乳癌全摘再発に該当するQ&A

昨年乳がんになり非浸潤がんのため全摘により無治療となりました。やっと主治医から妊娠の許可を得たので、今週の排卵日に妊娠したいと考えていました。 そんな矢先に父のがんの再発が分かり、先週PET検査に付き添いました。検査に行って気付いたのですが、PET検査は放射線を使ったもので、妊婦や幼児は近付いてはいけないと知りました。そうとは気付かず、一緒に狭い車で父を1時間半以上隣の助手席に乗せて運転していました。 まだ妊娠はしていませんが、PET検査終了直後の父とずっと隣にいたことによって、卵子に何か影響はありますでしょうか。 自身の病気、さらに高齢初産になるため、出産に関してはかなり心配性になっています。また父のがん再発に関しても動揺しています。しかし来年が本厄でもあり、また九星の運勢が八方塞がりで悪いと言われて気になっていて、できれば今年中にこどもを生みたいという思いもあり、今月妊娠したいと思っていました。 健常なこどもを授かりたいです。PET検査を気にせず、今回妊娠して大丈夫でしょうか? 父の検査結果はちょうど排卵日にぶつかるかもしれません。PET検査に関わりなく、このような気持ちが不安定な状態で妊娠して大丈夫なのかも気になります。しかし運勢も気になります。私の願いはとにかくこどもを無事に授かり生みたいということなのですが。 まとまりのない文章ですみません。いろいろ不安があり書いてしまいました。排卵日一週間前のPET検査は卵子に影響しますか?ご回答よろしくお願いしますm(__)m

先月、0期の右乳がんで皮下乳腺全摘同時再建を行い、大胸筋下にシリコンインプラントを入れました。 術後の経過は良好でしたが、術後の病理の結果断端陽性が4箇所（体表側断端　1箇所）（胸壁側断端 3箇所）いずれも非浸潤癌で断端陽性でした。 組織型　DCIS comedo tyqe grade 2 大きさ　顕微鏡的（115×18×95mm） 脈管侵襲　1y0.v0 リンパ節転移　無し 核異形度　nuclearatypia,score2:mitosis,score1でnuclear grade 1 現在出ている病理の結果はここまでです。 医師から今後の治療方針として2つ提案されています。 １つは、追加切除です。その場合、範囲が広いためシリコンを入れておくと縫い閉じられなくなるので、シリコン抜去して追加切除になります。 ２つ目は、追加切除を行わずに放射線照射を行うです。 教えていただきたいのは２つです。 1、局所再発率、遠隔再発率、生存率を1%でも上げるなら、医師が提案した方法のどちらを選択すれば良いか？ その方法を選択した場合の予後はどの程度良好か？ 2、術後1ヶ月経ちますが、この断端陽性の切り口から癌が広がっていっていないか？手術をするならすぐにした方が良いか？ 以上です。 再建した胸は綺麗で名残惜しいのですが、 せっかく非浸潤癌で手術する事ができたので、予後を優先した選択をしたいです。 よろしくお願い致します。

乳がん治療中の膝の痛みについて。 去年の2月に左胸全摘手術を受け、その後抗がん剤・放射線治療をしました。術後の病理でステージ3c、腫瘍の大きさが10センチ、リンパ節転移が21個あり、再発リスクがかなり高いので、現在はホルモン治療とともに経口抗がん剤を服用しています。(乳がんは特殊型の小葉がんです） 今年の3月から左膝に痛みがあり、しばらく様子を見ていましたが連休明けに悪化してきたため、近医の整形外科を受診。レントゲンの結果、骨にほとんど変形は無いとのことで、運動療法を指示されました。 5月、乳がんの術後1年検査の骨シンチの結果、左膝に集積が見られましたが、変形性ひざ関節症の所見と矛盾しない、と言われただけでした。 7月、かかっていた整形外科に改善しないと訴えたところ、そんなはずはない的なことを言われたので、有名な膝関節外来のある大学病院(がんの治療している病院と別の病院) に転院。レントゲンの結果、骨には少しの異常を認めるがMRIをとらないとわからない、と言われましたが、なんとMRIの予約が9月の下旬まで取れないとのこと。最初は仕方がないと思っていましたが、その間に膝の状態はどんどん悪化しており、腫れもみられ、現在は歩行も困難になってきています。 私はもともとピラティスやヨガをやっており、体重も標準体重以下、 O脚なども全くなく、変形性膝関節症がこんなに急激に悪化する理由がわかりません。 乳がんの先生は、がんが膝に転移する事は考えにくいのでこのまま整形外科で診てもらってくださいと言うのですが、小葉がんは普通転移しないところに転移する性質があるのもあり、とても心配です。またがんの転移でないとしても膝の状態が日常生活に支障きたすほど悪化しており、 9月の下旬まで何もしてもらえないのが辛いです。このような状況で、どうすればいいでしょうか。

