は脚だけでなく上半身もジンジンし、寝汗が出たり動悸がする日もあり。喉が腫れているような違和感。 ・右手親指腹の外が数分間ピクピクするのが日に何度も起こる。何日も続く。他の筋肉がつっぱる感覚になった日もあり。現在は症状なし。 ・婦人科で検査して更年期と診断。甲状腺は問題なし。漢方を処方され動悸と不安感は改善。 ・同時期、左手の人差し指第2関節に痛みと腫れが出る。リウマチ検査とレントゲン、異常なし。指の痛みは約2週間経った現在も改善せず他の指にも痛みが出始めている。 ・腰のレントゲンは異常なし。 ・歯が痛いことあり。耳の奥も痛いことあり。 足首は意識的に持ちあげようと思えば動きますがスネなどに違和感があり伸ばしたくなります。症状の強弱は日や時間帯で変わります。ジンジンしない時もあります。じっとしている時の方が症状を感じる気がします。なお、体感としては動かしにくさという意味では進行はしていないと思います。 コロナ以降、一日ほぼ歩かない日もあるので運動不足や血行不良や座りっぱなしのせいだったらいいのですが、大病ではないかと心配です。 以上の状況ですが、ご意見を聞かせてください。よろしくお願い致します。

数ヶ月前からSLE疑いでリウマチ膠原病科を受診しています。 抗核抗体と抗dsDNA抗体がわずかに陽性なこと、関節痛があることが理由です。 ですがこれだけだと確定診断にはいたらないそうです。 それどころか関節痛は弱い時もあり、現状だと根拠の1つにしていいかも微妙だと言われました。 先生は一時的に免疫が上がっているだけかもしれないと深刻にはとらえていない気がします。 ですが私はわずかとはいえ血液検査で陽性、こんなおかしな関節痛が続くならSLEなのだろうと怯えながら過ごしています。 現状内臓には症状がなさそうなので薬はデメリットの方が大きく処方できないと言われています。 今の状態でできる治療や予防のようなものは本当にないのでしょうか。 今の症状は ◯手の指はほぼ毎朝、左肩は強かったり弱かったりしながらほぼ毎日痛む ◯痛みはもう数ヶ月続いている ◯右肩、首、足首、股関節、膝などに痛みが出たことがある ◯痛みの強さは毎日変わり、違和感程度から湿布を貼ってできるだけ動かさないようにしようと感じる程度まで ◯痛み止めを飲むほど我慢できないと感じたことはない ◯しいていうならたまに腕に脱力感のようなものがあるかも？ といったかんじです。 顔に赤みが出たことはありませんが紫外線には気をつけていますし、外出も少ないからかもしれません。 やはり薬の副作用が症状を上回ってしまうでしょうか？ 薬がないのであればできるかぎり症状を抑える方法などないものでしょうか？ SLEにしては弱いのかもしれませんが痛みは不快ですし、なにもせずに内臓の症状が出るのを待つのは怖いです。 長くなりましたが、回答よろしくお願いします。

今年6月くらいから、指関節の痛みや、動き始めの足の裏の痛みが始まりました。 8月に整形外科を受診しました。 血液検査では炎症、リウマチ因子は有りませんでした。 レントゲンでも特に異常なし。 ただ、ビタミンDが非常に少なく、骨密度も非常に低かったため （若い人の70％、同世代の86％）エディロール0.75ugを毎朝1錠飲んでいます。 指の痛みは、仕事上も支障が出るため 痛み止め（塗り薬）を塗りつつ、痛みを我慢してとりあえず様子見です。 ただ、10/6ごろから、急に痛みがひどくなりました。 動きはじめの痛みが、足の裏だけではなく、足の甲、足の指、足首、お尻、腰、などに広がってきました。痛みの場所が増えただけでなく、痛みの強さも増加しました。5倍位でしょうか。電車で座ると動けず、周りの方が手を貸してくれるほどです。つまりは、健常者には見えないと。 じっとしていても時々ズキンとした痛みが起こりますし、関節だけでなく、皮膚や耳たぶ、指先などにも焼けるような痛みを感じることも有ります。 現在、様子見ですが、 11月はじめに整形外科を受診予定です。 そこでお聞きしたいことは以下の3点です。 １）整形外科の先生にどのようにお伝えしたらよいですか。整形外科の先生も原因がわからず困っているようです。が、このまま様子見では自分こわれてしまいそうです。 ２）このまま整形外科を受診するほうがよいでしょうか？ 　最近は関節ではない場所も痛みます。　神経系の科？何科がよろしいでしょうか？ ３）どの様な病気を疑われるでしょうか？ 　家族も硬直性脊椎炎や慢性疼痛（線維筋痛症）などで、専門医を受診を薦められます 痛み止めもあまり効果がなく、どうすれば良いかわかりません。 ぜひ、ご意見をいただければ幸いです。 よろしくお願い致します。