判定日前出血に該当するQ&A

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小腸人工肛門閉鎖手術後の下痢のような頻回便について

person 50代/男性 -

50代後半の者です。 5月に自動車事故により小腸を2か所損傷。出血性ショックによる緊急開腹手術にて十二指腸から120センチ下った所の空腸を70センチ切除し人工肛門造設。また大腸すぐ近くの回腸を30センチ切除し縫合しました。(計1m小腸を切除) その後、体力の回復を待って9月に人工肛門閉鎖手術を行いました。 5~9月までは、人工肛門までの小腸が短く、短腸症候群と診断され栄養・水分補給の点滴と下痢止めのロペラミド3錠とアヘンチンキを毎食後処方されていました。 9月の人工肛門閉鎖手術は成功し退院しましたが、術後下痢を伴う頻回便で悩んでいます。 術後2~3週間は1日5~8回程の水下痢で、外出も出来ませんでした。その後徐々に下痢の症状は治まってきましたが、術後3ヶ月経ちますがまだ1日3~5回程排便しなければなりません。ただ最近は、便意を感じても多少の時間は我慢出来るようになってきました。 便の形は朝一はやや形ある軟便でその後は水便まではいきませんが、形ない軟便です。 現在ロペラミドを朝晩1錠処方されていますが、薬に頼りたくないので服用していません。(主治医了解済み) 服用すれば朝一の便は形ある便が出ます。(排便回数は減りません) 事故前はほぼ1日1回の快便でした。また健康診断は全てA判定で健康状態に問題ありませんでした。服薬もしていませんでした。 お伺いしたいのは、 術後現在も続いている下痢の様な頻回便の症状はどの程度の期間続くのでしょうか? 1日1回の快便状態まで症状が改善することは可能ですか? 症状を改善する何か良い薬はありますか?

2人の医師が回答

ディナゲスト服用停止後の出血と、ルナベル血栓症検査

person 30代/女性 -

はじめまして。 2年ほど前に左右のチョコレート嚢胞の摘出手術を受け(卵巣は左右とも残していただけました)、その後ディナゲストを服用してました。 ディナゲスト服用開始から2年経ち、主治医の先生の判断でルナベルに切り替えることになりました。 ディナゲスト服用中止後1週間くらいで出血があるか、なければ次の生理で出血の確認後、ルナベルの服用を開始するように言われています。 しかし、ディナゲスト服用中止後3週間経っても出血が始まる様子もありません 出血が起こるタイミングはそれぞれでしょうが、5月末の診察までに、ルナベル服用開始後の血栓症検査を受けるよう言われています。 その血栓症検査はルナベル服用してから最低でも何日くらい経たないと、受ける意味が無いのでしょうか。 主治医の先生は1週間程度で出血が始まる(ルナベルの服用開始)と想定した日程で、血栓症の血液検査の日取りや、次回の診察を入れているため、出血が起こらないこと(ルナベルの服用が開始できていないこと)を伝える最終判断はいつ頃なのでしょうか。 例えば、血栓症検査も1週間程度連続して服用していれば、判断がつくデータは取れるというものならば、ギリギリまで出血を待ちますし、服用開始後1ヶ月は必要とするならば、明日にでも検査延期の連絡をしなければと思っており、判断に困っています。

1人の医師が回答

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