２年9か月前に乳がんで左胸全摘と腋窩郭清をしました。 腫瘍径　４５ミリ ER PgR all red score 両方とも5+3　8　 HER2 +1 グレード３ Ki67 10% リンパ節転移　２７個中２２個 手術後抗がん剤AC 4回　ウィークリーパクリタキセル12回 放射線25回照射　その後フェマーラを服用　1年後から補助療法でベージニオ150ミリを合わせて服用 今年3月から主要マーカー上昇 　　　3月　4月　6月　7月　8月　9月 CEA 5.3 5.8 7.0 7.3 8.1 7.9 ca15-3 17.2 20.4 21.3 19.7 20.4 19.0 CEAが基準値を超え、毎月上がっているのが気になります。主治医はいつも様子見ですと言われます。11月頃CTを撮る予定です。 質問1　私のサブタイプは主治医からルミナールBだといわれました。 　　　　ホルモン受容性強陽性でKi67が10％でも他の値が悪いとBになるのですか。 質問2　主要マーカーから転移、再発の可能性は大でしょうか。肝臓の値は悪くありませ　　　　 　　　　んが、KL-6値が558とか高いです。息苦しさ、咳はないです。KL-6は腫瘍マーカー　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　としても使われる場合があると聞きました。 私はホルモン受容体が強陽性ですので、再発の場合ホルモンの二次治療が良いと思うのですが、どんな薬が良いでしょうか。

1月に乳がんのため両側全摘し、現在はホルモン治療中(タモキシフェンを服用中)です。 ステージは2aということでしたが、両胸ともにほぼ乳腺全体に癌が広がっており、右胸は種類の違う複数の癌があったとのことで、両側だったことも含め再発に不安を感じています。 まだ子供も小さいため、再発予防で生活習慣など出来ることは(サプリや民間療法など費用のかかるようなもの以外であれば)やりたいと思っています。 そこでいくつかお聞きしたいです。 (回答は1のみでも結構です、よろしくお願いします) １、先日、血糖値が上がると癌細胞が増殖しやすいので出来るだけ血糖値を上げないように、野菜から食べたり炭水化物を控えめにすると良いと聞きました。 少し調べてみると「多く炭水化物をとっても、炭水化物を減らしても血糖は一定に保たれているため癌細胞に届く糖の量はあまりかわりません」という、逆の話?も見かけたのですが…実際にはどちらが正しいのでしょうか? ２、また白米よりも玄米の方が良いとも聞きましたが、みんな白米が好きで私だけ玄米に変えるのは色々と難しいのですが、やはり玄米に変える方がいいですか? ３、牛肉はあまりとりすぎない方がいいと聞きましたが…家族が好きなので毎月、焼き肉の食べ放題に行っています。 月に一度ならあまり気にせずおもいきり食べてもいいですか？ 月に一度でもおもいきりは避けて、出来れば少し控えめにしておいた方がいいですか？ ４、他にも出来ることがあればしていきたいのですが、再発予防に何かおすすめのことはありますか? 今は野菜を食べるようにし、コーヒーとアーモンド、緑茶は意識してとるようにはしています。 100%立証されたものでなくても可能性が多少あるのであれば、教えて頂けると助かります。

３月に浸潤性微小乳頭癌の診断を受け右乳房全摘術を受けました その後の病理結果です リンパ節転移　SLN 2/2 １)1/10 2)0/4 腫瘍径　　11×9ミリ 組織学的グレード　3 核グレード　3 リンパ管侵襲　　１ 脈管侵襲　　0 HER2 陽性　3 ホルモン受容体　ER マイナス　PR マイナス 今後の治療として 1)ドセタキセル＋トラスツズマブ＋パージェタ（４クール） 2)EC療法　 3)放射線療法（腋窩リンパ節、鎖骨部リンパ節、胸壁） 4)トラスツズマブ＋パージェタ（残13回） 以上を一年程度をかけて行う予定です 治療には納得しているのですが、同じホルモン陰性HER2陽性乳がんの方でも治療法がちがったりで何故なんだろう？と疑問に思いました 私が受けている治療は標準治療として的確なものでしょうか？ 他にもしたほうがいいものがあるのでしょうか？ 最初の診断で微小乳頭癌と言われたのですが、その治療としても上記のものでいいのでしょうか？ 私の癌は病理学的診断からすると、再発しやすいものなのでしょうか？

右乳房全摘手術済み 浸潤型乳管癌（混合型粘液癌） 大きさ(浸潤径)：13×9mm 拡がり：22×15mm（乳頭直下の乳管に拡がり有り） 脈管侵襲：無し 核異型度：2 組織学的異型度：2 Ki67：約10% ER：+99%（陽性） PgR：+80%（陽性） HER2：0（陰性） センチネルリンパ節転移：無し（0/2） 切除断端：陰性 病期診断：T1c、N0，1a 術後の治療方法：ホルモン療法のみ（アロマターゼ阻害薬・アリミデックス1mg） 以上が2年前の術後病理です。 乳がん術後2年の定期検査が先日ありまして、 腫瘍マーカーですが、 ・CA15-3が、19.3 ・CEAが、2.1 ・NCC−ST−439が、＜1.0 といずれも正常値の範囲内でした。 しかしながら、約半年に１回のペースで行っている腫瘍マーカーにおいてCEAが、 1.6→1.6→1.7→2.1 と上昇傾向です。 1 CEAの上昇傾向に関して、特に心配する必要はないでしょうか？ それとも、全身のMRIやCT検査などを医師に別途オーダーする方がベターでしょうか？ 2 腫瘍マーカーの検査項目は毎回CA15-3、CEA、NCC−ST−439の3項目だけなのですが、再発・転移をいち早くキャッチするため、腫瘍マーカーの検査項目を増やすことは可能でしょうか？ ちなみに、30年前に甲状腺乳頭癌で左葉を全摘しており、20年程前から右葉に数個の微小転移がありチラージンを服用しながら経過観察中です。

私の母で56歳です。 昨年の9月に乳癌と診断され、ステージ2b、リンパ節転移ありでした。ハーツー3+。ホルモン感受性1つだけ+。 タキソール、ハーセプチンの科学療法の後、今年の1月に全摘を行いました。病理検査では癌細胞は消失。 現在、再発予防としてホルモン剤の内服と三週間に1度のハーセプチンを行っています。 そんな母が三日前に床に落ちていた物を拾おうとして、ぎっくり腰になりました。 今まで腰に違和感や鈍い痛みなどは感じた事はなく、以前にもやった事のあるぎっくり腰の痛みと同じ!と母は言うのですが、この三日間改善しないようです。 横になったり安静にしている時に痛みはなく、動きだす時に痛むようです。 また動きだしてしばらくすると楽になってくると言っています。 次のハーセプチンまで後二週間あるのですが、すぐにでも受診して骨転移ではないか相談してみた方が良いでしょうか? また、受診するならば初診の整形外科よりも、かかりつけの乳腺外科の方がよいですか? 母はぎっくり腰だから湿布して痛み止めを飲んでいれば治る!と言い張っています。

母が乳癌のため、乳房の全摘手術を受けました。1.5cmの粘液癌でリンパへの転移も見られず、予後も良いだろうとのことでしたが、再発予防のため5年間のホルモン剤投与を進められました。最初、アナストロゾールをと言われましたが、副作用で骨が弱くなると言われ、もともと脊柱間狭窄症や膝に持病を持つ母は、これ以上生活に支障が出るのが嫌で躊躇しました。するとタモキシフェンを進められましたが、やはり副作用が出る可能性はあるとのこと。本当にホルモン剤投与は必要なのでしょうか? 医師からは「効くか効かないかわからない。100人いたら20人くらいは恩恵をうけるかもしれないけどあなたがその20人に入るかわからない。こちらとしては飲んでも飲まなくてもどちらでもいいですよ。自分で利益があると思ったら飲んでみてはどうでしょう?」という言い方をされ、ますます悩んでいます。万が一を想定して「飲みましょう!」とはっきり言えないのかも知れませんが、あまりにも曖昧で…。 また、手術前にはたちの良い癌なので取りきってしまえば術後の治療は要らないと言われていたので、何で今更…という気持ちもあります。 粘液癌で転移もない、取りきった、という状態で、5年間のホルモン剤投与は本当に必要でしょうか? よろしくお願いします。

７０代女性です。１月下旬に乳がんで４ｃｍの大きさでステージ２Bでリンパ節転移があり、種類はトリプルネガティブと言われました。 抗がん剤の治療を６か月して、その後、手術をする予定で、週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を12回 点滴 、その後にFEC療法を3週に一回の点滴を4回行う予定で実施中でした。週一回 タキソール(一般名:パクリタキセル)を６回点滴した時点で、あまり効いてなくて、むしろがんが４．６ｃｍと大きくなっていたので、急遽、方針を変えて、FEC療法の３週に一回のを４回と少し免疫療法の薬を服用後、リンパ節も含めて全摘の手術を実施しました。手術後、リンパ浮腫で片腕がむくんでいる状況です。また、放射線治療を１か月程度実施する予定です。 現在、リンパ浮腫のむくみがひどいので、収まってから放射線治療をする予定です。 ・再発予防のため、ゼローダの服用を考えていましたが、主治医から副作用がひどいのと、保険適用ではないのでやめた方が良いと言われました。その代わりに、一世代前のゼローダと似た抗がん剤であるＵＦＴ－Ｅという抗がん剤あると伺いました。 ・ゼローダとＵＦＴ－Ｅは似ている抗がん剤と主治医に伺いましたが、分子構造がほとんど同じなのでしょうか。具体的な分子構造の違いについて教えて頂けるでしょうか。 また、ほぼ同じということは、ゼローダと同様の効果は見込めないのでしょうか。 ・ゼローダとＵＦＴ－Ｅは、各々、乳がん手術後、再発防止に使用する場合、服用期間は通常、どれ位でしょうか。半年でしょうか。 ・また、ＵＦＴ－Ｅは飲み薬と思いますが、服用すると現在のリンパ浮腫が、よりひどくなるなどの悪影響はあるでしょうか。 ・ＵＦＴ－Ｅを仮に、服用していた場合、白血球などの免疫細胞が減少し、コロナに感染した際、重症化し易くなるのでしょうか。